悪性関節リウマチに該当するQ&A

5歳2ヶ月の娘について質問です。 周期的に扁桃炎で高熱を出していたため、 扁桃炎でない時に血液検査をしました。 その時は慢性副鼻腔炎の治療中、痛みのある神経スレスレの虫歯(思い切り欠けていて2ヶ月ほど治療待ちでした。)、喉の赤み、咳、鼻水、病院で測ったら37.5℃だったのでやや微熱気味？な体調でした。 また、軽いアトピー 、アレルギーもあります。(アレルギー性鼻炎もあるかも…？) そして結果はCRP0.52、血沈60が29でした。 その他の白血球(7500)、血小板、赤血球等の値や貧血や肝臓等の値は全て正常値でした。 CRP、血沈はこの症状から説明はつくものですか？ 血沈とは風邪や副鼻腔炎、虫歯等の炎症で上がるものなのでしょうか？ 初めて調べたので血沈とはどのような値かわからずネットで見ていると悪性腫瘍なんて言葉も並びとても心配になっています。 そのような悪い病気の心配はしなくても大丈夫ですか？ (血液検査をした医療センターでは絶対とは言い切れないがこれまでの経過から99%は大丈夫だと思っているとの言葉をいただいています。再検査はどちらでもよいと言われました。) ちなみにその後かかりつけで相談し、喉の痛み赤み、声枯れ、慢性副鼻腔炎治療中、虫歯治療済みの状態ではWBC9500(いつもより高め)CRP0.4でした。 現在娘は12月は目立った発熱なし。1月頭に6日間の扁桃腺炎での発熱、20日に保育園での流行り？の発熱、翌日解熱。 鼻水咳は度々ありますが、体力もあり元気いっぱい、食欲旺盛、身長体重も順調に伸びています。 また心配要素としては義母が膠原病(関節リウマチ)な点もあります。

今年の２月より腰や両肩が痛く時折、ペインクリニックでトリガーポイント注射や関節内注射を行なっていました。次第に両肩から腕、手首や指などや膝やアキレス腱などに痛みが広がってきました。５月半ばより３７度台の微熱や手の甲、足、膝、目の上などに落屑を伴う湿疹が出来てＰＣＲはマイナスなもの抗生剤を飲んでも熱が下がらずにリウマチ科のクリニックを案内され検査をしましたがリウマチ因子や幾つかの膠原病系の抗体はマイナスでした。またがん検診で受けたＰＥＴスキャンでも悪性腫瘍は否定され肩周囲を中心に手首、股関節に炎症はあるという形でした。体重は約１０Ｋgマイナスですが持病の糖尿ではケトアシドーシスになったりはしていません。リウマチ科では線維筋痛症といわれリリカやトラムセットなどを試しましたが効果はほぼなくたまたま喘息発作を起こしステロイド点滴をしたところ自力で起きあがれないくらいの肩や腕の痛みが数日で一切なくなりました。退院後、総合病院がよいといわれ転院した先ではリウマチとは判断できないが炎症反応は画像も白血球やＣＲＰも高いから何らかの免疫疾患ということでリウマチに準じた治療をしましょうとメトトレキサートと葉酸の服用が始まりました。ステロイドが喘息が治まったこともありインスリン治療をしているためあまり使いたくないとのことで現在は中止になっていますが再び痛みが日増しにひどくなり着替えなども一人では困難です。これは線維筋痛症なのでしょうか。１８か所だかの圧痛点は肩や腕以外は痛くないです。またリリカも聞かずステロイドだけが著効しました。指の痛みはありますが変形はないものの肩はレントゲンで若干、骨硬化している部分があるとのことです。家族歴に膠原病、リウマチはいません。

人間ドックで梅毒のガラス板法のみが陽性だったため、 産婦人科にて 再度梅毒検査と膠原病の検査をしました。 結果、異常項目だけ書き出しますと ガラス板法陽性(梅毒否定) 血清補体価51.3 RAPA<40←(これは異常値ですか?) 抗核抗体ANAを初め、その他問題ありません。 HIV・B型C型肝炎も保健所で検査しましたが陰性です。そして私自身、熱もなければ関節の痛みも全くないです。 以上の検査結果から私にはどのような病気が隠れているのでしょうか。 血清補体価が高い場合、リウマチ熱・感染症や悪性腫瘍の疾患が考えられるようなことがネットに書いてありましたし、ガラス板法偽陽性の疾患と共通しています。 体に症状がないので悪性腫瘍なのでしょうか。 病気があれば早期発見をして治したいです。 また、妊娠出産に影響ありますでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。

55歳頃から両手の中指、薬指、小指の第一関節がこわばるようになったのですが、整形外科で撮ったX線では骨に異常はありませんでした。59歳で人差し指を含め第二関節までこわばって動かしずらくなり、内科で処方して頂いた桂枝加朮附湯を飲み始め、血液検査を受けましたが、RF定量17～22IU/ml、CCP抗体0.5U/ml未満で、リウマチではないだろうとの診断になりました。 今も手指のこわばりは日々酷くなる感じで、特に朝起きた直後は指だけでなく、背骨を含めてあちこちの関節がこわばる感じです。質問したい事は： 1) 今後何科に行って、どんな検査を受けたら良いでしょうか？ 2) 桂枝加朮附湯は飲み続けた方が良いでしょうか？ ちなみに甲状腺に嚢胞と結節が複数あり、TSHが低め(0.4μIU/ml)ですが、FT4とFT3はギリギリ正常範囲で、超音波下生検で悪性ではないので経過観察で良いと言われています。

54歳男性(主人です)のことでお伺いします。 10年近く前から会社の健康診断で度々肺の要検査の指示を受け 異常なし … の繰り返しでしたが 5年ほど前に縦隔腺腫瘍の疑い有りとの診断を。 良性か悪性かは胸を開けて細胞を取ってみなければ判断出来ないとのことで 本人はそれを拒否し 本人の意思で 漢方医(外科から転じられた癌専門の先生)にお世話になるようになりました。 その世界ではかなり有名な先生らしく 私は医院にまでは行きましたか直接お目にかかった訳ではありませんので何とも申し上げられませんし 詳しい治療方法はわかりませんが… 処方は保険外の漢方の煎じ薬のみです。 それでも 本人は胸の苦しさや違和感は取れたと言っています。 2年半ほど前から バチ指の症状が現れ始め リウマチ様の症状も。 今では 指先だけではなく関節や身体中あちこちに痛みを覚え(リウマチの判定症状にも当てはまっている様です。) しかし 本人は あくまでも 通院はせず 現在は鎮痛剤の対処療法のみに頼っています。 ロキソニンは薬疹が出てしまい 必要最低限にボルタレンを飲めばなんとか動ける様です。 変な咳も大変気になります。 家族としては なんとか専門の先生に診ていただきたいのですが… 現代医学では やはりリウマチの治療は難しいのでしょうか? また 縦隔腺腫瘍 胸腺腫 リウマチ … これらは 免疫力の低さ等も含め 関係はあるのでしょうか?

12月にインフルエンザになり治ったと思っていたら、不定期な発熱と継続的な微熱が始まりました。3月くらいから背中・四肢の関節痛が出て、今も痛みは強いです。 膠原病・悪性腫瘍も疑われて詳しい検査の結果、CRPは1と高くはないけど白血球・好中球の微増、尿円柱+など微妙に感染の形跡がありました。ただマイコプラズマの抗体が高いと言われ入院して治療しました。 関節痛は反応性関節炎と診断され、ロキソニンの効果もないので、アザルフィジンと3mgのプレドニンが始まりました。 ステロイドを飲むことに抵抗はあるのですが、こういう場合ではリウマチのような治療は有効なのでしょうか?仕事もあるし、副作用やこの痛みが治るものなのか慢性化しないか心配です。

悪性リンパ腫及び関節の痛みで質問させて頂いたものです。関節の痛みは膠原病、リウマチ等2回ほど検査いたしましたが結局原因はわかりませんでした。いまは、整形外科で経過を診て頂いております。 悪性リンパ腫の血液検査の件でお伺い致します。 この間、二ヶ月ぶりの診察でした。 前回２月はPETと血液検査 今回は血液検査のみです。 前回、２月のチミジンキナーゼ活性 12.4 可溶性IL-2レセプター 249 今回はチミジンキナーゼの結果は無く 可溶性IL-2レセプター 236 前回、今回ともCRP,LDHは基準値内でした。 お聞きしたいのですが、今回チミジンキナーゼはわからなかったのですが 前回高値になっていました。 医師からチミジンキナーゼも腫瘍マーカーだと初めて聞いたのですが、高値だが大丈夫ですか とお聞きしましたら特に心配いらないとの事でした。が、今回チミジンキナーゼを検査していませんし、10を越すと病勢が強くなっていると書いてあり、再発したのではないかと心配になりました。 その時にきちんとお聞きすれば良かったのですが 聞けずに帰宅してしまい、不安になってしまいました。 ２月の検査時、風邪などはひいていませんでした。PETでも特に指摘はありませんでした。 どのようなことが考えられますでしょうか。 よろしくお願いします。

85歳の父の左肺に腫瘍が見つかり、生検を行う事になりました。その生検方法についてご相談です。 　父は3年前に右肺に悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）に疾患し現在は寛解しておりますが、血液内科で毎月の血液検査と3ヶ月に一度の肺のCT を撮ってフォローをしてもらってました。 　しかし、１月の血液検査の際、ここ一月の息苦しさを訴え、２月に行う予定だったCT検査を早めて撮ってもらったところ、左側にすりガラス状の影と同じく左側肺の裏辺り（背骨の近く）に腫瘍（2.8cm)が見つかりました。気管支鏡下検査で生検を行いましたが、腫瘍は届かなくて腫瘍の生検が出来ていません。すりガラス状の影については癌の所見はなくただの？肺炎ということになり抗生剤を処方され治まったところです。 　腫瘍については、生検をし確定診断しないと治療が出来ませんが、父の体に問題が多数あります。肺気腫、喘息、下肢静脈瘤、心臓弁膜にもやや異常、関節リウマチがあり、さらに現在、血小板が標準の1/5くらいしか無いらしく、肺炎があったばかりだし肺の状態が良くないので、呼吸器外科の先生から胸腔鏡手術は出来ないと言われました。そこで、放射線科で行うCTガイド下肺生検を提案されました。最初こちらでも骨があるとこなので相当難しい事と父の肺の具合がよろしくないので何度も刺し直す事が難しい事を言われてましたが、なんとかやりましょうと言われCT ガイド下肺生検で行う事になりました。3/4入院して3/5に行う予定です。 　さて、この一連の経緯を昨日2/27かかりつけ医に報告したところ、経皮的針生検について猛反対されました。もし癌だったら針を刺す事で胸腔内に癌細胞がこぼれ落ちる可能性がある事を仰っておられます。かかりつけ医の先生はとても信頼している先生でこれまでも助けていだたいてます。この経皮的針生検についてどう思われますか？

2ヶ月くらい前に、指の関節や手首が痛く、人差し指の第二関節の中指側が腫れているのに気付き、膠原病内科に行きました。採血とレントゲン異常なく、ちょうど、生理の間隔が不安定になってきたり、私の母が44才で閉経したこともあり、ホルモンの影響だろうと言われて、診察は終わりました。 リウマチでなく安心したのもあり、気にしないようにしていたら、手首などの痛みは消えました。ただ、人差し指の第二関節の腫れみたいなのはそのまま。その腫れを押すと痛かったりその場所に負荷がかかると痛みが出るのも変わりません。 ホルモン治療までしなくてよいので、ホルモンの影響なら様子を見ていくしかないかと思いますが、 腫れ？しこりのようなものは、整形外科？皮膚科？他の原因で且つ、悪性とか命に関わる状態の可能性もあるのでしょうか。見てもらったのは、膠原病内科医のみです。 腫れも私はびっくりしましたが医師が見る感じでは、そういわれたら少し腫れてるのかなぁという感じで触れてました。 痛くて持てないとか寝れないとか家事できないとか日常生活にさほど支障はありません。ただ、指の使い方により痛みを感じます。 長いスパンで様子を見てよいのか、また至急病院に行くべき状態なのか分かりません。

現在産後2ヶ月です。産後二週間ごろ、左手の薬指と小指の付け根の間に、コロコロとしたしこりがあるのに気がつきました。普段痛みはなく、強く押したりすると鈍痛があります。 また、両手首を強く動かすと腱鞘炎のように痛みます。動かさなければ痛みはありません。 産後検診時に、外科で手のひらをみてもらいましたが、「関節の所だね。悪性ということはないだろうから、様子をみて悪くなったら整形へ」とのことでした。 更に3日前、突然外反母趾の部分が痛み出しました。右が特に痛く、骨も特出しているようです。痛み出したのは雨の日でした。その日は1日ズキズキを繰り返していましたが、今は強く動かさなければ痛みはありません。 リウマチの可能性があるのか不安です。因みに朝の手のこわばりはありません。