乳がん - 放射線治療の開始時期とリスクについて

person30代/女性 -

こんにちは。

現在、乳がんの手術を終え卵子凍結治療中です。
あと10日内に今後のがん治療の選択をしなければなりません。

2013年10月30日に乳がんの温存手術をしました。
病理結果は以下のとおりです。

抗がん剤はせずに、放射線治療(7週間)+タモキシフェン10年を受ける場合、諸事情によりどうしても2014年2月26日(術後17週後)から放射線治療を始めたいと思っています。現在の放射線治療担当医は、遅くても1月中に放射線を始めなければならない!2月末からではだめ。との意見です。

ただし、いくつかの資料を見ておりますと術後20週目以内に放射線治療を受ければよいというものもあります。

<質問1>
術後17週目から放射線治療を受けた場合、術後4週目から受ける場合と比べてどれくらいリスクがあがるのでしょうか?

<質問2>
もし1月中に何らかの治療を始めなければならない場合、ホルモン治療を先に開始し、2月末から放射線治療7週をして、またホルモン治療に戻る、という選択肢はないのでしょうか?

今家族一同とても悩んでおり、放射線治療のセカンドオピニオンも手配しようと思っています。理由やデータなどできるだけ詳しく教えていただけると本当に助かります。よろしくお願いいたします。

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●年齢37歳
●2013年10月30日に温存手術

<病理結果>
●ステージ:1b (センチネルリンパ1/3に1mmの微小転移あり)
●サイズ:1.1 x 0.5cm
●脈管侵襲なし。断面クリア
●核グレード2(Tubule:2, Nuclear:3, Mitotic:1)
●HER2(FISH) 1.2 Negative
●Ki-67 10%(positive/Low)
●エストロゲン受容体 96%
●プロエストロゲン受容体 97%

●オンコタイプDX:スコア14
●BRCA遺伝子検査:遺伝子変異なし

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