手術をするか、経過観察にするか助言ください。
person60代/男性 -
67歳男性、直腸カルチノイド腫瘍を２か所、内視鏡的剥離術で手術、病理検査の結果、4×3ｍｍはG1,CD56に陽性、Ki－67陽性率は高いところで約2％、4×2ｍｍはG2、CD56に陽性、KI-67は高いところで3％。腫瘍細胞は切除断端の一部に非常に接近している。医師より転移率は約20％位で切除要説明。切除しても根治は不明。切除申し込み。43歳で結腸憩室炎が頻発で右半結腸切除しています。内科医師より腫瘍は肛門より4センチ位のところ、他にも可能性あり、外科医は場所が不明なので注腸検査で判断されるとのこと、検査結果はまだです、人口肛門3か月～6か月予定、相談は術後人口肛門の排便障害に苦難をされている方が多いようなので切除せずに経過観察しようかと迷っています。今後5年は在職予定です。
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