ステージ4 右肺扁平上皮がん 治療法について
person70代以上/女性 -
＜診断＞
・20年5月食欲無し、だるくなる。毎日の散歩しなくなる。
・同年7月にステージ4の右肺扁平上皮がん(右副腎にも転移の疑い)と診断。
・PD-L1検査(TPS) 50%未満
＜治療＞
1)GEM+CDDP+ポートラーザN
20年7月末〜1コース3週間(1週目GC+N、2週目G+N)、計4コース。
シフラの数値94.2から同年8月12.4。XP 評価でも癌縮小。毎日の散歩も再開。
N単剤を同年12月迄継続、11月シフラ30.8と上がる。
2)放射線(トモセラピー)
21年1月〜計20回照射。
同年3月シフラ1.8、XP評価で癌縮小。同年6月にXPで肺縮小と白いモヤ。放射線による肺炎と診断。
3)オプジーボ
21年9月末〜11月末。シフラ15.6となり治療の切替
4)DTX
21年12月上旬〜2月末。1コース2週間。
2月頭シフラ13.7の為、効果なし判定。
5) 22年3月25日〜現在、オプジーボ(3週に1回)とヤーボイ(6週に1回)
＜現在の症状＞
6月頭にシフラ41に上昇。胸水500ml程あり。
散歩しない。家事は行える。
日常的に咳。寝る時や入浴時息苦しい。
食欲無く、1日1千kcalも食べていない。
体重：今年2月45kg→現在38kg
＜質問事項＞
a)胸水は抜くべき？抜くデメリットは？
b)オプジーボとヤーボイ併用療法は続けるべき？
c)次の治療はどんなものがある？
d)「GEM、CDDP、ポートラーザ」「DTX」といった抗がん剤を再び使う事は現実的な治療か？
e)放射線治療を再び行う事は現実的か？
f)「エドルミズ」という薬は食欲増進に有効か？
＜患者の意向＞
本人も治療に前向き、家族も少しでも幸せに長生きをして欲しく、効果のある治療を続けたいと考えています。
注目の情報
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ＆A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
