スタディー40に該当するQ&A

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精神科、診療内科どちらを受診すべきでしょうか?

person 30代/女性 -

友人(38歳女性)のことで、相談させて下さい。 彼女は責任感が強く、細かな気遣いをする人です。自閉症の息子さんの為に、発達障がいの会に所属し勉強したり、地域での企画を組んだり、頑張ってきました。 しかし、同居の義父母(特に義父)から「もう、外で活動はするな。家にいて家事をきちんとしろ!」と言われ、今年度は家に隠りきりです。(ちなみに、義父は介護の必要はないけれど、頑固で出不精な方です) 彼女は、自分が発起人であった企画の責任を感じ、今もメールや連絡で委員にアドバイスしたりしています。 しかし家でずっと義父の世話をし続けるうちに、体調を崩しました。胃が痛くなり食欲もなく、体重が40kgをきってしまいました。 病院に行った所、胃炎、胃痙攣との診断。 先日会った彼女は、目の回りも黒くなってくぼんでいて、今にも倒れそうで。この状態では体調だけ治そうとしても、精神的な辛さのせいで、良い方向に行かないよう思います。 この場合何科(精神科?診療内科)を受診したらよいのでしょうか。受診する際、医師にわかりやすい説明をするポイントなど、ありましたらアドバイスお願いします。 (忍耐強い彼女のことなので、自分が至らなくて…みたいにしか話せないと思います。) 長文申訳ありません。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

ALSではないでしょうか

person 20代/男性 -

2週間ほど前から左手と左足に違和感を感じます。 特に左手は親指の付け根辺りの疲れた感じ。左足は土踏まず辺りが突っ張る感じがします。 ウェブで調べると怖い病気にALSがあり、3日前に神経内科を受診したのですが、「ALSか心配です」と伝えたところ、笑われました。その時はハンマーで膝を叩く検査(足は地面についていました)、と手のひらを見せ、「大丈夫じゃん」と仰っていました。またその病院は頭痛外来で有名な病院なので、以前激しい頭痛があり、今もたまに頭痛がある旨を伝えたら「偏頭痛だよ。違和感も偏頭痛からきてるから薬飲めば良くなるよ」と仰っていました。 薬は頭痛発現時にのむアマージ錠なので、昨日初めて飲んだのですが、特に左側の違和感がなくなるような効果は感じられません。 その病院の先生が「ALS」ではないと仰っているので、ALSではないと信じてよろしいのでしょうか。 自分でバビンスキー反射を調べたり、握力(40kgのやつは何回も握れます)を確かめたりしているのですが、特に問題はなさそうです。 またPCのキーボードは問題なく打てます。 ただ、左手が少し疲れやすい感じが気になります。 胃腸の病気で他の病院にも通院しているのですが、そちらの先生に相談したところ「腰や首から来ることもあるよ。」とご回答をいただき、たしかに首腰(ともに左側)に痛みがあるので、それのような気もします。 年明けに試験があり勉強をしなければならないのですが、症状が気になり集中できません。 可能性等を考えるとALS発症者のうち10%が40歳以下で発現するそうなので、10万人に1人ということは100万に1人となりものすごく低いことはわかっているのですが、とにかく心配です。 年末年始でお忙しいところ恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

最新の研究でオミクロン株はウイルス排除する免疫細胞が作られず体からウイルスを取り除けない。いつまで?

person 10歳未満/女性 -

この間、5歳の子供と40歳の私と夫がオミクロン感染しました。 全員ワクチンは打っていません。 最新のニュースで、オミクロン株はウイルスを排除する免疫細胞が作られず、ウイルスのかけらを体から取り除けないと書いてあるのですが、これは何年もウイルスが体に残り続けてしまうのでしょうか? 子供5歳も感染してるので、成長期なのに体が心配です。後遺症はあまりなさそうですが、何年たったらウイルスのカケラが 完全に消えるのか、教えてください。一生、消えないこともあるんですか? ワクチン打ってないケースについて、書いてないので教えてください。40歳の場合はどうですか? 先程、最新のニュースで、以下の記事を見つけました。↓ オミクロン株の後遺症患者について、体に侵入したウイルスを排除する免疫細胞があまり作られず、回復に時間がかかる可能性があることが最新の研究で分かりました。 オミクロン株の後遺症患者はデルタ株など従来株の患者に比べてウイルスを排除する免疫細胞が極端に少ないことが分かりました。  教授:「皆さん2回以上ワクチンを受けているので、新型コロナのT細胞(免疫細胞)を持った状態で感染を起こしたというところなんですが、ウイルス排除の細胞がバーンと感染によって増えるということが、一番可能性として考えられるが、ウイルス排除細胞が非常に少ない。散らばった(ウイルスの)かけらを取り除くのが不十分になってしまう可能性がある」  オミクロン株の後遺症では、症状に関係なくウイルスを排除する免疫細胞があまり作られないということです。  そのため、ウイルスのかけらを体から十分に取り除くことができず、従来株よりも後遺症が長引く可能性があるとしています。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

遺伝性の難聴?軽度難聴で困っています。

person 40代/女性 -

二十歳過ぎに、初めて両耳とも1000Hzだけ、30dBで聴こえず、40~45dBと分かりました。 4000Hzは5dBでも聴こえました。 数年後 1000Hzだけが聞こえが悪く、その前後の周波数は正常だと分かりました。 3年前、入院する機会があり、聴力検査もあり 今、あなたの様な難聴の人達が、同じ遺伝子を持っているのではないかと研究をしているとの事で 20ccの採血を引き受けました。 考えてみると 高校になると、後ろの席は前から7番目となり、先生の声の質によって、何を言っているのか全く聞き取れない授業もありました。 距離的に遠いので仕方が無いのだと思っていました。私だけでは無いと…。 小学生の頃は、母に、2度聞きが多い。相手に失礼だから、気を付けなさい。悪い習慣だ!と怒られていました。 大人になって、人間の会話領域の1000Hzの聞こえが悪いと分かりました。 40~45dBは、どの耳鼻科の先生も、そのままで…。 と言われますが、私は、やはり、聞き返しが多くて相手に申し訳ないと思ったり、相手の方をイライラさせたり 聞き返してはいけないような方には、聴こえているふりをして 聴こえ間違いをしてしまったり 不便を感じています。 補聴器を着けるほどでは無いのかもしれませんが…。 はっきりと、私の方を向いて話してくれる方の言葉は普通に聞き取れます。 私のような、中途半端な 人は、どの様に工夫して生活すれば良いのでしょうか? 人間関係は、良好な方だと思いますが…。 私の声は大きいとよく言われます。 また、これから、年齢による聴力の低下も心配です。これ以上、聞こえなくなるのかなと…。 私も、以前、高齢の祖母に話す時、話す度に何回も聞き返され、大変でしたので…。 耳鼻科の先生、アドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

予定帝王切開 時期と不安について

person 30代/女性 -

21w第二子妊娠中です。 前回第一子出産時40wで血圧が上がり、5日間前処置及び促進剤の後、5日目の夜に回旋異常で緊急帝王切開になりました。 手術中は嘔吐や痛みが強く、血圧低下もあり、辛い手術でした。(麻酔は背中だけで、最後まで意識はありました。) また出血は1260ml(羊水含む)でしたが、術後の二度目の血液検査で貧血が輸血ボーダーだったらしく、輸血と改善がみられなければ再手術と言われました。幸い、どちらも回避できましたが、カルテには本人希望により輸血せずと書いてありました。 今回三年ぶりの出産で、総合病院での予定帝王切開になります。 ○手術の辛さを思い出し不安ですが、予定ということで緩和できる方法があるでしょうか?その場合どのようにお願いしたらよいですか? ○前回の貧血の原因は促進剤で頑張ったから、と言われましたが釈然としません。こういうことはあるのでしょうか。 ○今回、自己血の貯血は必要または適応になるでしょうか。 ○里帰りを迷っており、その場合の病院の候補が、37w3dでの出産となります。主治医は、病院の都合もあるが、37w5d以降が良いと研究されていると言うため少し不安です。ご意見をお伺いしたいです。 以上、沢山になりますが、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

同性パートナーの診察同席についてお医者さんの印象

person 40代/男性 - 解決済み

私のパートナーのことです。糖尿病歴八年、40台後半男性、血糖コントロールは発症直後から悪いままで、直近のHbA1cは12.5でした。処方された薬はほとんど手つかずです。 足の炎症がここ三、四日で急に起こりひどくなり、本など見聞きした限りでは蜂窩織炎と思わしく、通院で二回抗菌剤の点滴しましたが効いてる感じがなく、しぶしぶ本人も入院する気になりました。足の変色も進んできてる印象です。発熱はありません。今はロキソニンで痛みを散らしてます。 本当ならば私も診察に同席して服薬意識の低さを伝えたり(お医者さんや看護師さんの前では聞き分けのいい風を装って本当のことを言わない性格)、 今後の生活について一緒に勉強したいたころです。 しかし同性パートナーということで、躊躇してしまいます。共に住んで十年近いです。 お医者さんそれぞれで考え方は異なるでしょうが、参考までに、同性パートナーの診察への同席についての可否や印象などお聞かせいただけると幸いです。 結局のところ入院してしまえば病院に任せる他ないとは承知の上です。 ただ、パートナーの病識の低さ、服薬意識の低さにここ数年悩まされ、私自身精神的に疲れました。 直接お医者さんに相談したいという思いが強いです。

4人の医師が回答

血小板血症

person 40代/男性 -

自分のことで相談です。40歳男性、170cm,62キロ。7-8年前に健康診断で見つかり、継続中の病気です。本態性血小板血症で通院中です。血小板は100万前後、その他の数値は大きな異常はありませんが高度脾腫です。jak2v617f検査でも異常なしです。自分なりに勉強しましたし、かかりつけの医師にも相談しました。医師にはあまり希望のない言い方をされた為ここ何ヵ月か非常に落ち込み、やる気もでない状況です。先日ctで脾臓の大きさを検査したところ18から19センチありました。相当大きい状態なのでしょうか?この先どんどん大きくなり、最後には破裂するのでしょうか?小さくなることはあるのでしょうか?どのくらい生きれるのか考え出すと不安でたまりません。インターネットでこの病気をみましたが、高度脾腫になることは稀で中等度くらいと書いてありました。高度になるのは何か原因があったのでしょうか?大きくなりすぎた場合放射線治療の方法があると書いてますが、どのていどになると始めるのでしょうか?また、放射線治療のリスクを教えて下さい。寿命も血栓を予防し、コントロールすれば普通の人とあまり変わらないと書いてありますが、脾腫がない場合に限るのでしょうか?食べ物や生活に特に注意する事はく、水分補給を忘れないでと言われてます。本当にそれだけなのでしょうか?今薬はバイアスピリン100とガスター20を1日1錠です。色々聞いてすみません。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

不育症とリンパ球移植

3回の流産(うち1回は胞状奇胎)ののち、婦人科で基本的な不育症検査を受けたところ、抗核抗体が陽性(80倍)とのことでサイレイトウとバイアスピリンを服用しましたが、その直後の妊娠でやはり流産しました。 その後、大学病院でより詳細な検査を受けたところ、抗核抗体40倍、プロテインSが微妙に陽性(69.3)であったこと以外は、染色体や子宮形態等も含め特に異常は見つかりませんでした。 その大学病院では、一通りの検査で原因不明の場合には夫のリンパ球移植をするという考えのようで、私もこれを勧められていますが、 �同種免疫異常の検査そのものは一つも行われないこと �抗核抗体がいちおう陽性であること(リンパ球移植は禁忌では?) �リンパ球移植の精神的・身体的・時間的な負担 から、この治療を受けることに抵抗があります。 特に、�と�について医師から何の説明もなく、質問をしても納得のいく回答が得られません。何か機械的に処理されているようで、治療というよりは研究のためのデータ収集をしたいだけなのでは、という印象を受けます。 しかしこの大学病院が気に入らないとなると、ほかに不育症を扱っている、信頼できる病院が通院可能な範囲では見つかりません。それに年齢も30歳代の終わりに近づいており、これ以上検査等で無駄な時間を使いたくありません。どうしたらよいか途方に暮れています。何かアドバイスを頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

口内炎で食べ物が飲み込みにくい

person 40代/女性 - 解決済み

平成26年6月に乳がんの部分摘出をうけ幸いリンパには転移はありませんでしたが2・5センチくらいの大きさと組織検査でちょっとタチの悪いほうのやつだねということでエンドキサンとタキソールの抗がん剤治療を6クールし、その後放射線治療をやくひと月しました。 現在は月に一度リュープリンをうちユーエフテイE配合顆粒T200を朝晩1包ずつとトレミフェン錠40mgサワイを朝に1錠飲んでおります。 乳がんと同時くらいに主人を亡くしたりして色々ありましたので大分体調崩したので2年以上治療に専念しました。 少しずつ資格の勉強をしたりして体調見ながら10月より仕事を始めたのですがもともとずっと口内炎は治らず舌にものがしみる状態でさらに疲れとストレスから食べ物が飲み込みにくくなり薬すら喉にいつまでも引っかかったような感じがします。 なのでおかゆをメインに食べやすいを考えて食べる努力はしているのですが3カ月で15キロ近く痩せました。 もともと太っていたので今はベストに近いくらいの体重なんですが、このまま続くと絶対に乳がん関係なく体調崩すのは目に見えてますので主治医には口内炎対策でビタメジンをいただいてますが飲み込みにくいのはどうしようもないと言われなにかいい方法がないかとご相談させていただきました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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