「風邪ではないのに1ヶ月前から続く咳 受診すべきか？」の追加相談
person20代/女性 -
追加質問です。先行相談につきまして、非常に多くの先生方にご回答いただきましたこと、追加相談の場を借りて感謝を申し上げます。
2/7の深夜(2/8の明け方)にご相談した後、ご回答内容や症状の変化を受け、2/9に受診いたしました。
質問時には、「2週間前程から夜間に、喉の締め付け感や胸の違和感があるが、息苦しい感覚では無い」と記載いたしました。
しかし、8日の夜には、締め付け感や違和感が少し増し、転じて少し息苦しい感覚を覚えるようになりました。
程度としては問題なく動けるレベルではございますが、夜間の他、歩き回った時に少し息苦しい感覚がします。裸耳では、喘鳴はありません。
診察時のSpO2は正常(98%)、聴診でも喘鳴はないとのことでした。
花粉症があることや、試薬でむせて咳が出るのはともかく、それが長引くのはアレルギーとのことで、アテキュラ高用量と、モンテルカスト10mgをご処方いただき、改善するかを見る為14日間用いる事になりました。
問題点は、2日間吸ったものの、薬剤が到達しているのか分からない状況にございます。吸入前に息を止める過程で、咳がこみ上げてきてしまい、何とかこらえて吸入出来ても、今度は粉でむせてしまいます。(日数の短さもあるとは思いますが)現時点で症状に改善が無く、吸えてない可能性を考えております。
追加質問1)
アテキュラにつきまして、吸入してから何日程度で効果が出始めるのでしょうか。また、吸入でむせないポイントはございますか。
追加質問2)
SpO2が正常でも、このように少し息苦しいと感じることはあるのでしょうか。診察時(息苦しいと感じてない時)のSpO2と、やや息苦しいと感じる時のSpO2が、乖離する可能性はございますか。
追加で恐縮ではございますが、ご教示いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。
風邪ではないのに1ヶ月前から続く咳 受診すべきか？
1ヶ月程前から、咳だけが続いています。
きっかけには心当たりがあります。当方学生で、研究室で試薬や溶媒を扱っているのですが、物質の刺激臭を軽く吸い込んでしまい、むせてしまったことがありました。（実際にその後から咳が出始めました。)
基本的にたんが絡まない空咳で、偶にたんが絡んでも透明〜白っぽく、少し粘り気がある程度です。所謂風邪の時の様なたんは出ず、熱、鼻水・鼻詰まり、喉の痛み、倦怠感等もありません。
咳は不定期にでますが、特徴として、
・日中より夜間の方が、誘発されやすい(喋った時に咳が出やすい)
・昼夜を問わず、寒い所から暖かい所に行った、暖かい所から寒い所に出た、といった寒暖差でも誘発される
ように感じます。
その他、ここ2週間前程から、夜間に何と無く、
・喉にやや締め付け感があること
・(上手く表現が出来ないのですが)胸に、弱くて鈍い痛みともいうのか、違和感があること
が気になっています。息苦しい感覚ではありません。
咳が出そうになってもこらえてきたのですが、最近咳をこらえきれない事が増えた為、受診をすべきか悩んでいます。
質問
季節柄感染症の流行等もある為、受診することでもらってしまわないか心配なのですが、受診をすべき状況でしょうか。
また、考えられる疾患があればご教示いただきたいです。
何卒よろしくお願いいたします。
person_outlineねこさん
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