前立腺がんの可能性(率)と生検の必要性及び今回生検後の今後のMRI検査と生検のタイミングについて
person70代以上/男性 -
お世話になります。
72歳男性です。
以前投稿させて頂きました。
MRI検査結果とＰＳＡ数値推移から、2回目生検をした方が良いと言われました。
ＰＳＡ推移と今回のMRI検査結果により、質問とアドバイスを宜しくお願い致します。
1.前立腺ガンの可能性(率)は？
2.今回の生検でガンが発見されされなかった場合の今後のMRI及び生検のタイミング
3.画像の影はどんな場合に映りますか
4.前立腺肥大の進み具合と治療の有無。(自覚症状は残尿感と尿切れ良くない程度)
5.MRIスコアの2-3は生検必要ですか？
[経緯]
1.ＰＳＡ推移
☆2016/8 3.67
☆2017/11 3.81 触診、MRI 共悪性疑いなし
☆2018/7 4.70 生検 肥大と炎症あり、悪性なし
☆2019/2 6.62
☆2019/7 4.2
☆2020/1 5.57 7月 6.05
☆2021/4 5.47 9月4.83
☆2022/4 4.61
☆2022/10 5.20 MRI 所見あり
2023/1 4.50
2.今回検査結果
☆2022/10 ＰＳＡ 5.20 ●2023/1 4.5
→触診、所見なし
→MRI 所見あり→2箇所に影
前立腺のサイズは58x48x50m
移行域は肥大し、辺縁域は圧排され非薄
移行域にDWIで高信号、ADC値低値(score 3)、「2強調像で低信号(score 2-3） を示す部位が存在し、造影効果を認めます
撮優細囲内に病的なりンパ前脂は認めません。
骨盤内に腹水を認めません。
移行域病変の疑い：PI-RADSカテゴリー2-3に相当
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