ミレーナ、ディナゲスト、ピル、どれを選択したらいいのか悩みます

40代/女性 - 2023/06/06

40歳です。出産経験あり。
若い頃から生理痛が辛く、また生理不順だったため約10年ほど前、第3子出産後から1年経った頃にミレーナを装着しました。
しかし、1年後の検査で気づかないうちに自然脱落していたのが判明し、再装着しても脱落の可能性があるとのことでピルを服用し始めました。
その後途中中断などがありましたが今まで服用してきました。数年前には子宮線筋症もわかりピルは続けたほうがいいとなりましたが、40歳になりそろそろ他の選択肢も考えるようになりました。

現在のかかりつけ医からは再度ミレーナを装着する、もしくはディナゲストを勧められましたが
ミレーナは脱落の不安、ディナゲストは高い確率で不正出血があるとのことで決めかねています。
実は今服用中のピルも生理前10日くらいから不正出血があるようになりました。
（以前はなく、ここ2、3年出血を起こすように）
これはこれで煩わしいのですが、生理自体はきっちり28日でくるので予定が立てやすく助かっています。ただ生理はあまり軽くならないので痛み止めは毎回飲んでいます。

ここ数日自分なりに調べていますが、結局はどれも使ってみなければわからないので本当に悩んでいます。

改善したいのは出血を減らし生理痛を和らげたい、生理周期はなるべく整えたい、もしくは生理が止まればなお良いです。

先生方でしたら第一にどれを勧めますか、よろしくお願い致します。

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