「腰部脊柱管狭窄症手術後の状態について」の追加相談

person60代/男性 -

先月相談しましたが、術後の調子があまりよくありませんので再度お願いします。
7月末に腰部脊柱管狭窄症の手術を行いました。手術名は内視鏡下脊柱管拡大術でL4/L5です。術後MRIを撮ってもらい、手術前と比べましたが明らかに脊柱管が広くなって改善しており問題ないとのことでした。しかし術後2カ月が経過しましたが右の臀部の痛みと太ももの痺れ痛みが酷いです。間欠性跛行の症状が以前より酷くなりました。再度のMRIではL5/S1が怪しいと言われ手術を勧められていますが、まずは神経根ブロック注射をお願いして3回打ってもらいました。ただ、L4/L5は治ったと言われて、違う場所にブロック注射を打ってもらっています。造影剤を使用して場所を確認するのではなく、大体?のところに打っているように思われ本当に効果があるのか疑問を感じています。またトラムセットを処方してもらってます。
私が術後の神経の癒着や梨状筋症候群の可能性はありませんかと聞いても明確な回答がなく、L5/S1が悪いと思われるのでブロック注射が効かなければ、手術しかないと言われています。手術は自費診療で行っているためかなり高額で、必ず治るというのでなければこれ以上自費診療を続けるのは難しいです。明確な原因が分からず続けて2回行うのもどうなのかと思います。
このままここで治療していても治らないような気がしますので、ペインクリニックで診てもらおうと思っていますがどうでしょうか。
また来週診察がありますが、今後の治療方法や本当に悪い箇所などどのように聞いたら良いのでしょうか。4回目のブロック注射を打ってもらうことも考えた方が良いのでしょうか。
よろしくお願い致します。

外科分野、他 に限定して相談しました

腰部脊柱管狭窄症手術後の状態について

person 60代/男性 -

7月下旬に腰部脊柱管狭窄症の手術を行いました。手術名は内視鏡下脊柱管拡大術でL4L5の間です。数日前にMRIを撮ってもらい、手術前と比べましたが明らかに脊柱管が広くなって改善しており問題ないとのことでした。
しかしお盆明けから痛みの状態は以前より酷くなり、右の鼠径部、臀部の痛みと太ももの痺れ痛みが酷いです。間欠性跛行の症状で、以前より歩く距離が短くて症状が出てきます。
鼠径部が痛むので変形性股関節症を疑いレントゲンも撮ってもらいましたが、左に比べ多少軟骨がすり減っているものの問題無いと言われました。1年前に他の病院でも検査しましたが同様でした。
今後の処置としては、画像を見る限り問題なく、徐々に収まっていく場合が多いのでロキソプロフェンを1週間呑んで、ブロック注射を打ちましょう言われました。
これで良くなればいいのですが、症状改善されなかった場合、他にどのような原因が考えられるでしょうか。
背骨のレントゲンで側弯症と診断され、仰向けに寝ると、左より右の脚が短くなっています。股関節が開き気味で、右の足の甲が外側を向いていわゆるガニ股になっています。
現在、鼠径部と臀部に鍼治療を行なっており、手術前は側弯症と股関節の開きを治すため整体にも通ってました。
また、鼠径部と臀部の筋肉を伸ばすため、朝晩軽いストレッチを行なってます。
これらの治療は問題ないのでしょうか。
長文になりましたがよろしくお願いします。

person_outlineトモさん

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