間接クームス試験の結果(陽性)について
person30代/女性 -
30代14wの妊婦(A型、Rh+)です。
初めての妊娠で輸血を受けた経験もありませんが、妊婦健診の初期検査において、間接クームス試験の結果が陽性でした。
結果説明の際は医師から当該項目についての言及がなく、帰宅して結果を再度確認した際に陽性表記に気が付いたものです。
間接クームス試験での陽性反応については、Rh-の妊婦さんで抗D抗体による陽性だった場合の処置や管理の重要性については妊婦向けの育児書などにも記載があったのですが、Rh+の妊婦で間接クームス試験が陽性だった場合についての情報がなく困っています。
なお、Rh型の判定で陽性となるのはD抗原であり、間接クームス試験で評価するのは不規則抗体の有無であるため、Rh+だからといって必ずしも間接クームス試験の結果も陽性となるものではないという理解でいます。
(1)Rh+の妊婦に対し、妊婦健診における間接クームス試験で陽性が出た場合、Rh -の妊婦同様に、抗D抗体を保有する可能性を心配する必要はありますか。
(2)抗D抗体以外の不規則抗体による陽性反応である場合の処置や管理について、主だってどのような処置や管理が必要となる可能性がありますでしょうか。
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