ビタミンE剤に該当するQ&A

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リウマチ患者における手のしびれ、脚のしびれ

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳女性(母親)、リウマチ歴40年、メソトレキセート、デノスマブ(骨粗しょう症)等を服用しています。半年前から手のしびれを訴え始め、整形外科のクリニックで見てもらい、トコフェロールを処方されましたが効かず、別のクリニックでMRIをとり見てもらったところ、首由来のしびれということでメコバラミンを処方されましたが、気持ち悪くなるらしく服用をやめました。 そうこうしている間に、下肢にもしびれ、特に両足の裏に違和感、また、うなじの下あたりにもかさぶたがあるような違和感が出てきたようで、2番目のクリニックと相談し、大学病院を紹介してもらいました。すると、MRI画像を見てS3とS4の間が若干狭くなっているように見えるのでこれが原因かもということになり、しびれの進行が速いので、手術に向け、とりあえず脊髄の造影剤検査をすることになりましたが、検査自体のリスクはどれくらいあるのでしょうか?造影剤はオムニパーク(イオヘキソール)を使うようです。 また、手術のリスク(S3かS4の頸椎を切って狭窄を広げる?)はどれほどなのでしょうか?母も初めての首の手術のため恐怖感があるようです。検査、手術のリスク等についてご教示いただきますようよろしくお願いします。

2人の医師が回答

CIDPの治療方針について

person 50代/男性 -

52歳男性です 昨年2月頃から両足に怠さを感じ、その後全身の倦怠感も現れましたが秋頃から完全ではないものの一時ある程度良くなりました しかし、今年5月中旬からまた足の太もも、ふくらはぎに倦怠感とジンジンする痛みのようなものが現れ、病院で神経伝導検査、髄液検査、全身CT、頭部MRI、血液検査等を行った結果、末梢神経の反応が鈍く髄液検査の結果からCIDPと診断されました 今現在の症状は1日中足の筋肉がジンジンして、両手も脱力感があります 痛みがひどい場合はトラムセットを飲むと耐えられます 運動神経は問題なく、普通に歩いたりできます ただ、10分くらい歩くとふくらはぎ辺りや足裏が痛くなってくるのであまり歩いたりしません そのせいか足の筋肉もここ1ヶ月くらいで痩せ細ってきました 食欲は通常より少な目です 治療方針は、私の場合、まだ運動神経は問題なく感覚神経だけが阻害されている状況で軽いので、本格的な治療は行わず薬(シグマビタン、トコフェロールニコチン)で末梢神経の回復をしていこうとのことです もしも、運動神経に障害がでてきた場合は生検検査を行い、ステロイド剤等の治療を行うとのことでした 質問は以下です 1.このような治療方針でも問題無いのでしょうか?(ビタミン剤だけで回復していくのでしょうか?) 2.ステロイド剤の治療は他の病気になるリスクが高いのでしょうか? 3.ステロイド剤の治療は効果が出る確率は高いのでしょうか。 上記質問に的確なご回答をお願いします(一般論ではなく、先生の個人的意見を お願いします)

2人の医師が回答

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