脳出血の予後が良くないが、今の処置に問題はないか
person70代以上/男性 -
79歳の父のことで質問します。
2月末に脳出血(意識がなくなる)。
市立病院で3ヶ月治療を受けた。
(同病院では3年前に胸部大動脈りゅう手術を受け成功したが、腎不全になり週3回の透析も受けていた)
脳圧を下げる管を出す手術。その後シャント術。経過良好。
嚥下のリハビリ−経鼻経管栄養のまま、おかゆ数口食べられるまで回復。
手足のリハビリ−少しずつ効果が表れ車いすに乗れるようにまで回復。
状態が安定したこともあり
脳外科のリハビリが充実していて透析もできる今の病院に移ったが、状態が改善しない。
転院3日目で40度台の発熱。経管栄養もストップされ点滴のみで1か月になる。(市立病院では熱が出たことはない)
当初の熱は10日ほどで落ち着き、胃ろうの話が出たがそのための検査をしてようとしているところで再び発熱(39度台)。リハビリも休止中。
熱のせいか、栄養のせいか、すっかり元気がなく意識レベルも下がっている。
転院した当初は、会話もでき字や絵を書いたり、しりとりなどもしていた。
最近は、呼びかけに反応する時はあるが発語がほとんどない。
担当医の説明では
・熱の原因は調べているがよくわからない。肺は白くなっていないので肺炎ではなさそうだ。抗生物質をいろいろ試しながら熱を下げている。
・栄養状態はよくないが、鼻チューブで与える危険は冒したくないのでもう少し様子をみる。
さらに
透析患者が脳出血をおこすと半分は亡くなる。発熱を繰り返し弱って亡くなる。
と言われました。
どんどん衰えている父を見るのが辛く、できれば長年お世話になっていた前の病院に戻りたいと願っています。
Q1)転院時とは、病状も違っているので、もう一度前の病院に戻りたいと希望を言ってもよいものか。
Q2)今の病院の処置に問題はないのか。
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