血管拡張剤に該当するQ&A

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川崎病既往の2歳の娘に血管カテーテル検査を実施すべ

person 乳幼児/女性 -

2歳0ヶ月の娘(体重11Kg)に対して、血管カテーテル検査を実施するか否か、迷っております。 生後2ヶ月で川崎病(またはその他血管炎疑い)を発症して長期入院し、その時にCT検査によって冠動脈の拡張(最大6-7mm)及び鎖骨下動脈の拡張(疑い)が判明しております。その後は現在まで3ヶ月ごとに心エコー検査、毎日の低容量アスピリンを服用しております。冠動脈の拡張はエコー上ではもう元どおりになっている様子です。川崎病の再発は今のところありませんでした。 今後の娘の人生を考えて、早めに心カテーテル検査にてしっかり動脈の状態を確認して言いた方が良い、体重が10kgを超えたらカテーテル検査をしましょうと担当医から言われております。カテーテル検査には造影剤などのリスクもあり、これ以上検査などで娘に負担を掛けたくない、リスクを犯したくない、動脈の状態がわかったところで治療の変更などもないのですぐにはする必要がない、したくない、との親の希望をこれまでずっと伝えておったのですが、体重が10kgを超えたため、来週末の先生との面談でカテーテル検査の予約をしましょうと言われる予定です。 やはり先生の言う通り、カテーテル検査を実施した方が良いでしょうか?まだまだ大人と違って身体が小さいため、また発症からすでに2年経っておりますので、例えば5歳とかもっと先に実施するのでも良いのではないか、と少し億劫になっております。 やはりカテーテル検査を今すべき、検査は後でも大丈夫などご助言頂けますと幸いです。

6人の医師が回答

冠動脈カテーテル術と造影剤アレルギーについて

person 70代以上/男性 -

母の代理でご相談申し上げます。 茨城県東海村在住の父が11月に軽い脳梗塞→検査の結果、頸動脈と冠動脈に石灰化があり、2月始め頸動脈の血管手術を終了。現状ですが、検査過程から造影剤に対するアレルギーあり。他に経口薬(血液サラサラ薬)が体に合わず停止。血管拡張パッチフランドルテープ40?にも発疹が出て、3月3日より停止。造影剤アレルギーのため、早く実施した方が良いとされた冠動脈手術を体力回復目的で延期中。薦められている手術は、カテーテル手術だが現在、術式等、詳細が不明。心配事は主に以下の4点で、アドバイス頂けると幸いです。 ?カテーテル手術は石灰化部所を取り除くのでなく、血管をバルーンで広げるものらしいが、広げるだけで大丈夫か不安。石灰化部所が流れて他が詰まったりしないのか? ?アレルギーが出た造影剤を使っての手術に不安。 アレルギー程度によるのだろうが、造影剤を避けての手術や、違う造影剤へのアレルギーテスト等で安心して手術は出来ないのだろうか?(造影剤の種別は何通りあるのだろうか、造影剤Aが駄目なら造影剤BでOK等、代替薬はないのか)?カテーテル手術の方々は、バルーンだけでなく、3-4種類のカテーテル術がある様で、どれが最適か等(今の病院と並行して他病院にも、現在松戸市の千葉県西総合病院を検討中)相談してみたいが、造影剤アレルギーの心配から、病院を替えたり複数の病院に聞くと、また一から再検査とならないか不安。?セカンドオピニオンを聞きたいという事を今の病院にしてデータを転送してもらうと、今の病院の心証を悪くしないか不安。 以上になりますが、アドバイスどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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