ハイボリュームセンターに転院した方が良いでしょうか

person40代/女性 -

48歳女性です。2020年2月腹部エコー検査で膵尾部に14ミリ大の嚢胞があり分枝型IPMNと診断されました。同年8月のMRI検査で嚢胞が37ミリに急増大していたため精密検査中です。今後ERCP検査、手術が行われる可能性があります。それらは合併症の多い検査や大変難しい手術と聞きましたので、ハイボリュームセンターと呼ばれる実績数の多い病院で受けた方が良いとの意見があります。現在は地元の大学病院(車で30分)で日本膵臓学会認定指導医の先生に診ていただいています。こちらの病院はHPで確認すると膵臓の手術実績は昨年度19件でした。最寄り(車で2時間)のハイボリュームセンターは年間150件以上です。

●これまでの経過は以下の通り
2020/1/27 腹部エコー検査 膵尾部13.8×7.7ミリ大の嚢胞
2020/2/19 腹部MRI検査 膵尾部に14ミリの嚢胞性腫瘤。IPMNの疑い 
2020/3/27 大学病院にデータを持参し診断。IPMN、MCNの疑い。経過観察。
2020/8/7 MRI検査 嚢胞が37ミリに増大(2/19には14ミリ)
2020/8/17 CT検査 分枝型IPMNで主膵管への進展なし、結節なし。嚢胞の急増大が問題
2020/8/27 EUS検査 結果待ち

●相談したいこと
1.ERCP検査及び膵臓の手術は症例数の多い病院で受けた方が良いと聞きます。ハイボリュームセンターに変えるべきですか?
2.ハイボリュームセンターが良いと聞きますが、手術待ち、研修医が執刀するなどの心配があり、悩んでいます。
3.膵癌でないIPMNでもハイボリュームセンターに転院できますか?
4.ネット情報で膵臓の手術は腹腔鏡より開腹が良いとされています。どちらが良いのでしょうか?
どうぞよろしくお願い申し上げます。

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