1歳児、VPシャントが本当に必要か
person乳幼児/男性 -
まもなく1歳（修正10ヶ月）の男児です。
以下の理由から、VPシャントをすすめられています。
・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている
・大泉門が広い
・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている
・頭囲が大きい（身長61cm/頭囲45.5cm）
水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。
腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。
VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。
・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児（1000g)
・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院
・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。
・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い
・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化
・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い
・心房性/心室性期外収縮あり
・胆汁鬱滞（ビリルビンの値が高い）
・ALTが高い
・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中
・脂肪肝
・肝臓に結節が多数ある
まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。
どうぞよろしくお願いします。
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