27歳女性 4日前から入眠困難
person20代/女性 -
27歳 女性 看護師 三交代勤務 BMI 32
筋肉量は平均女性より高め 基礎代謝低い
既往 2019年7月 神経症
数年通院するも自己中断
2023年5月 混合性不安抑うつ障害
2023年5月下旬から内服療法再開
エチゾラム0.5g 1回1錠朝夕
半夏厚朴湯 毎食前
2018年7月から
アトピー性皮膚炎
アレグラ60mg 1回1錠朝夕
過敏性腸症候群
リンゼス1回2錠夕食前
脂質異常症
睡眠時無呼吸症候群軽度
治療無し
2024年1月頃より産婦人科にて妊娠希望 タイミング療法希望 子宮卵管造影検査、エコー、採血等実施し異常なし
1月24日甲状腺機能低下症疑いあり
体重減量指示 栄養指導
2月9日
甲状腺外科へ紹介あり採血エコー実施
甲状腺機能異常なし
甲状腺ホルモン分泌異常による
甲状腺機能低下症診断
チラージンS 25μg内服開始
低体温、末梢冷感、不眠、便秘、むくみ、頭痛、吐き気、消化不良、疲労感、倦怠感、意欲低下、過睡眠、睡眠不足 など症状軽減あり 体重82kgから79kgへ
2月17日18日の準夜勤務後から
朝方までの入眠困難が続く
2月19日 入眠無
2月20〜21日 午前3時まで眠気来ず
2月22日 入眠無
連日残業で疲労しているが眠気が来ず困っている。眠剤はできるだけ内服したくない
チラージン1日内服忘れても大丈夫と
言われていたので今日は飲まないほうがいいのか？エチゾラム自己調節可飲まない方がいいのか減量した方がいいのか？
このままの内服続けた方がいいのか？
心療内科、甲状腺外科にすぐに行くべきか教えて欲しいです。
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