変性子宮筋腫が疑われており、妊娠できますか。
person40代/女性 -
下記のような所見があり、もし妊娠するとますます筋腫は増大するものなのでしょうか。
検査目的:子宮筋腫核出術後、子宮右に腫瘍の疑い。臨床診断:子宮筋腫 部位:骨盤系(ルーチン):単純+造影 子宮右側に87×39×59mmの腫瘤を認める。不整形で細長く、間際に沿ってひろがっている。子宮体部右壁と連続し、筋層から伸び出しているまたは癒着しているようにみえる。境界は明瞭で、T2W1で低信号な縁取りがある。」内部はT2W1で高信号と低信号が混在し、造影後は辺縁とT2W1で低信号部分に造影効果を認め、液体部分と充実部分が混在している。T2W1で強く低信号な部分を含み、線維腫など繊維増生の強い腫瘍の可能性あり。左卵巣:n.p.子宮内膜の肥厚なし。
右骨盤部腫瘤。子宮から伸び出しているようにも見える事からT2W1で内部に低信号域を認めることからショウ膜下変性筋腫をまず考えます。また間隙に沿って不整脈に広がっており、peritoneal inclusion cystやchronic expanding hematomaなど非腫瘍性病変も鑑別に上がります。
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