妊娠35週に該当するQ&A

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未破裂動脈瘤がある場合の分娩方法について

person 30代/女性 - 解決済み

現在35週の妊婦です。 昨年妊娠前にMRIを撮ったところ1,2mmの未破裂動脈瘤が見つかりました。当時の脳神経外科の担当医には普通分娩は大丈夫と言われていたのですが、念のため改めて確認したところ脳神経外科の担当医が変わり、無痛分娩か帝王切開を勧められ、産婦人科へ診断書を記載いただきました。 (お腹が大きくなり仰向けの体制が気持ち悪くなるため最新のMRIは撮っておりません) 近々産婦人科の担当医とその診断書を持って分娩方法を相談するのですが、下記についてご意見伺いたいです。 1.この未破裂動脈瘤のサイズで普通分娩の場合、どの程度破裂のリスクが有ると考えられますでしょうか。脳神経外科の担当医から普通分娩の場合、血圧が130以上にならないような管理なら良いかもしれないが安全とは言い切れないと言われました。(事前に助産師と電話した際、それは難しいとはいわれています)現在無痛分娩を対応していない産婦人科のため、普通分娩の可能性も確認しておきたいです。 2.無痛分娩、帝王切開以外の分娩方法やアドバイス等ありましたらお願いしたいです。他の未破裂動脈瘤持ちの妊婦の分娩について担当されてましたらお話伺いたいです。 ※添付は昨年のMRIの画像です。

4人の医師が回答

妊娠中の痔について

person 30代/女性 -

痔について…現在35週の妊婦です。 この間の日曜日の夜に、お腹が緩くなり、三回ほど続けて便をしたところ、翌朝から肛門がヒリヒリして、座っていて立ち上がるときも、歩くときも痛みが酷くてたまらなくなりました。 妊娠してから、便秘が酷くて、一時間こもって思いっきり踏ん張ってしまったときも、ヒリヒリ痛みがあり、プクッと小さないぼ痔らしきものが出ましたが、2〜3日で自然にひきました。。 ところが今回は、痛みは全く引かず、肛門の間に指をそっと入れてみると、かなり大きく腫れ上がっているのが分かり、合わせ鏡で確認したところ、1センチ以上の長細いプクッとしたものが見えました。 少量の出血もあり、下着についてしまっています. 産院に電話したところ、市販の薬を塗ってもOKとのことだったので、ボラギノールAの軟膏を昨夜お風呂上がりに塗りました…が、今も痛みがひかず、目が冴えてしまっています。 薬を塗って、どのくらいで効果が出始めるものでしょうか?痛みがひくまでは、お尻に負担がかからないように、自宅で横になるなどしていた方がいいでしょうか。 明日、友人とランチをする予定ですが、座りっぱなしで痛みが増しそうなので、断ろうか迷い中です。 あと市販の薬で様子を見るより、早めに肛門科へかかった方が治りが早かったりしますか?

2人の医師が回答

昨日の稽留流産手術の内容・出血量が不安

person 30代/女性 -

7-8週で判明したため、昨日朝、日帰りで稽留流産の手術をしました。手術自体は先生の言っていた通り、痛くも痒くもなかったのですが、ネットなどで一般的な手術内容や術後の出血量を見てみると、私の手術内容&術後出血の量が、皆さんの情報が少し違うような気がし、心配なので教えてください。 ●手術内容 手術は、昨日、全身麻酔をし眠ってから目が覚めるまでの間に行われ、痛みも全くありませんでした。目が覚めてからの内診は特になく、帰宅。1週間後に再検診することになっています。 ネットで見ると、普通の手術は、麻酔前に子宮口を開ける処置をすることが多いようで、「これが非常に痛い」という情報を読みました。そんなに痛いことなら、皆が麻酔してから子宮口を開ける処置をすれば良いのに、なぜ私の場合はしていないのか? 私は、麻酔後に全てのことが行われており、手術中・後も全く苦痛がありませんでした。 子宮口を開けるという処置をしなかったのか? ちゃんと処置をしてくださったのか? 心配になっています。。。 ●出血量が少ない また、手術当日(昨日)は少量の出血がありましたが、昨日夜からは全く出血がなく、このまま出血がなかったら・・・子宮内の不要物はちゃんと排出してくれるのかどうか・・・本当に心配です。 基本的に先生に信頼はあります。ベテラン先生の成せる技だったのかもしれませんが・・・ 技術レベルは素人にはわからないこと、35歳で初めての妊娠→流産だったので、この後の不妊原因にならないか、不安になっています。。。

1人の医師が回答

産前産後の肛門の臭いについて

person 20代/女性 -

35週で切迫早産で入院してから、産後2週間経った現在まで、肛門の臭いが気になります。 ウォシュレットを使用するのが苦手なため、お通じがあった時は、トイレに流せるタイプのウェットティッシュできちんと便がつかなくなるまで拭き(10回くらいは拭いていると思います)気になる時は、それに加えて浴室のシャワーで軽く流しています。妊婦前から妊娠中も入院するまで、この方法で臭いが気になったことはないです。 ですが、赤ちゃん降りてきてると言われて入院してから出産後、上記の通り念入りに拭いて洗い流し、そのあとまたトイレで拭いて臭いがしないと確認しても、数時間後念のため肛門を拭くと便の臭いがする時があります。 未だに悪露が続いていて、拭いても血でよく分からないのもありますが、かなり念入りに拭いて、しかもシャワーで洗ってるのに臭いが取れなくてまいってしまいます。 元々神経質なのもあり、もし拭き残しだったら…と思うと、着ている服を全部着替えたり、手を何回も洗っても気になってしまいます。 あと、子どもがGCUに入院してるため、搾乳の時に手に菌がついてないか、赤ちゃんに健康被害がないかなど考えてしまい、精神的にもつらいです。お通じがあった時や、シャワーで流した後は5〜6回手洗いし、アルコール消毒してますが、大丈夫か気になってしまいます。 肛門科などかかれば臭いは改善されるのでしょうか? 拭き残しや、便漏れの場合、自身や周囲に何かしらの健康被害はあるのでしょうか? 教えていただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

切迫早産で入院中、医師から退院を勧められましたが退院すべきか悩んでいます

person 30代/女性 -

現在妊娠30週、2週間前にかかりつけの産婦人科で切迫早産と診断され入院、その2日後、状況が改善しないためNICUを備えた病院に転院し、今に至ります。 現状としては、子宮口が2cmほど開いた状態で入院当初から良くも悪くもなっていない状況です。そんな中、今日の診察で主治医から退院し外来診療に切り替えるよう勧められました。 理由としては下記の通り説明を受けたのですが、一方で転院当初は35週まで入院が必要になる可能性が高いとの説明を受けていた経緯もあり、赤ちゃんに何かあった時のことを考えると不安で相談させていただきました。 ・子宮の状態はこの2週間安定している(改善はしていないが悪くもなっていない) ・胎児の肺の成長を促す薬の投与は完了している ・現在は点滴等による積極的な治療は行っていない ・そのため、入院していても自宅で安静にするのと大差なく、入院費用や社会的生活が制限される等のデメリットも考慮すると退院したほうが良い ・コロナの影響で病床が逼迫しているため、緊急性の低い患者には退院を勧めている 不安材料としては、 ・自宅に帰ればもうすぐ2歳の息子がいるため、子供の世話をしながら安静にできない懸念 ・自宅から病院へは電車を乗り継いで40分以上かかり、退院した場合は健診等で週に1度は通わなければならない ・入院していれば何かあった時にすぐNICUがあるが、退院すれば救急搬送が必要になる ・病床が逼迫している中で、万一再入院が必要となった場合に受け入れてもらえるのか不安 退院しないで入院を継続するという選択肢はないか主治医に尋ねたところ、患者の強い希望があれば検討する(但し病床の空き状況にもよるので確約はできない)とのことでした。 私の気持ちとしては不安のほうが大きいですが、お腹の赤ちゃんにとって退院を受け入れるのがベストな選択でしょうか?

3人の医師が回答

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