同時性乳癌の乳房切除

person50代/女性 -

50歳になったばかりの妻の左胸に乳癌(範囲が広くステージ2相当)が見つかり、また本日、生検結果で右胸にも乳癌(ステージ1相当)が見つかりました。先生からは同時性乳癌なので、両胸とも全摘出の提案がありました。(卵巣がんリスクもヘッジしたいので)BRCAの遺伝子検査は受ける予定ですが検査結果を待つと3週間ほどかかりますし、局所再発リスクを最小化したいですし、将来における乳房再建の選択肢を残す為に放射線治療を受けずに済む可能性を残したい気持ちもあるので、提案通りの全摘出で進めていいかを悩んでいます。このまま進めた方がよろしいでしょうか?
また、まだ生検のみの診断ですが、両胸ともホルモン感受性陽性、HER2陰性ですが、片側のKi67数値が30-40と高いです。この場合はホルモン療法ではなく抗がん剤治療になりますでしょうか? 
ご教示、アドバイスをいただけます様、何卒よろしくお願い申し上げます。

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