膀胱癌のBCG注入療法、及び、それに付随する尿管ステント留置に関しまして。

60代/男性 - 2022/09/14

【経緯】
昨夏、内科的症状により、たまたま受けた尿検査で精査したところクラス5とのことで泌尿器科を受診。しかしエコー及び造影CTでも癌所見は見受けられずクラス3、クラス4が続いたため、経過観察。
本年5月、再度受診。膀胱内をランダムに採取し生検、および両腎臓から直接3回尿を採取したところ、膀胱上皮内癌が見つかり、左腎臓からは1回だけクラス5。
膀胱上皮内癌。及び左腎臓癌の疑いとなりました。現在膀胱と腎臓間に尿管ステントを留置し、BCG注入療法を開始し、2回目が完了したところです。

【質問】
1 尿管ステント留置後、透明度のない赤黒い尿が続いています。大丈夫なのでしょうか。なお、今まで癌疑いを受けてからステント留置前までは、肉眼的血尿は出ておりません。

2 私のBCG液一回の注入量は42ccとのことです。私の場合、腎臓にもカテーテルで液を送らねばならず、少なくないでしょうか。

3 私の注入は全6回とのことです。この若干少ない回数でも効果が十分見られるものでしょうか。

4 注入後、ベットで2時間横になっております。腎臓にも膀胱にも効率的に液を浸透させる効果的な寝方をお教え下さい。

5 1で申し上げた通り非常に濃い血尿が続いておりますが、逆にBCG注入翌日には、ほぼ透明なきれいな尿が約1日続きます。そして次の日には赤黒い透明度の無い血尿へと戻ります。
今まで2回ともこのような変化です。
このような状態をどのようにお考えになりますでしょうか。

6 注入スケジュール合計6回のうち、祝日の関係で1回だけ中二週間になっております。
効果が薄れるような事はないでしょうか。その週だけ1日前倒しで受けることは可能でしょうか。1日早まることの弊害などはありますでしょうか。

上記6点、ご教授頂きたく、どうかよろしくお願い致します。

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