リンパ管炎に該当するQ&A

昨年12月に身体が辛く貧血、血便、腹痛が出て病院で検査し進行大腸癌の為入院しました。詳しい検査で肝動脈のリンパ節に1つ、横行結腸を横に長く広がっていました。直腸にも1cm強の初期癌ES?という手法で開腹手術6日前に内視鏡切除出来そこは完治ました。当初手術適応外で抗がん剤のみの提案でしたが、PET-CTの結果周りに広がっていないとの事で手術しました。癌はキレイに切除できしましたが、開腹術2日後に凍片を口に含んだ時に、下腹部の腸が凄い勢いで動きました。そこら辺からの廃液が腸液の色をしていて腹膜炎になり40度出た中での緊急手術。どこから漏れているか分からず救命的にストマ設置と胃から小腸までイレウス管2週間留置なりました。ずっと下痢やIVHからの感染で40度の高熱で10kg激ヤセし3月に退院したものの4月入院。敗血しょうで40度高熱続き5月にCRPが下がり退院しました。 8月に造影CTとPET-CTで局所再発はなかったものの、大動脈周囲リンパ節に2〜3個と腹膜に2〜3個小さな転移があり手術は出来ないと言われ、毎週アービタックス(4クール)、隔週エルプラット+5FU(2クール)通院治療しています。前回のフォルフォックス6の後から口内炎が酷くあまり食べれなくなり、体重が更に2kg減りきつくてあまり動けなくなりました。歯科に通ってるからでしょうか?来週はアービタックスのみにした場合でも腫瘍抑制効果は期待出来るでしょうか?子供もまだ小さいため出来る限り一緒に長く生活したいのです。 どうぞよろしくお願いいたします。

約1ヶ月前にバルサルバ法により耳抜きした後、右耳からボコっという音がした後、主にふらつくめまいや高音の耳鳴りの症状が出ています。また2週間ほど後から両耳から水が滴り落ちてくる感じがあり、実際鼓膜に当たると少し冷たくなる感じがあります。 加えて首を動かすと右耳からぷつぷつ音がして、食事の際に右耳に咀嚼物が入っているような感覚があります。 聴力に変動がなく、眼振はないか少し左向き平行の眼振があると言われました。耳に圧力をかけても眼振はありません。 もともと突発性難聴で左耳に高度難聴があり、右耳も低音難聴がおき、遅発性内リンパ水腫の診断が出ていますが、右耳の聴力は現在正常です。 ENG、カロリック、VHITの検査では左耳が少し悪いものの、両耳とも三半規管の機能は残っている、CT、MRIでは明らかな所見はないとの結果でした。 いくつかの医療機関を受診したところ、メニエール病、前庭代償不全、自律神経失調症、心因性めまいとのことで慣れるしかないとの診断でした。 外リンパ瘻はどこの病院でも否定されたのですが、一月を超えても症状が変わらず、一生の持病になるのではと思ってきています。 座っている時は比較的ふらつきが少なく、起き上がった時やトイレに行ったとき、長く歩く時に悪化します。 以上のような場合、やはり自律神経や心因性によりめまい・耳鳴り・汗が出ていると考えるのが良いのでしょうか。 その場合、めまいリハビリをして前提機能を鍛えていくのが良いのでしょうか。 水が滴り落ちてくるのが気になっており外耳炎の影響だと思っていたのですが、毎回診察で多少外耳炎あるけど、流れてきている所見がないと言われてるのですが、他にそのような病気はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「　腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌（非充実化）の混在がみられます。同質量：int。　浸潤増殖様式：INFb 脈管侵襲（+）。　神経周囲浸潤（+）。　1y1, v1, pn1 肝臓浸潤（+）。　局所進展度：pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。　pCMO, pEMO リンパ節転移（ー）。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度：R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。　肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。　小葉に軽度のfatty changeを認めます。　」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目（TS-1服用2週間）の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 １）これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか？ ２）LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか？ 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

私の自覚症状、してきた検査からがんの可能性があるかどうか教えてください。 自覚症状 眠りが浅い、顔、腕、胸、腰にホクロが集結している。 脇のリンパ管が張っているように感じる。 やる気が出なかったり、出たりを繰り返す。 腰が張ったり、痛かったり、背中が痛かったり、張ったりを繰り返す。口内炎ができやすい。物事に集中しづらくなり、イライラしたり、手に力が入らなく、震えたりする 関節を痛めるとなかなか治らない。目眩がかなりしやすくなった。たまに便のような臭いを感じる。 足親指の先に痛みを感じることがしばしばある 体温は37℃前後が常の微熱 昔は35℃台だった。 してきた検査は 4月 PET-CT 腹部エコー 脳MRI 頚動脈エコー 腫瘍マーカー 血液検査 5月 レントゲン 心電図 6月 胃カメラ 造影剤を使ったCT検査 検尿 検便今年3回目 で胃潰瘍気味で薬をもらい、腸も去年カメラしたとき、少し炎症していて、前立腺も炎症して薬をもらい飲みましたが、股の違和感は残っています。 が、どれも気にするレベルではないような対応です。 私に病気の可能性はありますか?

彼の、熱・頭痛・嘔吐で何度か相談させて頂いた者です。結局、最初の発熱から25日後に痙攣を起こし(その前日には意識障害あり)救急車で運ばれ、髄膜炎・脳炎との診断で現在入院中です。 診断していないとハッキリとは分からないとは思いますが、これからどうなるのか不安なので…教えて頂けますか? 入院翌日の朝は、自分で食事をとったそうですが、その後また痙攣を起こし、以来鼻からの管で胃に直接栄養を入れている状態です。意識は朦朧としていて、名前や生年月日は弱々しくも答えられ、病院にいることは分かっていて、「私、誰か分かる?」と聞くと名前を言ってくれます。が、点滴などを抜いてしまうのと、尿意があると起き上がろうとするため、体と手を拘束されていて「痒い!外して!」と叫んで暴れます。あまりに暴れる時は薬で眠らされます。尿意は、その時の状態によって訴える時と失禁する時があります。 彼はリンパ節の腫れもあるのですが、腫瘍かどうかの切開検査を先日して、結果は来週だそうです。右側の脳波はずっととっています。 脳炎のウイルスが特定されるまでは、ヘルペス脳炎の投薬も平行して行いますとの事でした。 入院して1週間過ぎましたが、今のような状態でこれから良くなるのでしょうか。

現在62歳になる母です。一昨年1月に胃にガンがみつかり、腹空鏡手術。病理検査でリンパ節にもガン細胞が見つかり、1年間TS-1を服用、昨年の1月に経過をみたところ、再発、転移は見当たりませんでした。9月にCTを撮ったときも異常は見つかりませんでしたが、10月ころから痰が絡む咳をし始め、しばらくたっても良くならなかったため、内科を受診しましたが、問題ないと言われ咳止めを処方されました。11月の後半に息苦しさを訴えたため、緊急で見てもらったところ、肺に水がたまっているとの事で、翌日緊急入院し、ドレーンを入れて、胸水を調べたところガン性胸膜炎と言われました。転移なのか重複ガンなのかを調べるため胸空鏡を入れて生検をする予定でしたが、すでに癒着しており組織がとれず、結局原発巣がわからないまま、これ以上水が貯まらないようにと、癒着術をして退院しましたが、その後腰の痛みを訴え再度受診したところ腰椎に骨転移、圧迫骨折しているとの事と、息苦しさも変わらなかったためCTで確認したらガン性リンパ管症。胃ガンの転移の可能性が高いが原発巣が不明なため、抗がん剤の治療も出来ず、ご飯も少量しか食べられないため、現在は少量のモルヒネとブドウ糖を含んだ点滴、リンデロンを内服としての処置をしています。ある程度覚悟はしていますが、このまま悪くなるのを待つより、少しでも他の部位に転移しないようになど進行を遅らせられないか出来る限りの事はしたいです。治療法や何か手はないのでしょうか。長々と申し訳ありません。

いつもお世話になりありがとうございます。 昨年の28日に左喉とリンパが痛み（唾を飲み込むと痛い程度）かかりつけの耳鼻科に行き主治医が休みのため違う先生に診て頂きました。その際にアモキシシリン２５０ｍｇを５日分だけ処方され飲み続けましたが痛みが治まらず、昨日1月8日、逆流性食道炎の再診（薬の処方）で内科に行き事情を話し薬が切れたので自宅にフロモックスがあるので飲んでもいいか聞いたところ「大丈夫ですよ」とのことでしたので9時30分頃に1錠だけ服用したところ、アナフィラキシーショックとなりました。家内が救急車を呼びましたが私が隊員の方と応対している最中に、体が回復しましたので救急搬送はされませんでした。 1月14日に総合病院の神経科（自律神経失調症）、耳鼻科の主治医（アレルギー性鼻炎）、整形外科（脊柱管狭窄症・椎間板ヘルニア）、循環器内科（冠攣縮性狭心症）を再診しますので、その際にアナフィラキシーショックに対してどの科にかかれば宜しいかご教授ください。 また、現状、気を付けなければならないことなどありましたら教えてください。 （現在は全く落ち着いてしまい食事もとれる状態で、持病の薬を服用しても大丈夫な状態です）宜しくお願い致します。

▪1度目の医院 1ヶ月ほど前から左耳に神経痛のような痛み（表面なのか奥なのか形容しがたい。ツキンとした疼痛に近い。規則性はないが、時々痛みが走る）があり、 2週間前に耳鼻科受診をしました。（閉塞感、鼻の症状はなし） 耳と鼻を診て（ファイバースコープは無し）耳管狭窄と診断され、耳抜きとネブライザー加療、抗生物質と鼻の吸入器を処方されました。 出来れば毎日耳抜きに通ってくださいとの指示がありました。 耳抜き後、当初の痛みに加えて種類の違う痛み（耳の奥が痛む）が持続するようになり、加えてだるさも酷くなりました。 再度耳抜きに行った際にその旨伝え、ファイバースコープで鼻を診て頂き、副鼻腔炎でもあるとの事。（3回耳抜きを実施） ▪2度目の医院 やはり耳抜き後痛みが酷くなった気がしたので、今週頭に別の耳鼻科へ受診したところ、アレルギー性鼻炎で鼻の奥が充血している。その状態で耳抜きの管を入れた為痛みが出たのではないかとのこと。 レントゲンで副鼻腔炎ではなく、耳管狭窄との判断。まずは腫れを取って耳抜きを考えましょうとの事でした。鼻の入口をファイバースコープ出みて頂き、アレルギーで鼻の奥が充血しているとの事。 2度目の医院で少し安心したのですが、痛みはまだ継続してあり、だるさもあります。耳の閉塞感は一切ないのですが、この状態でも耳管狭窄と考えられるのでしょうか。 耳垂れや鼻血、リンパの腫れもありません。耳の痛みとだるさが顕著な症状です。他に考えられる疾患があればお教え願いたいです。

お世話になっております 一週間前に喉と顎下の痛みで、耳鼻科に行きました(もともと扁桃腺肥大もちなんで) でも扁桃炎とも言われず抗生剤貰って帰り一週間飲みました。 飲み終わったらまた痛くなり、今日は子供も見てもらいたいし、昔から行ってた耳鼻咽喉科.呼吸管科.小児科をやってる耳鼻科に行き説明して見てもらいましたが、喉も腫れてないし赤くないし、顎下も腫れてないけどなあ…と言われて、何度も喉見てもらい、舌の下なども押され異常なしでした 虫歯も関係あるか聞いたら血液検査してくれ、『炎症数値.白血球.赤血球も異常なしで虫歯の菌がまわってるわけでもなさそうな…でも虫歯も確かにあるから完全否定はできないから歯医者に行って歯じゃないと言われても痛みが続くならまた見せてください』と言われ もともと不安神経症とパニックもっていたので、重大な病気じゃないかと怖くなり、落ち着かせる為にも、ストレスや疲れでもなるか聞いたら、『ん〜なる事もある』と言われ、それで気持ち落ち着かせています。 ストレスで喉の痛みやリンパの痛み感じる方いますか? 今月頭にも、目眩と胸の悪さがあり、違う耳鼻科で検査しましたが異常なしでした… 何か重い病気なんでしょうか…精神的なものの可能性ありますか? 今月頭から体の不調も続き、寝つきが悪かったり、寝たら12時間起きれなかったり悪循環が続いていますが、異常がないのにｽﾄﾚｽで痛みを感じる事などあるのでしょうか?

内科で穿孔疑いとなったが、外科にて激痛が起きるまで手術をしなかった理由がわかりましたから教えてください。 70歳男性 17時頃受診 体温：37.1℃ 血圧：118/60 脈：107回 spO2：96% ‐‐‐‐‐‐ 〈内科医師カルテより〉 今朝午前5時頃に寒気、震えがあり持病のリウマチの痛み止めを飲み1時間程で治まる。腹痛がひどくなり受診。 朝食は少量のみ。嘔気嘔吐なし。軟便あり。 1ヶ月くらい前からガスがたまると下腹部が痛くなることがあった。腹部手術歴なし。 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 腹部：下腹部～左腹部にかけて圧痛、叩打痛あり。反跳痛なし。筋性防御？ A）腹膜炎除外 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 腹部CT：S状結腸に壁肥厚、口側腸管に便多量。一部腸管外にガス像疑われる。上行結腸内にも腫瘍疑い。腹水貯留。リンパ節腫大。多発肝転移。左水腎症。 下部消化管穿孔疑い 大腸癌疑い、多発肝転移 外科医へコンサルタント ‐‐‐‐‐‐‐ 〈外科医師カルテより〉 別の先生と相談 腫瘍は上行結腸とS状結腸2ヵ所にありそう。 穿孔というよりはリンパ節転移などによるものか。 絶食にて抗生剤を。明日再度CTフォローしてみる。入院で。 ‐‐‐‐‐‐‐ 2日目 〈外科◯◯医師カルテより〉 今日の画像でもフリーエアーはっきりせず。疼痛も改善傾向で座位保持できている。反跳痛はなし。 ‐‐‐‐‐‐ 3日目、4日目は医師の診察なし。 看護記録によると、NRS6/10～8/10が続いていた。 初日から排便は定期的にあり。 5日目夜激痛により再度CT。フリーエアー確認された為緊急手術 血液検査は、正常値外が多数ありますが、CRPは 初日：23.17 2日目：31.93 3日目記録なし 4日目38.65 でした。