糖尿病罹患の危険性および予防にむけた対策

40代/男性 - 2024/06/19

【前提】
49歳：170センチ62kg、ウェスト73センチ、体脂肪8％、筋肉質体形
検査結果：今回（2024/5/15）、前回（2023/8/19）は同一医療機関での結果
運動：ウェイトトレーニング：週4～5、エアロビクス週2（60分/日）
食事:精製糖、精製炭水化物は取らない。（多くは玄米、もち麦で補給）
睡眠：6～7時間
糖負荷試験：正常型

【質問】
糖尿病罹患だけは絶対に避けたいと思っています。
糖負荷試験は正常型でしたが、さらなる健康管理の向けて以下5点、ご見解をお聞かせください。

・Hba1cが前回5.3→今回5.5と上昇、5.6から生活指導が入る場合もあるとのこと。
　改善すべきことがあればお教えください。
　
・糖代謝検査にて血糖推移が以下の通り。
　60分血糖値が114→74と40ダウン、その後74→92と18アップ。
　ダウンアップを繰り返す、血糖値スパイクに見える。通常30分→60分と上昇すると考えるが、今回ようなケースはどのように評価すればよいか。

　空腹時血糖：88
　糖負荷時　30分：114
　　　　　　60分：74
　　　　　　120分：92
　　　　　　
・インスリン：前回1.4→今回1.2、さらに降下している。問題があるか。あれば改善案をお教えください。

・コリンエステラーゼが恒常的（過去10年同様の傾向）に高いことへの評価

・糖尿病以外の危険性
　その他血液結果において、基準値を外れているものについて、留意すべきことがあればご教示ねがいます。