パルミコート吸入液0に該当するQ&A

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咳の病態を知りたいです

person 10代/男性 - 解決済み

11歳の子供です。 幼児期に咳喘息の既往あり。 今年の6月、コロナ後に酷い咳が止まらなくなり、現在も治療中です。 -パルミコート吸入液0.5mg/ 1日1回 -ザイザル錠/ 1日2回 -オノン / 1日2回 初めは、アドエア50を1回2吸入/ 1日2回吸入していましたが、あまり効果が見られなかった為、3ヶ月後にパルミコート吸入液に変えたところ、効果が見られてきました。 たまたま蕁麻疹が出て、ザイザルを飲んだところ、咳の状態が良くなったので、ザイザルを飲み始めたのがきっかけです。 ザイザルをやめた日は、咳発作が出てしまい、アレグラやクラリチンも試しましたが、ほとんど効果はなく、夕方になると必ず咳発作が出てしまいます。 血液検査では、アレルギーもなく、非特異的IgEも基準値以下で、なぜ、ザイザルが効くのか不思議です。 アレルギー性咳嗽は、喘息に移行しない、比較的予後が良好な疾患と認識していますが、今まではゼーゼー、ヒューヒュー胸の音を共わない咳発作でしたが、ここ最近、咳発作が出た時に「ギューギュー」と胸の音が聞こえたり、痰も出る事もあり、咳喘息なのか、アレルギー性咳嗽なのか、喘息に移行してしまったのか、それとも、複合型なのか、咳の病態がわかりません。 気管支拡張薬は有効です。 (頭痛の副作用が強くあまり使えません。) 幸いにも試行錯誤し、今の治療に行き着き、咳はとても落ち着いて参りました。 アレルギー性咳嗽なら、咳が比較的良くなったら、直ぐに治療を中止を出来るそうですが、喘息や咳喘息なら、しっかり状態が落ち着くまでは、長期間治療を続けなければなりません。 咳の原因にも様々な種類があり、その原因に応じた治療をしたいのですが、どのような病態が考えられますでしょうか。 お医者様のご意見をお伺いさせて頂きたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

前回質問時より熱が下がりません

person 10歳未満/男性 - 解決済み

喘息持ちの6歳男児です。5日夜より39.4度発熱。痰がらみの咳がひどく7日に小児科受診。 常用薬(パルミコート吸入液0.5mg、キプレス)に加えてオゼックス、ムコサール処方有。6日~8日の熱は37度~39.9度です。 8日に39度台続き、39.9度まで熱あがり検査しました。酸素濃度95%。 ・レントゲン(少し白い影がある。肺炎なり始めているかもとの事) ・血液検査(CRP0.7で少し高いが気にしなくていいとの事) ・尿検査(異常なし) 肺炎なり始めかもしれないが入院必要なしで処方薬飲み続けてとの事でした。 抗生剤効くまでに時間かかるが9日には熱下がるでしょうとの事。 今日(9日)熱は38.3~38.8度。咳こみひどく(痰がつまる感じ?)止まらないため 2時、7時、13時にインタールとベネトリン吸入。本人は咳止まらず苦しいため目からは涙があふれ。。。発作時1日4回までと言われているのであと1回ですが夜までもつかどうか・・・。主治医に電話しましたが、5回目もしていいとか、4回やって発作が起きるならお母さんの判断で夜間救急を受診するとか・・・と結局どうしていいかわからない選択肢を与えられてどうしていいのかわかりません。 かなりの高熱が続いているのに1度もインフルエンザの検査をしてもらっていないことに気づいたのですが、インフルエンザの可能性はありますか? 抗生剤飲んでいるのに症状が悪化しているように思えてとても不安です。(7日までは止まらないほど咳こんで息が吸えないということはありませんでした。) 今日は主治医の病院は午後休診です。 一応診療時間内にほかの小児科の先生にみてもらったほうがいいでしょうか? 私自身がどうしていいかわからなくなっているので文章がわかりにくかったらすみません

7人の医師が回答

3歳の子供の吸入について

person 10歳未満/女性 -

3歳の子供ですが普段からパルミコート吸入液0.5mgを予防で吸入しています。内服のオノンドライシロップ10%も朝晩飲んでいます。 先生からの指示で最初は毎日1回行っていました。 そのうち咳が朝晩出なければ少しずつ1日おき、2日おき、と減らしていこうとの事でしたので週2日吸入まで減らしていました。特に咳が出なかったので安心していたのですが昨日朝から熱、咳、鼻水が出ていたので同じ小児科に行ったところパルミコートは2日1回にしてそれプラス、インタール吸入液1%とメプチン吸入液ユニット0.3mlを混ぜて1日2〜3回使うよう処方されました。 それ以外にも内服で小児用ムコソルバンDS1.5%を0.8g、ムコダインDS50%、メプチンドライシロップ0.005%も処方されました。メプチン吸入液は咳がひどい時に入れればいいとおっしゃっていました。 昨日、咳が出ていたのでインタールとメプチン吸入液を混ぜての吸入を3回行いました! パルミコートは2日に1回との事だったので昨日は行いませんでした。 今日はパルミコート1回、インタール&メプチン吸入液を2回行う予定で朝はもうインタール&メプチン吸入液を1回吸入しました。 ですがあまり咳がよくなっている様子もありません。 朝方寝ている間も結構出ていました。 インタールとメプチン吸入液があまりあっていないのか吸入している間も咳が何回か出ていました。 もう少し様子を見たほうがいいのでしょうか。吸入はこの方法で大丈夫でしょうか? このまま続けても大丈夫でしょうか? パルミコートも2日に1回ではなく毎日行った方がいいのでしょうか。 教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3歳男児。喘息の発作があまり落ち着きません

person 乳幼児/男性 -

小児喘息持ちの3歳男児です。 一昨日の夜から鼻水と咳が出始め、夜中に何度も咳をしていた為、昨日の夕方(日中は仕事の都合がつかなかった為)小児科を受診しました。 小児科では、「喘息の発作が出ている」ということで、 ・ホクナリンテープ1mg ・プランルカスト ・パルミコート吸入液 ・ベネトリン吸入液 ・クロモグリク酸Na吸入液 を処方され、ホクナリンテープを貼って20時半にベネトリンクロモグリク、パルミコートを吸入しました。 しばらくは落ち着いて寝ていたのですが、0時半頃から咳が出たり、呼吸が浅くなっている様子だったので、1時ごろにベネトリンとクロモグリクを吸入しました。(泣いて嫌がったので、主人が抱っこして無理矢理しました) またしばらくは寝たのですが、5時過ぎから再び呼吸が浅くなりお腹も上下しています。 今日はこの後吸入して、9時半に小児科に連れて行く予定です。 お聞きしたいのは以下です。 1.以前は、吸入するとある程度落ち着いて朝まで寝ることができていました。今回なかなか落ち着かないのは、発作を起こす度に喘息の程度が悪化しているということでしょうか? 2.ベネトリン液について。今回小児科から処方されたのですが、前回の予備があった為に4月に処方されたものを使用しました。効き目が悪くなっていたのでしょうか? 3.今回、一気に呼吸状態が悪くなったのですが、このような場合、一昨日の夜中に咳が出始めたら、次の日の朝には小児科に行くべきでしょうか?また、小児科に行く前のその日の夜のうちに、家に予備として保管している、ベネトリン液+クロモグリク酸を予防として吸入すべきでしょうか? 小児喘息と診断されて数ヶ月の為、まだまだ対応に迷う場合があります。アドバイスを頂けると有り難いです。

5人の医師が回答

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