妊娠腎に該当するQ&A

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不妊治療におけるタクロリムスの投与について

person 30代/女性 -

不妊治療で血液検査の結果、タクロリムスを飲んでみましょうという診断になりました。 タクロリムスの添付文書には【妊婦又は妊娠している可能性のある女性には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。[動物実験(ウサギ)で催奇形作用、胎児毒性が報告されている。ヒトで胎盤を通過することが報告されている1)。妊娠中に本剤を投与された女性において、早産及び児への影響(低出生体重、先天奇形、高カリウム血症、腎機能障害)の報告がある2)3)。]】 との記載があり、とても心配です。 今までの胚移植結果は 5BA→妊娠判定後、5週目流産 3BC→妊娠せず 4CC→妊娠せず です。現在38歳で、次は3BBを移植予定です。 胚移植の2日前〜妊娠判定でれば10週目くらいまで飲みましょうとのことでした。 タクロリムスは免疫抑制されるため、少し感染症になりやすくなるとの記述や、薬剤師さんも同じようなことを言っていたのですが、その医師は「タクロリムスを飲んで感染症になりやすくなるというのも関係ない」と話しており、本当にこのまま信用して服薬して良いのか迷ってしまいました。 不妊治療におけるタクロリムスの投与は一般的なのでしょうか?本当に服薬する必要があるのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠中の関節痛について

現在妊娠17週です。 4日ほど前に激しい腰痛になりました。 前回の妊娠で似たような痛みが出た時、「腎結石」の診断で治療を受けたことがあります。 今回も似たような痛みだったので、至急診察して貰ったのですが、エコーにも石が映らず、確定診断は出なかったのですが、ひとまず安静を条件に家へ帰ってきました。 そのうち、痛みの部位が「仙腸関節」とあと、腰骨の一番高い所、(腸骨上部)である事がはっきりしてきました。 実は10年ほど前に臼蓋形成不全で、腸骨を使って股関節に屋根を作る手術をしています。 体重が増えてしまった事でこれらの関節にダメージが増えてしまっているのでしょうか。 また、妊娠してから、かねてよりあった左の手間接の痛みが更に激しく、少し回外するだけで何かが引っ掛かっているような運動制限と、併せて痛みを感じるようになりました。 妊娠すると関節がゆるくなると何かで聞いたような気がして、そんな体調の変化のひとつとして、あまり深刻に取らなくても大丈夫なものでしょうか。 以前は病院で働いていたのですが、休んで家にいると、自分の体へ意識が向きやすくて、心配事が増えてしまっています。 お返事、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腎嚢胞と肝嚢胞について

person 30代/女性 - 解決済み

健康診断の超音波エコーで、肝嚢胞3つ、(肝左葉、S3、肝右葉 最大23mm) 腎嚢胞1つ(左腎臓 7×6mm)を指摘されました。 また、尿潜血プラスマイナスでした。 以前から尿潜血は時々あり(10年前くらいになんどか蛋白も出たことがあります。昨年妊娠中で、その際2回位蛋白プラスマイナスがでましたが、出産後はずっと−です。)、腎臓内科で経過観察していて、再診にかかったのですが、尿は半年に一度、エコーは年に一回の経過観察で良いと言われました。 (再診の腎臓内科の尿検査で潜血3プラスとなってしまったので、細胞診に出してもらい、結果待ちです。以前にも3プラス出たことがありますが、特に何もありませんでした。) 腎臓病の家族歴は親戚中、知っている限りありません。母、父、弟とも潜血が出たことがあるそうですが、他の症状はありません。父は蛋白も出たことはあるそうです。今はないようですが。 多発性嚢胞腎とiga腎症の不安が拭えないのですが、このまま経過観察で良いのでしょうか? また多発性には脳動脈瘤など併発すると聞いたのですが、検査はしなくて良いのでしょうか? 多発性と確定診断されたら検査した方がいいが、現時点では特に勧めないと言われました。

6人の医師が回答

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