円錐切除後の子宮頸管縫縮術について

40代/女性 - 2021/02/12

10年前に子宮円錐切除術を受けています。

今回はじめての妊娠で、現在15週5日です。主治医から頸管が短く経膣からの縫縮術は無理だと言われ、開腹等で縫縮術が行える病院を周りました。しかし私の現状、開腹の適応ではないことが分かりました(開腹オペはやりすぎ、と)。

そんな中、経膣からでも縫縮術を行える病院が見つかりました。以前、主治医からは妊娠12週の時に頸管15ミリと言われましたが、その後に開腹オペを視野に入れて周った病院では[2センチ以上はある][どんなに意地悪に見ても2.5センチはある][3センチはある]、とのことで本日時点で2.6ミリとのことでした。

今の現状なら経膣から結ぶことは出来るが、もっと短くなると難しいと思うので縫縮術を行うなら今のうち、とのことです。

現状、子宮口もしっかり閉まっているため、このまま縫縮術をしなくてもどうにかある程度は持たせられる可能性もある、とのことで縫縮術を行うべき悩んでいます。おりもの検査は問題なしでした。

縫縮術を行わずに流産した場合、出来ることがあったのに行わなかったことを後悔すると思いますし、逆に縫縮術をすることへのリスクを重要視するべきか…

正解はないということは十分承知していますが、数日中に答えを出す必要があります。

縫縮術の適応は頸管無力症や既往がある方なのだと思うのですが、円錐切除後の縫縮術についてはいかがなのでしょうか？

もちろん縫縮術を行わずに入院して安静にすることも大切な治療だと思いますし、一体自分にとって何が最も適切な選択なのかが分かりません。(手術をしなかった場合、23週頃から入院予定です)
宜しくお願いします。