ヘルペスによる頭痛の診断と腎機能が低下している患者のバラシクロビル錠の服用について
person70代以上/男性 -
先週81歳の父が頭痛になり、総合病院脳神経内科を受診し下記処方を受けました。
バラシクロビル錠500ｍｇ「YD」 1回2錠 1日2回 12時間ごと 7日間
経緯は下記のとおり。
8月14日夜 頭痛（左の側頭部がズキズキ痛む）
8月16日 総合病院 脳神経内科 受診。３年前に右半分の顔面神経麻痺（現在は治癒）になったことからヘルペスによる頭痛と診断。上記処方。
受診の際に、糖尿病を患っており腎臓も良くないことを伝え、血液検査をしました。
血液検査結果 クレアチニン 1.14
医師の説明ではバラシクロビル錠は腎臓に良くないため減量して処方したとのこと。薬局でも薬剤師から腎臓に良くないとの指摘がありました。
8月17日 頭痛おさまる
8月18日 MRI検査。異常は見つからず
なお、糖尿病の薬として下記をそれぞれ1回1錠、1日1回服用しています。
スジャーヌ配合錠
グリクラジド錠20ｍｇ「NP」
ロサルタンカリウム錠25ｍｇ「サワイ」
ツムラ芍薬甘草湯エキス顆粒（医療用）
下記質問します。
１．頭痛の原因がヘルペスだというのは血液検査などでわかるのでしょうか？
今回も普段も水ぶくれや痒み、皮膚がピリピリするなどの症状なし。
また頭痛になるのは珍しいです。なお8月15日には台風が通過しています。
２．バラシクロビル錠500ｍｇ「YD」の添付文書には、成人の単純疱疹の場合、通常1回1錠を1日2回とありました。頭痛について記載なし。
腎機能低下の患者に対するヘルペスによる頭痛薬として1回2錠1日2回7日間は適量でしょうか？
用量が多く腎臓を悪化させるのではないかと心配しています。
また、腎機能が低下していない場合、ヘルペスの頭痛薬としてバラシクロビル錠500の用法用量（1回何錠、1日何回、何日間）はいくらでしょうか？
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