原発不明がん膵臓癌BRCA2

person60代/男性 -

現在69歳の夫の癌

2020年鼠蹊部の腫れにより発覚
腹部リンパ節頸部リンパ節に腫瘍、各検査で原発巣不明、原発不明がん腺癌として2020年秋に化学療法開始
腹部リンパ節腫瘍が尿管圧迫CRP高値のため尿管ステント留置、抗生剤、腎機能回復させ治療開始

1.カルボプラチンパクリタキセル4回、腫瘍縮小→休薬→5ヶ月後腫瘍増大
2.オプジーボ治験に参加→6ヶ月後、経過悪、中止

※遺伝子パネル検査でBRCA2遺伝子異常と判明

3.フォルフィリノックス→腫瘍縮小
4.リムパーザ→2年弱→貧血症状悪化→減薬休薬輸血→服用中止
5.アブラキサン+ジェムザール計27回→副作用と腫瘍増大→中止(現在)
6.5FU➕オニバイド開始予定

治療4年弱、治療中腎盂腎炎を繰り返し尿管ステント交換、抗生剤、糖尿病悪化インスリン注射、
現在体調不良 主治医からは次治療5FU➕オニバイドは効果が薄いかもと説明受けたところ

原発巣不明のまま現在診断は膵臓癌

現在体調不良ですが基礎体力は気力含め余力あり、本人治療継続希望、次治療模索しており症状緩和と延命を期待して自費でも重粒子線治療を受けたいと懇願するつもり

抗がん剤も続けながらと思いますが現在の夫はそのような併用治療が可能ですか?
または抗がん剤中止して重粒子線治療のみが残りの人生には良いですか?

そもそも重粒子線治療が受けられないかもしれませんが、もし受けられたら夫の癌は良くなりますか?

もしかして次の治療で腫瘍縮小となれば、再度リムパーザを使う事は可能ですか?
もしくは手術は不可能ですか?

最近は進行膵臓癌も転移部の腫瘍縮小により手術できる事も増えているようですが、夫の場合ではあり得ますか?

※頸部リンパ節腫瘍は治療開始直後から消えたまま、腹部リンパ節腫瘍のみ大小しており、他臓器への転移は画像、数値含め1度も確認されていません

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