薬剤抵抗性マイコプラズマ・ジェニタリウムの治療効果判定

40代/男性 - 2024/11/09

マイコプラズマ・ジェニタリウム（以下MG)で8月より苦しんでいます。アジスロマイシン1000ミリグラム→シタフロキサシン100ミリグラム（7日間）→シタフロキサシン200ミリグラムとミノマイシン200ミリグラム併用（11日間）→スぺクチノマイシン筋注とビブラマイシン200ミリグラム併用（7日間）→シタフロキサシン200ミリグラムとミノマイシン200ミリグラムの併用（14日間）で、やっとMG陰性（ロシュ社の膣トリコモナスと同時検出の検査）が出たのですが、まだ少量の分泌物が外尿道口から観察されます。（外尿道口からライトをあてると、はっきりします。）排尿時痛や尿道の違和感は感じなくなっており、11月8日に担当医から、非常に感度の良い検査で陰性が出たので、おそらく治っていると思うから、抗生剤やめようかと提案して頂いたのですが、抗生剤服用中の検査だったので偽陰性の可能性もあり（微量にMG残っている等）、担当医にお願いして、ミノマイシン200ミリグラムを続けさせて頂く事になりました。マイコプラズマ・ジェニタリウムに詳しい先生にお聞きしたいのですが、このようなケースでは1.分泌物がなくなるまで抗生剤継続（標準的治療のミノマイシン200ミリグラムを14日、続けてシタフロキサシン7日を計画しています。）が良いのか、2．抗生剤を完全にやめて2～3週間後にMG再検査が良いのか、非常に悩んでおり、ご教授お願い致します。
（それ以外の提案でも、もちろん結構です）なお、クラミジア・ウレアプラズマ2種とマイコプラズマ・ホミニス・淋菌・梅毒・HIV・トリコモナスは陰性確認を1～2回してます。感染は8月で、それ以降の感染機会は全くなく、再感染の可能性はありません。