反応性関節炎と倦怠感について
person30代/女性 -
産後4ヶ月。1ヶ月半前に大学病院にて反応性関節炎疑いと診断されセレコックス内服中。関節痛は強くないですが、倦怠感で困っています。
経過
4月頭（妊娠10ヶ月）より多形滲出性紅斑（皮膚生検）膠原病陰性、薬無しで7月中旬に完治
6月頭より左手首外側に痛み（1人目産後も両手首に症状あり注射にて治癒）
6月初旬に血尿疑い膀胱鏡検査、尿細胞診検査で異常なし
6月中旬に1ヶ月咳と痰が止まらず副鼻腔炎の診断、クラリスにて軽快
7月初旬より起床時に足裏痛、腰痛あり
7月中旬に右膝に痛み、腫れあり。倦怠感を感じるように。整形外科で腰、手首、膝、足のXp、リウマチの検査異常なし。免疫内科にて膠原病の一連の検査し全て陰性、CRP正常、血沈軽度上昇（1時間23.2時間49）総合内科で反応性関節炎疑いと診断。セレコックス内服開始。毎日起床時に足裏痛、両手首の痛み、手指のこわばりあり。1時間以内に軽減、調子悪い日は日中も残る。1週間に1日程度、腰や肩が痛む。これら頻度、程度はましになっているが強い倦怠感ある日があり、夜中も起きるほど。右膝は1度腫れ引いたが、ここ2週間また腫れており階段降りる際に違和感
8月末より副鼻腔炎（耳鼻科CT）滲出性中耳炎で通院中。ここ数日倦怠感が続いている
検査
4月末に胸部腹部CT（2年前に微小結節あり、サイズ変化なし）腹部と乳腺エコー
5月中旬に胃と大腸カメラ（大腸過形成ポリープ切除）甲状腺エコーとホルモン採血
質問
1倦怠感に対して追加で行った方がよい検査は？
2悪性腫瘍で関節炎や紅斑が出る、数年後に悪性腫瘍が発生している場合があるという記事を見たが、この倦怠感はその可能性あるか？
3副鼻腔炎が反応性関節炎を悪化させている可能性、そもそも原因である可能性はあるか
4主人も起床時の足裏痛あるが関係は？
昨日の採血結果を添付してます
注目の情報
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