脳出血一年後、意識障害、全身浮腫について
person70代以上/女性 -
83歳の母の事で相談させていただきます。
(基礎疾患)高脂血症、甲状腺機能低下症、糖尿病、高血圧症
2001年くも膜下出血
2005年 冠攣型狭心症
2017年 乳癌
2022年 脳室内出血
意識障害残存。回復期リハビリ病院に5ヶ月入院。介護度5です
現在自宅に戻り一年が経ちました。週1回訪問診療、週2回訪問看護
に来ていただいています。
帰宅当初は全く認識困難な状態でしたが、慣れていくにつれ徐々に声もに出て会話ができるようになり笑顔も見られるようなりました。食事は普通食で嚥下も良好だったのですが、訪問看護で排便コントロールをしてもらい半年経過した頃から自力排便ができる様になり喜んでいました。良い方向に向かっていると思っていたのですが、自力排便ができるようになってから母の覚醒が悪くなり、1日のほとんどが眠っている状態になりました。それでも食事の時は声かけで目覚めしっかりと食べてくれていました。ですが、ここ1ヶ月、食事中も目覚めない、強めに覚醒を促すのですがうっすら目を開けるだけで反応なしの状態のまま口だけは開けてくれます。見た目には咀嚼、嚥下もしっかりとしていて、良い感じで食べてくれているのですが、終盤になると「うっうっ」と言い始め、度々嘔吐してしまいます。訪問診療の医師に相談し10/6CT撮影。予測されていた食道のヘルニアではありませんでしたが肺に水が溜まっているとの診断でした。その後、原因不明の下痢(不消化便)が一週間続き→10/28レントゲン撮影。異常無し。浮腫も出ています。
乳癌で右側を全敵リンパ節も取りました。最初は右側の手足がむくんでいたのですが、左側の手足もむくんできてそして全身浮腫になっています。利尿剤を増量し一週間が経ちますが変化なし。急変しないかと不安で仕方があません大きな病院で診察をしてもらった方が良いでしょうか?
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