一過性徐脈、経過観察はどの程度か
person20代/女性 -
36週5日の経産婦です。
31週5日より切迫早産で入院、ウテメリン1A30mlを点滴し、36週4日朝に外しました。
その後、同日夕方に3分おき、夜に5分おき、翌朝に7分おきにはりがありますが、痛みはありません。
36週5日の本日退院の予定でしたが、朝のNSTで一過性徐脈がみられるということで、入院を延長し、経過観察(本日昼、夜、明日朝のNST)をすることになりました。
徐脈は、子宮収縮の少し前に始まっているように見えました。また回数は一回のみで、
主治医からはその後は元気になっている様に見えるので、臍帯圧迫の説が濃厚、
退院して明日外来でNSTをするのでも差し支えないが、心配なら入院を延長、とのお話がありました。(念の為入院延長を選択しました)
1)徐脈がみられるとすぐ胎児を取り出すという話も聞くので不安ですが、上記の状態は大丈夫なのでしょうか?(もしくは深刻度を判断するために他の指標として何をみるべきでしょうか?) 胎動はいつも通りあり、元気な様に感じます。
2)明日の朝まで後3回NSTをして問題なければ退院とのことですが、その検査で十分なのでしょうか?出産まで入院し続けていた方がよい、などありますか?
3)退院後、自分では徐脈には気付けないと思うのですが、他に何に気をつけていれば良いでしょうか?(胎動の減少などでしょうか?
4)基本的に仰向けで過ごしていますが、シムスの姿勢の方が、徐脈になりにくい、などありますか?
ご教示いただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。
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