咽喉(声帯)異状

何十年も、声帯異状で困り果ててます。
寝不足気味や多少の疲労感においても、必ずと言うほど声が通常の三分の一程度にしゃがれ、小さくなってしまうのです。そんな時には無理に声を出す練習をして見ますが改善しませんし、憂鬱で話すのが嫌になって仕事にも影響してしまいます。
睡眠が5時間以上眠れたと思う日には、多少の疲れでも一日中快適に声が出ております。
最近、気がついたことですが、寝不足日でも早朝から
友人なぞと長時間会話している場合には、声が良く出るようになるんです。ただし、疲労感がで出した日中からの会話では、何時間話していても一向に声帯は改善しません。「体質なのか」とも思いつつ、長年苦悩しておりましたが、年を重ねるにしたがって益々声がでにくくなってきましたので、改善できればと思い、ご相談をいたします。
体質なのか、病気なのか知りたいのです。
咽喉以外の体力と健康には異状がありません。
お忙しい中、申し訳ありませんが宜しく御願い致します。

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