小腸麻痺性イレウス
person60代/女性 -
65歳母のことでお願いします。今年の1月に突然の嘔吐と腹痛により救急搬送、[腹部骨盤造影CT]
・小腸の緊満した拡張や液面形成を認めイレウス所見。右下腹部で比較的なだらかに非拡張腸管へと連続している。
・はっきりしてcaliber changeやloop形成は認めない。腸管の明らかな不整や腫瘤、造影異常域は認めない。
・肝膿疱、子宮筋腫疑い
・腹部リンパ節腫大なし。ごく少量の腹水あり。フリーエア無し。腸管虚血所見なし。
以上のことから、腸炎等による小腸の麻痺性イレウス疑いと診断され、鼻管を2日入れた治療で7日で退院しました。
そして今月2日に再び腹痛があり同病院を受診、[腹部骨盤単純CT]
・小腸に比較的びまん性の拡張が認められる。はっきりとした閉塞機転を指摘できないと思われる。前回検査とほぼ同様の状況である。
・腹水はない
・肝膿疱、胆石
・後腹膜リンパ節腫大なし。
以上のことから、今回も小腸麻痺性イレウスとのことでしたが、今回は前回よりも症状が軽く、鼻管無しで7日で退院しました。3月に大腸カメラをして、その結果ですが、
・盲腸に非特異性大腸炎 疑い
・盲腸は壁肥厚有り、念の為生検した。
3日前に胃カメラをしてその結果は
・食道裂孔ヘルニア
・胃 体部に胃底腺ポリープ、体上部に慢性胃炎(表層性胃炎)
担当医からは、腸閉塞の原因は不明です。症状、CTからは腸炎であったのではと思います。腸炎の原因は分かりません。少なくとも今のところすぐ治療が必要な病気は見つかってません。と言われました
1.このように、開腹歴ない人が腸炎で小腸の麻痺性イレウスに3ヶ月おきになることはありえることですか？
2.詳しく調べていない小腸や卵巣、子宮が心配ですが、上記の検査である程度調べはつきますか？
3.薬は何も出ませんが大健中湯を飲んでも大丈夫ですか？
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