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大腸がんステージ4の術後、再発予防で補助化学療法をしております。 1クール終わるごとに、次のコース時の血液検査で白血球が下がり延期、数値が戻れば治療、というのを繰り返し、今3コース目が終わったところです。4コース目のための血液検査で再び白血球が下がっていたので今延期になっているのですが、この間帯状疱疹になってしまいました。身体も元気で食欲もあり、免疫力の低下を感じていなかったので、身体の中がそんなに免疫が低下してたとは思わずショックです。帯状疱疹になるくらい免疫が下がっていたら、癌細胞もまた復活してしまうのではととても不安です。化学療法をもう止めたほうがいいのかとさえ考えてしまいます。先生方はどうお考えですか?
4人の医師が回答
前回6/30に「口唇帯状疱疹後の鼻奥の潰瘍」で質問させていただいた者です。口唇の潰瘍は一旦軽快して3週間ほどは調子よかったのですが、7/13から再びヒリヒリした痛みが出現し、翌日には下唇全体がただれて水疱ができました。しかも鼻腔の潰瘍は悪化こそしていないものの1ヶ月ほど症状続いており今もまだ完治していません。連休中は唇に手持ちのアラセナ軟膏を塗布して様子を見て、本日内科を受診しました。今回も帯状疱疹でバラシクロビルを処方してもらいました。先生より「あまり繰り返すようなら免疫力低下の原因になるようなガンがないか精査した方が良いかもしれない」と言うことでした。 [1]もし仮にガンで免疫力が低下して再発しているとして、口唇や鼻腔の潰瘍以外にも微熱や強い倦怠感、貧血など何か症状が出そうなイメージですが…一般的にどのような症状が出ますか?私は口唇と鼻腔の症状以外に、鼻水が出る・たまに喉がイガイガする・たまに乾いた咳が出る・たまにフワッとする時がある程度です。10日ほど前に1回だけ真っ赤な血が付着した粘膜のようなものが排便時に何個も出てきましたが、腸炎疑いの診断でその後の排便時には出ていません。熱はここ1年ほど一度も出ていません。癌で免疫力が低下している可能性はどれくらいありますか? [2]前回は口唇ヘルペスの服薬量で効果なかったため帯状疱疹量に増量となりました。もし仮に前回も今回も強めの単純ヘルペスだったとして、性器ヘルペスを除く単純ヘルペスに罹患するのは多くても年に1-2回程度とネットで見たのですが、普通に元気で癌はない人でも、私のように3週間という短期間で帯状疱疹を再発することって結構あるのでしょうか? 6月下旬の血液検査は、WBC 6100、Hb 13.0、血小板数25.0万/μl、肝・腎機能は異常なし。MCV81.8↑、MCHC35.3↓、CH50は50↑でした。
2人の医師が回答
お世話になっております。膵臓癌摘出後、腫瘍マーカー値上昇で再発した主人の相談をさせて頂いてます。その後、担当医から「完治はしない」「期間はなんとも言えないが貴方の生命力次第」と去年暮れに告知されたそうです。相変わらず血液成分が低いままで、治療は抗がん剤TS-1服用のみです。血糖値は安定しているのでインシュリン投与は夕食前のみで、胃腸薬を処方されてます。先日の帯状疱疹が収まってからは、眠気と食後のたまにくる下痢以外は特に症状は無く、見た目鬱状態の私より元気に通勤しております。が、先週水曜日頃より右側腰の痛みを訴えてます。昨夜会社から帰宅後から今朝にかけて食欲も無く寝込んでしまってます。来週木曜日に定期検査の予定はあるのですが、救急に連れてくべきか悩んでます。癌の再発症状の可能性はあるのでしょうか?1月の時点で腫瘍マーカー値上昇のみで場所がまだ特定出来てませんが、膵臓癌摘出前は左背部痛だったので、右側腰が癌との関連性があるか判りません。また、そろそろ症状が外に出始めたとみて心の準備をする頃ですか?私自身も、予期不安の鬱状態と診療内科で云われ薬を処方されており、心配し過ぎる傾向にはあります。対応へのアドバイスをお願い致します。
1人の医師が回答
以前にも主人のことを相談したものです。 胃ガン再発がん性腹膜炎で腹水が昨年末より溜まる。CART処置をしてもらえる病院を探し1月初旬に入院、処置をしてもらい本人は楽になった様です。 しかし、退院前に主治医から「今は気力で生きてる感じです。2月一杯だと思いますので、覚悟と準備をして置いて下さい。」と説明がありました。 お陰様でその時より始めた抗がん剤が効いたようで、入退院を繰り返しながら現在も元気にしております。 しかしながら、効果があった抗がん剤が効かなくなり腫瘍マーカーが上がり始め、7月はCEAが150、CA19-9が9000以上、血液検査で総蛋白が4.9アルブミンが2.5CRPが7.5、LDH470です。 足の浮腫み酷く靴が履けない、物を食べると吐き気も凄く落ち着くのに1時間以上かかる状態ですので1日成人の1食分も食べられていません。 残胃ガン再発と肺にも転移があるようです。 今は免疫力がないのに無理をし、帯状疱疹にもなり治療中です。 この様な状態はやはり末期癌なのでしょうか? そうであれば後どのくらい生きられるのでしょうか? ご意見宜しくお願いします。
性器ヘルペスの診断について、教えてください。私は熱が続き、オリモノの増加で婦人科を受診しています。その時に口内炎のような水泡が膣の入り口に一つできていました、痛みは無かったです。水状のオリモノに先生は癌の検査と、水泡は単純ヘルペスの検査をしました。結果は癌が偽陽性で単純ヘルペスは陰性でした、熱が引かず横隔膜の筋肉痛が酷い為、ヘルペスか帯状疱疹の疑いもあるからとバラシクロビルを飲み、熱は下がりました。偽陽性だった為、ガンセンターで検査をした際に先生が感染症の検査をした方がいいと言われ単純ヘルペスの血液検査をしました結果は陽性。再発??筋肉痛や頭痛、陰部の痛みで月2回受診1件目の先生には月に2回の処方はできないと言われ、違う婦人科へ…しかし再発の多さや外陰部への潰瘍が見られない為ヘルペスの診断ができないと言われ…血液検査の結果は正確ではないので、他の病気がある可能性があるからと診断を断られました。他に何か病気の可能性はあるのでしょうか??不安で困っています。彼はヘルペスなんて無いと言っていますが、性器に小さな丸いキズ3カ所がありました嘘なのかも解らず病院でも何も言えず…どうしたらいいのかわかりません。 何か他の病気の可能性がありましたら教えて下さい。
2015年6月子宮頚がん扁平上皮がん(4センチ)リンパ節にも1センチが見つかり同時化学放射線治療を行いました。この時点9月頃では放射線抗癌剤とも奏功し寛解状態で経過観察になり2016年2月頃より頚癌特有の(透明、茶褐色)おりものが出て再度同じ部位に再発、手術を検討するも放射線治療の影響かなにかで尿管が圧迫された状態で手術は無しで抗癌剤治療により腫瘍の縮小を期待しました。2016年12月頃アバスチン等も投与しましたが、2クール目にてMRI画像等で癌が更に大きく(原発に3センチ程度)なり2017年1月末より前回とほぼ同様同時化学放射線治療(外部25回、ラルス2回)その後再発する前に手術を検討されました。浸潤している尿管にステントが入らないということで放射線治療も行っているため人工膀胱になるのは、免れないし手術しても再発の可能性もあるとのことで主治医からは手術か抗がん剤でどちらか決めることに、その後抗がん剤(イリノテカン等)とハイパーサーミアを併用した治療をするも現在腫瘍が大きくなり続け体力も落ちて帯状疱疹等も出たため今現在4月より2クールしていた抗がん剤も投与できない状態です。腫瘍部より大量出血が有り近くの総合病院に5月24日より入院しています。がんの痛みと放射線の影響で便が出にくくロキソニン以外でオキノーム等も内服しましたが痛みの緩和ができていないのでフェンタニル等をブドウ糖と一緒に点滴していて今現在痛みは回復し漢方の便秘薬で便もスムースに出て食欲も回復しています。今後は治療できるのでしょうか?手術するとしたら骨盤内蔵全摘になるのでしょうか?それも放射線の影響でできないのでしょうか?やはりもう緩和ケアしかないのでしょうか?
以前にも相談したものです。 主人が胃ガン再発で肺・肝臓に転移、足の浮腫みが凄く腹水胸水もあり末期癌です。 状態が良くないのにお盆に実家に帰り、戻ってから帯状疱疹をきっかけに入院する事になりました。 入院してからは食べられないから高カロリー点滴を1日2000しています。 本人の希望が強く先週水曜日抗がん剤治療し、翌日に貧血が凄いからと輸血2単位、それから39度以上の高熱が続います。 解熱剤でやっと38度に下がりますが、また上がるの繰返しです。今朝は37.5度に下がってる様です。 主治医からは熱の原因がはっきりわからない、腫瘍熱ではないかと言う事ですが、一週間も続くものなのでしょうか? それと主人は糖尿病でもあるのですが(薬は飲んでいない)、今は点滴の中にインシュリンも入ってるそうです。これは高カロリー点滴が原因なのでしょうか? 白血球の数値も低すぎ白血球を上げる注射をしても上がらない状態でもあるみたいです。 昨日は尿の量が少なかった様に思います。 せめて熱だけでも下がれば良いのですが。 この状態ずっと続くのでしょうか? 文がまとまらなくすいません。宜しくお願いします。
大腸がん結腸側直腸を切除してリンパ郭清しています。 抗がん剤、手術後から射精時に精液が出ていません。 また3年経って勃起、射精感も得にくくなっています。 シアリス、レビトラの服用で勃起は短時間得られます。 射精感には至らないですが、透明な液は滲むことがあり、 排尿時の異常は特にありません。 半年前のCT検査で精嚢下に辺縁整の陰影が出て(1cmくらい)、 その半年前から肛門奥に痛みがあり、温めると多少緩和、勃起すると痛みが引くという状態が続いています。 今の状況のEDは何に起因すると考えられますか。 手術か抗がん剤の副作用による神経系の問題 陰影部は再発転移腫瘍がありそれが神経を圧迫している 繊維化や炎症 体液や膿が溜まっている そのほか、帯状疱疹の後など? 薬で勃起が得られることと痛みがひくことはどのように関係していると思われますか。 神経が全く機能していないわけでなく低下している状態だからなのでしょうか? またもし繊維化した組織や炎症に放射線を当てるとどうなりますか? 泌尿器科の先生のご意見を伺いたく質問いたしました、よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
いつも有難うございます。 母59歳の事でご相談です。 先月半ばにS状結腸癌の手術をしました。 病理結果がSM中分化型線癌。 遠隔転移無し。 リンパ節3群まで切除(全21個) 1群リンパ節14個の内3個に転移有り。 現在、再発予防として内服薬UFT+ユーゼルを内服して9日目です。 今の所めだった副作用は、感じておりません。 皆様の質問を読んでいると、同じステージ3Aの方でも点滴での抗がん剤を利用している人も多いのかな?と感じます。 今、母と点滴の抗がん剤もお願いしようか悩んでいます。 術後の主治医から抗がん剤のお話を聞いた時には「点滴もあるんだよな~、どうしようかな~」と言っていたそうです。 【1.点滴の抗がん剤と内服の抗がん剤では、どの位効果に差があるのでしょうか?】 【2.点滴の抗がん剤で副作用が強く出てしまった場合、一時休止になるかと思うのですが、その場合それまでに投与した抗がん剤は、無効になってしまいますか?】 【3.投与が中止になってしまった場合、また内服薬だけに戻す事は出来ますか?】 あと、これは上の質問とは、関係無いのですが… 【4.抗がん剤を飲み始める前手術後すぐ位から舌がピリピリしていると本人がずっと言っています。帯状疱疹かも?と言われたのですが、ただピリピリするという症状だけが1ケ月程続いています。これは、何が考えられますか?まさか転移では、無いと思うのですが…】 長々と失礼しました。 有るのか無いのかも分からない、目に見えない小さい癌がリンパや血液にどれ位あるのかと考えると、不安でしょうがありません… お医者様にも目に見えない小さい内だったら抗がん剤で癌細胞をやっつけられると聞いたので、今やらなきゃ!と、ゆう思いも強いです。 今回もたくさんの質問になってしまいましたが、どうか宜しくお願い致しますm(__)m
38歳女です。 写真を添付させていただきます。 口腔内のことが気になっています。早く通院した方がいいのとは重々承知ですが、海外に住んでおりホームドクター制ということもあり、なかなか口腔外科、耳鼻科まで辿り着けなさそうなのでこちらで先に質問させてください。 2週間ほど前より、左側の奥歯の下あたりの位置の口腔底部分が小指の爪より少し小さいぐらいの大きさで、円形のような形でその部分だけ、火傷のあとのようなざらつきがあります。 しこり、目立った口内炎などはありませんが、2週間たってもまったく状態に変化がありません。症状としては、表面が少しひりひりするかなぁという感覚はありますが、刺激が強すぎて食べられないなど生活に支障はありません。 その円形をつくっている縁が若干盛り上がっており、口腔内の病気を画像検索すると、扁平苔癬の様子が少し似ているなと感じています。 ただ、扁平苔癬は左右対称に出ることが多いと調べたら書いてあり、私の場合は片側だけしかも口腔底という場所ですが、扁平苔癬の可能性もありますでしょうか。 よく考えると、2ヶ月ほど前に、3センチほどの範囲ですが、胸の下あたりに湿疹が少しだけあらわれ、通常ならステロイドを塗ればすぐよくなるようなものが、少し鱗のやうなかさぶたになり、2ヶ月経っても治らなくて以前かかったことのある帯状疱疹の再発かなぁと思っているものがあります。扁平苔癬は皮膚にも出ることがあると書いてあったので、これも、当てはまるのかもしれないと思っています。 長くなりましたが、質問は以下です。 口腔底という場所、かつ片側だけでも扁平苔癬の可能性はありますでしょうか? なによりも口腔底は口腔癌の場合転移がはやいと書いてあるので、心配しています。 口腔底癌も積極的に疑って至急検査をしたほうがよいでしょうか??
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