子宮内膜症からの出血
もともと、子宮内膜症とチョコレートのう腫(3×4cm)といわれ、低用量ピルで痛みのコントロールと経過観察をしていましたが、先月末に月経中に大量の出血があり救急車で、A病院に搬送されました。(1Lほど出血しました)。
A病院の医師によると、子宮頚部近くの膣上部に内膜症があり、そこが傷になって出血したとのこと。膣壁腫瘍除去術により、切除と縫合、組織検査を行いました。
おそらく、内膜症が血腫のようになっていたのではないかとのことでした。
その後、いつも通っているB病院に通常の治療を兼ねていったところ、原因として別の診断をされました。(A病院から文書あり)
内膜症が深部まであり(ダグラス窩まで)膣部まで出てくる際に近くの血管を損傷したのでは、ということでした。他の部位にもおよんでいる可能性もあり、結論としてはB病院の医師は、ダナゾールの膣剤使用を考えているようです。
ダナゾールは局所への使用とはいえ、強い薬剤ですし、局部使用は一般的ではないようです。また、診察が違うままこういった薬の使用はためらってしまいます。
膣部の内膜症も珍しく、また、大量出血も珍しいという症例のようですので、内診せず回答されるのは難しいかと思いますが、どの治療を選ぶのが最もベストなのか、教えていただけないでしょうか?お手数ですが、よろしくお願いします。
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