乳がん術後の治療方針について
person40代/女性 -
術前ではトリプルネガティブで診断された乳がんですが、
手術後の病理診断結果で
浸潤性乳管がん・充実型 リンパ節転移なし リンパ管侵襲あり
ERスコア4 20％程度
PgR（0）,Internal control(+)
HER2 3＋,Ki67 LI:90%程度
癌の大きさ 腫瘍径18×25mm（×40ｍｍ）浸潤径2×2mm
脈管侵襲 Ly1 V0
グレード TF3、NA:2 MC:3＝HG：3、NG:3
という結果が出ました。
浸潤径が１ｃｍだと抗がん剤治療になるそうですが
２ｍｍでリンパ管侵襲があるのとグレードが高くKi67 の値が非常に高いこともあって、
治療の選択に迷っています。
選択肢として1.何もしない2.ホルモン剤のみ3.ホルモン剤とハーセプチン4.ホルモン剤と抗がん剤とハーセプチンの選択肢があり、医学的素人としても何もしないはないと思うのですが、どの選択肢がいいのか非常に迷っています。どれが最善の選択しょうか？
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