治療法についての疑問
person40代/女性 -
今年6月に乳癌で全摘および同時再建手術を受けました。その際センチネルリンパ節5個中1個に0.15mmの微小転移がありましたがリンパ節郭清は必要なしということで実 施しませんでした。病理診断は粘液癌で1.8cm。核グレードは1相当(異型score2:中等度、 核分裂score1:1個/10HPF)ER陽性(90%以上、mod erate),PrR陽性(30%程度、weak),HER2(-)。今は術後ホルモン療法のみでタスオミン20mgを毎日飲んでいます。先日、気になる記事「5年以上のタモキシフェン投与でER陰性の対側二次乳癌リスクが4.4倍になる。」 (Cancer Res. 2009 Sep 69(17), pp.6865-70, Epub Aug) (日経メディカルオンライン。)という報告を見ました。このまま、タスオミンを飲み続けてよいのか不安です。LHRHaは必要ないということで実施していません。しかしこれらを含めた抗癌剤を使用していると、癌幹細胞には結局効かなくて薬剤耐性に形質転換した癌細胞が生じてくるのではとおびえています。分化した癌細胞だけでなく、癌幹細胞および微小環境をも標的にした治療法を受けなければ再発・転移する可能性は高いのではないのでしょうか?乳癌患者にとって再発、転移しにくい治療法には現在どのような方法があるのでしょうか?または近いうちにそのような治療法が受けられるのでしょうか?
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