47歳男 1年前から膿性痰が止まりません
person40代/男性 -
1年前に気管支喘息を発症、治療で発作も咳も出なくなりました。
参考としてその際の検査は、胸部XP、喀痰、呼吸機能検査、心電図、エコー、血液検査、尿などで、現在の内服薬は、デュピクセント18回目、フルティフォーム、スピリーバ、去痰剤、アレルギー剤です。既往症なし、過去に喫煙歴10年(10本/日)。
しかし痰が止まらず、薄い黄色の痰→濃い黄色の痰→緑色の痰(とりもちのような粘度)へ移行、その後、風邪を引き抗生剤を飲むと薄い黄色の痰へ戻ります。
上記の流れを3回繰り返しました。
痰について呼吸器内科へ相談した所、肺や気管支からではないので、耳鼻科を受診するよう言われました。指示後、3つの耳鼻科でファイバーを3回実施、顔面XPを1回実施しましたが、後鼻漏や咽頭炎、声帯異常などありませんでした。耳鼻科は、びまん性凡細気管支炎を疑ってました。その後呼吸器内科へ行き、びまん性凡細気管支炎の検査を依頼しました。来週胸部CT予定ですが、現在は、薄い黄色の痰の状況です。そのような状況でも、びまん性凡細気管支炎の診断は可能でしょうか。参考として、現在のspo2は、92~96位です。
また、びまん性凡細気管支炎ではない場合、考えられる病名、治療方法を教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。
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