夜間上昇する血圧、血圧計測への不安感

40代/男性 - 2023/04/01

よろしくお願いいたします。
二か月ほど前、健康診断で高血圧判定を受けました。検診時150-103 148-112です。
身長167.5体重88キロ、中性脂肪値250、BMIも31と高く、飲酒頻度高く一か月ほど前までは日常的に喫煙もしていました。血圧はかかりつけの先生の診察でも160-108と高値を認め、現在は投薬前段階として禁煙と減量に努めております。
約2か月が経ち、体重は7キロほど減。自宅計測でここ一ヵ月の平均血圧は起床131-93 夜（就寝1時間ほど前）132-94となっています。
しかし、気になることがございます。
日中は比較的安定した数値が出るようになり、正常数値の時もあります。
しかし、夕食後～就寝前となる23時頃にかけ徐々に血圧が上昇していることに気付きました。
以前は就寝一時間前とか、あるいは夕食前に計った数値を保存していたのですが、現在は就寝直前に切り替えました。すると、ここ一週間の就寝前平均値が143‐102になってしまいました。
それ以来、就寝前に計る行為に異常なストレスを感じるようになってしまい、安心する数値が出るまで何度も繰り返し測ってしまったり、あるいは熟睡できず夜中に目が覚め、その足で血圧を測ってしまったり（就寝前より少し低い数値が出ます）して結局寝付けず睡眠不足に陥ってしまいました。
先生方に3つほど質問があります。お答えいただけると助かります。

◆現在の平均数値は即投薬治療を開始すべき段階であるのか。（私としては体重をもう10キロは減量していきたいと考えています）
◆上145下100を超えることが度々あり、これは危険な兆候であるのか。
◆夜間の血圧上昇の対応策、また血圧測定への不安感を拭うアドバイスを頂けますと助かります。睡眠障害が起きており、この点が切実です・・・。
何卒よろしくお願いいたします。