全身性エリテマトーデスに該当するQ&A

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肌荒れなのか蝶形紅斑なのか分かりません

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 2ヶ月ほど前から両頬と鼻を中心に赤い発疹と赤みが広がっていますが、肌荒れなのか蝶形紅斑なのか分かりません。 現在シェーグレン症候群と関節リウマチで膠原病内科に通院しています。 2年前にもこのようになったことがあり、そのときはマスク荒れかな?と思って色々試しましたが一向に治らず、半年経ったころに主治医に見せたら蝶形紅斑でした。 全身性エリテマトーデスの数値は陰性ですが、同じ膠原病なので症状だけ出てくることはあるとのことでした。 そのときはプレドニンを服用して徐々に消失しました。 もともと肌荒れはしないほうなので、今回の発疹と赤みも蝶形紅斑なのではと気になっています。 化粧品を変えたりということも特にありませんし、痛みや痒みもありません。 在宅勤務ですので、買い物と犬の散歩のときしかマスクは着けていませんし、マスク荒れは考えにくいです。 膠原病内科の受診日は2ヶ月先なので、こちらで相談させて頂きました。 写真だけでの判断は難しいかと思いますが、どちらの可能性のほうが高いでしょうか? また、皮膚科へ行ったらどちらか分かるものでしょうか? 血液検査は先月の分がありますが、全身性エリテマトーデスは同じく陰性ですので判断は難しいでしょうか…? お写真では分かりにくいですが、実際はもっと赤くなっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

スワイヤージェイムズ症候群、膠原病

person 30代/女性 -

既往症として喘息・IgA腎症があります。 半年ほど前から全身の倦怠感・息切れ・立ちくらみ・背中の痛み・胸痛・咳・関節痛・ふくらはぎの筋肉痛のような違和感があり受診しました。尿・血液・胸部腹部単純CT・肺機能検査・心電図をしてもらい、 腎機能→尿蛋白+、クレアチニン異常なし 血液→抗核抗体160倍、他異常なし CT→左肺にブラあり、左肺動脈狭小、左肺の透過性亢進・過膨張 肺機能→VC82.9%、FEV1秒量61% 心電図→右脚ブロック で膠原病の専門医と呼吸器の専門医を紹介され両方に受診しました。 膠原病の方ではより詳しい血液検査をしてもらいましたが、抗核抗体は160倍であるものの他の数値は低く、リウマチ因子なども陰性でリウマチや全身性エリテマトーデスなどの膠原病への診断にはいたりませんでした。 呼吸器の方では造影CT、肺血液シンチの検査、より詳しい肺機能検査をしてもらい、スワイヤージェイムズ症候群と診断されました。循環器の方に紹介してもらい今後気管支内視鏡や心臓の検査もするようなんですが、スワイヤージェイムズ症候群以外で他に考えられる病気があるということでしょうか? また、今回膠原病と呼吸器と別々で受診しましたが、総合的に膠原病が絡んでくるという可能性はないのでしょうか?膠原病はないと考えていいのでしょうか? ご意見お願いします。 参考 喫煙歴なし 父親狭心症・いとこ全身性エリテマトーデス、強皮症

1人の医師が回答

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