呼吸器不全に該当するQ&A

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ICU入院中、気管切開

79歳の父のことでご相談です。 11月17日(土)に心不全で救急車で搬送されました。 心臓動脈の3本の内、1本が途中で途切れており、その日の内に バルーン手術をしないと危険と言われ、手術しました。 8年程前にも定期健診で血管が細くなっていると言われ、バルーンをしております。 その後は普通の生活でしたが、昨年3月にも心不全で入院しました。 その時は、3日で呼吸器が取れ意識も戻り、1週間で一般病棟に移り、1ケ月で退院しました。 ・・・が、今回は、入院して2週間が経過しましたが、気管に入れている呼吸器が 未だに外せません。1週間目ぐらいで一度自発呼吸が安定してきたので、呼吸器を 外したのですが、2時間ほどしかもたず、マスクの呼吸器を装着しました。 それでも本人が苦しがるので、再び麻酔をして気管への呼吸器を挿入しました。 麻酔で眠っていると比較的安定しているらしいのですが、外すとやはり未だ十分では ないようです。 気管にチューブを入れる呼吸器もそろそろ限界らしく、これ以上長引くと気管切開 をしないといけないと言われています。 そうなると、麻酔からは醒めて意識はもう少しはハッキリするのでしょうが、食事は出来ず、声も出ないのでしょうか? 担当医は、改善してくれば、閉じて元通り食事や会話も出来るケースがあると言いますが、年齢も年齢ですので心配です。 本人の苦痛は気管切開の方が楽なのでしょうか? これ以上、麻酔で眠っているのも心配です。 (呼びかければ、目は開けますが・・・) 血圧は安定していて尿も出ているようですが、肺炎も併発しており、微熱もあります。 母は本人が苦痛になるような延命治療だけはしたくないと言っており、悩んでおります。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生後3週間近く経つのに呼吸器が外れません。

person 30代/女性 -

9月4日に重度高血圧腎症、胎児発育不全の為、35週6日で帝王切開しました。体重1515g。生後すぐにNICUに入りました。肺気胸と呼吸が安定しないとの診断をされたと主人から聞きました。 現在、気胸の方は改善しているとのことです。先生から、呼吸器はすぐに外れますよ、外れたらまたつけるということはないので安心してくださいと言われたのに未だに外れません。 何回か外して鼻からのチューブにしたり、鼻から圧をかける呼吸器に変更したりと調整してくださっているのですが、1日半たつと苦しくなり呼吸器に逆戻りしてしまいます。 耳鼻科の先生に見てもらったところ、舌の肥大や、声帯より上の部分に腫瘍などないとのことです。 呼吸器が外れない原因はなんなのでしょうか?ずっとこのままだと、気管切開も考えなくてはいけないのか不安でたまりません。 いつまで入院が続くのか、いつになったら呼吸器が取れるのか、小さい体に管が繋がれていることがかわいそうです。 考えられる病名はなんでしょうか? また、未だに目を開けてる姿を見たことがなく生後2週間近くなるのに目を開けないということはあるんでしょうか? 何か障害が残ることは考えられますか?

2人の医師が回答

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