二段脈に該当するQ&A

おはようございます。 またまた質問させて下さいm(__)m 実は、前回質問させて頂いた後に 不安が押さえられず、かかりつけの循環器専門医を受診し４月にしたのに。再度24時間ホルターをしましたm(__)mその日は期外収縮を頻繁に感じてました。が、心室性509回…^^;連続、段脈ありませんでした。 今朝、車を運転中に明らかに、なんと言いますか 前回にもあった心臓が踊る様な 期外収縮みたいな感覚ではなく2〜3秒ですが バラバラの様な… グニョリグニョリグニョリと心臓が1回転してる感じで、止まらない？！と不安になる位でした。 フラつきとかはないのですが なんとも不快。24時間ホルター付けてる時はその様な症状はありませんでした。 空回りする様な、心臓が踊る様な、表現しにくいのですが単発の期外収縮ではないです。 ヘタレ循環器専門医先生でしたら 再度、循環器を受診しますかm(__)m？ 教えて下さいm(__)m

2年前に動悸を自覚し、三段脈との診断を受けました。以来、投薬治療を続けましたがどうしても不快感が強く、大学病院でアブレーション手術を予約しましたが、期外収縮の数値も1万回程では効果を実感できるまでは微妙と言われ、手術のリスクや投薬である程度調整がきいていれば現状維持でと思い、先月予約をキャンセルしました。が、今も動悸、不快感は当然継続、たまに昼夜を問わず発作的に脈打つ様な動悸が続きます。その場合、発症当初様々な薬を試しましたが、一年前にたまたま処方してもらっていた精神的要素も考えデパス0.5mgを頓服かわりに服用するとなんとなく和らぎます。常時薬はメインテート5mg朝一回です。これからまた発作的に動悸が続けば、持ち合わせのデパスやエチゾラムをその都度服用ても宜しいのでしょうか？また、注意事項や他の療法があれば教えていただきたいです。宜しくお願いします🙇‍♂️

毎度毎度すいません。前回冠動脈狭窄が#7に69%あり、その他35%程の狭窄が3箇所ありますが、心電図、エコー、ホルターで異常はなく、先月心筋シンチを行い、虚血なしとなりました。1年前から期外収縮に悩まされていますが、この3日程期外収縮が多発しており、また心配になっております。1.もし虚血が起こった場合の期外収縮の場合、高確率で狭心症の様な痛みを生じるものでしょうか？ちなみに糖尿病はありません。2.虚血が原因の期外収縮はどの位頻発しますか？自分は1日段脈含め20〜30回ぐらいです。3.何回かチクやジーンとする軽い胸痛を感じます。期外収縮とは一致しません。感じ方は3秒〜5秒くらいで深呼吸したり、背中を伸ばすと落ち着きますが、虚血から来ている可能性はありますか？よろしくお願いします。

認知症(要介護5)の母が、昨日奇声+αと意識を失い救急搬送して頂きました。掛かり付けの総合病院が受け入れ拒否で他の総合病院に搬送してクダサイマシタ。脳と内臓のctと採血により、水頭症と症候性てんかんと言われました(過去に2回てんかん様な大発作を起こしてイマス)。デ、意識がほんの少し戻りつつある時にカナリ体や足をいたがりマシタ。医師が筋肉痛だろうと…。で、帰宅してきマシタが、帰宅後痛みが数十分ごとにおこりちょっとおかしいなぁと腿をみたら、肉離れ(実際肉離れをみたことがないのでなんとも言えないのですが)みたいに二段にわかれているというか。トニカク痛みが激しく、数十分おきにおそってくるミタイデス。 今日、念のため整形を受診しようとおもったのデスガ、今何故か8度後半の熱も出ていて脈も115、、。判断は難しいかもしれませんがこれは肉離れですか?又肉離れだった場合、今日直ぐに受診した方がいいですか? 気を付ける事や処置をした方が良いことがアリマス?

今年もよろしくお願いいたします。 心房細動のカテーテルアブレーションを受けて、今日で１か月が経ちました。 アブレーション施術後から２週間は、心拍数が今までよりも多くなった以外は嘘のように平穏な日々を過ごしてきましたが、３週間後あたりから再び期外収縮が目立ち始め、この年末年始は顕著に発生するようになっています。 今までは大抵は単発でしたが、ここ最近はいきなり段脈から始まり、それが数分間続くのが、１日に１０数回ほどあります。 （この投稿を入力している間にも、１分間ほど症状が出ました） 正確なことは心電図を取らないと分からないでしょうが、胸に不快感を感じた直後に左手首に指を当てて脈を取ると、正常なら「動・動・動…」と続くところ、「動・休・動・休・動・休…」が続きます。 （たまに「動・動・休・動・動・休…」が混じる時もあります） それよりも、元日早々に心房細動と同じ症状が３時間ほどあり、そちらの方が大変気になっております。 他の方々の投稿も拝見させて頂きましたが、アブレーション後は暫くの間期外収縮が増えることがあるとのことですが、正に今がその時期でしょうか？ また、心房細動と同じ症状が出たということは、今回のカテーテルアブレーションは失敗だったのでしょうか？ （１回目での成功率は８０％とのことですが、昔からクジ運は悪い方で、残りの２０％に入ってしまったかもしれません・・・） ちなみに、アブレーション後は抗不整脈薬は常用していません。 ベータ遮断薬のメインテートのみ常用していますが、症状が辛い時には、以前に別の病院で頂いたインデラルが残っていますので、それを頓用することがあります。 年始でお忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

【26歳・男・身長173cm・56kg】 いつもお答えいただきありがとうございます。 朝方、睡眠中に頻脈・動悸を感じて目が覚めることが多く、 ホルター、レントゲン、エコー、血液検査(bnp甲状腺含む)などの検査は実施済みで問題なしです。 何回かホルターをしてきて、 携帯心電計の累積データから、 期外収縮があり呼吸性心拍変動が激しいタイプで不適切性洞性頻脈と診断されています。 今朝、睡眠中に胸のざわつき、くすぐったい不快感を感じたので携帯心電計で計測したところ、 1段目で頻脈がパタリとなくなるような波形と全体的にバラバラな波形がとれました。 苦しさはなく胸の不快感と動悸だけでした。 かかりつけに診てもらったのですが、 心房細動というより心房頻拍の可能性があるとのことで、 今回の発作が2分ほどだったので経過観察になりました。 質問ですが、 １、添付心電図は先生方からみてどのような診断になりますでしょうか。 ２、素人の僕が見ると脈バラバラなのですが心房細動ではないのでしょうか。 ３、心房頻拍の場合は、運動など日常で制限はありますでしょうか。 お手数ですが、よろしくお願いいたします。

朝方、目が覚めてぐーっと胸が苦しくなったり 頻脈になったりすることが多かったので 不整脈専門の病院にいき10回ほどホルター心電図をやりました。 他にも、 心エコー 血液検査 心臓単純MRI 運動負荷検査 上記をやりつくし異常がなかったので、 不適切性同性頻脈と冠攣縮狭心症疑いと診断されました。 寝る前にヘルベッサーR100を服用してますが、 朝方の胸のざわつき、頻脈が治らず2日に一回くらいの頻度で起こっています。 先日も発作があったので携帯心電計で測ると 1段目が100近くの頻脈から落ち着いていき T波が段々見えてくるのですが、 毎回二股になっています。 1、ネットで調べると２相性T波や陰性T波、 房室ブロック？がでてくるのですが、 この波形はどれにあたるでしょうか？ 2、2相性T波がでると心筋にダメージがかかっていて、 2日に1回の頻度で100近くの頻脈がでているのは 心臓に良くないでしょうか？ 3、胸の痛みはなくザワザワが多いのですが、 冠攣縮発作ででているのか不適切性同性頻脈なのかどちらが考えられますでしょうか？ 気のせいか 動作時の息切れがしやすくなった気もします。 体型は172cm/56kgで痩せてます。 お手数ですが、 宜しくお願い致します。

朝方、目が覚めてぐーっと胸が苦しくなったり 頻脈になったりすることが多かったので 不整脈専門の病院にいき10回ほどホルター心電図をやりました。 他にも、 心エコー 血液検査 心臓単純MRI 運動負荷検査 上記をやりつくし異常がなかったので、 不適切性同性頻脈と冠攣縮狭心症疑いと診断されました。 寝る前にヘルベッサーR100を服用してますが、 朝方の胸のざわつき、頻脈が治らず2日に一回くらいの頻度で起こっています。 先日も発作があったので携帯心電計で測ると 1段目が100近くの頻脈から落ち着いていき T波が段々見えてくるのですが、 毎回二股になっています。 1、ネットで調べると２相性T波や陰性T波、 房室ブロック？がでてくるのですが、 この波形はどれにあたるでしょうか？ 2、2相性T波がでると心筋にダメージがかかっていて、 2日に1回の頻度で100近くの頻脈がでているのは 心臓に良くないでしょうか？ 3、胸の痛みはなくザワザワが多いのですが、 冠攣縮発作ででているのか不適切性同性頻脈なのかどちらが考えられますでしょうか？ 気のせいか 動作時の息切れがしやすくなった気もします。 体型は172cm/56kgで痩せてます。 お手数ですが、 宜しくお願い致します。

お世話になります。 睡眠中に中途覚醒し胸部締め付けと頻脈（120前後）、右手の痺れを2日に1回程度感じ、 ホルター心電図や各検査をしましたが、頻脈は不適切洞性頻脈と診断を受け、 胸部締め付けは携帯心電計で陰性T波がでており冠攣縮の可能性はあるがホルター心電図ではST変動はないため様子見になりました。 症状の頻度が高いため 睡眠時の症状時に携帯心電計でとると陰性T波がでることがあります。（添付写真） 不整脈専門医は、 ・ST上昇ではないこと ・右手の痺れはパニック発作か頻脈後の一過性の虚血 ・陰性T波も冠攣縮の場合は数十秒で変化していかない 上記のように説明を受けました。 僕の疑問点は、 １、洞性頻脈で右手の痺れがでるのか ２、胸部締め付け、頻脈は長くても1分程度で治りますが、非特異的陰性T波はでるものなのでしょうか ３、添付の心電図は頻脈が落ち着き始めたところからの心電図波形になります。 感覚的にですが2段目途中から胸部締め付けや痺れがおさまった感じです。 先生方のご意見をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。 28歳、男です

いつもお世話になります。 心房細動に対するカテーテルアブレーションを受けてから、そろそろ３か月になります。 施術から３週間後までは、心房細動の発作がなくなった他に期外収縮も激減し、平和な日々を送っておりましたが、大みそか前あたりから再び期外収縮が増えだし、元日早々に心房細動と思われる不整脈がありました。 それ以降、心房細動と思われる不整脈は起こっていませんが、期外収縮については毎日のように生じています。 （特に段脈が多く、１回打って１回休むものから、８回打って１回休むものまで様々です） そこで、最近気になっているのは、 （１）アブレーション後は心拍数が一時的に増えることがあると聞いており、確かに施術前では毎分５５～５８回だったのが、施術後は６７前後まで増えました。 しかし、そろそろ３か月が経過しようというのに安静時でも心拍数は毎分７０～７５あり（動いた後などは、８０を超えることも多々あります）、だんだん増えているのではないかと思うのですが、このあたりについて何か問題はあるでしょうか？ 現在、メインテートを１日２．５ｍｇ服用していますが、増量も１つの選択肢になるでしょうか？ （以前は５ｍｇ服用していましたが） （２）体を動かしている時（特に歩行中）は、今までは期外収縮はたいてい治まっていたのですが、最近は体を動かしていても治まらないことが多くなってきました。 このあたりについても、何か問題はあるでしょうか？ （３）自分は心筋梗塞の既往があるため、一度期外収縮が起き出すと気が気でありません。心筋梗塞の再発予防に努めていれば、期外収縮自体はあまり気にしなくても良いのでしょうか？それとも、期外収縮自体も本来は治療した方が安全でしょうか？ 一度に３点もお伺いさせて頂きまして申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。