手術後第1関節が曲がらないに該当するQ&A

12/3 まな板で唐芋を切ろうとして包丁が滑り右手薬指を上からスライスのように切りました。（左利きです） その後化膿して　12/24 傷に膿がたまり　MRIを撮りました。 今現在　炎症止めの点滴を受けています。 右環指峰窩炎　右環指創部感染の診断を受けました。 骨まで菌が入り鍵も溶けていて僅かに残っているとの事　第一関節が曲がったままになっています。傷が良くなった後に関節固定術をできる　と言われました。 いろんな方法の固定術があるようですが どのような手術があるのでしょうか？ 固定術をするとどんな不具合があるのでしょうか？ また手術しない場合はどんな不具合があるのでしょうか？ 日帰りでの手術でしょうか？入院は必要でしょうか？ よろしくお願いします。

2023年5月に右手人差し指を洗面台に強くぶつけ第2関節がはれ病院にかかりレントゲンを撮り骨折はしていないようだと言われ湿布でようすをみていた しかし痛みは減ったものの腫れは継続していたので4ヶ月後　別の整形外科にかかり再度レントゲンを撮り右手人さし指の付け根辺りの剥離骨折と第2関節の変形性関節炎と言われたが時間が経っているので今さら固定しても意味がないとそのまま時々の湿布で様子を見ていた。入浴時自分でマッサージしたりしていたものの徐々に指先を使うと痛み　指も曲がらなくなってきたので今年の1月整形外科に再度かかったところ人さし指の第2関節が軟骨が減り半分骨同士がくっついてきているとのこと。痛みを減らすのに今一番いいと思うのは動注療法をしてモヤモヤ血管を減らすことが良いと説明を受ける。利き手の人さし指なので不便だから手術してでも治したいと聞きましたが手術しようという先生はまずいないだろうとのことでした。 （骨粗鬆症でテリボンの自己注射中です） 長くなり説明も不十分で申し訳ありませんが今からできる最善の治療が知りたいです

12月下旬に自転車で転倒し左手中指の中手骨を骨折しました。骨折から1週間後にピンニング手術を受け、そのまま5週間伸縮包帯の緩い固定で経過をみましたが一部癒合せず、偽関節のまま抜釘しました。 骨折時から抜釘まで通して親指以外の第三関節が全く曲がらず、また原因も不明と言われています。「神経、腱、拘縮など複合的な要因があると思うので、3ヶ月程かけてひとつずつ検査をして順番に治療を試していく方針でやりましょう」と主治医は話していますが、手の関節が曲がらない原因の特定の検査はそんなに時間がかかることなのでしょうか？ 現在生後2ヶ月の子供もいてなるべく早く治したいのが本音です。また受傷から時間が経たないうちに治療をした方がいいという話も聞くので、じっくりと進める治療方針でいいのか不安です。主治医は親身になってくれるとても良い先生なのですが、手外科専門医ではないです。ご意見お聞かせいただけると助かります。

GW中の5月4日に自転車で走行中に転倒し、左手中指の第二関節を脱臼骨折をしてしまいました。直後は指が第二関節から左45度くらいに曲がっていた感じです。 今日5月16日に、手外科医の先生の診察を受けたところ手術は不要とのことでした。喜ばしいことですが、まだ少し不安なので、週明けに再度相談させていただくことになりました。その際にするべき質問をちゃんとして、不安を解消したいと思っています。 そのためには、どのような質問をするべきか、先生方の見解をお聞かせいただけますでしょうか。また、中指の第二関節という部位を考慮して、手術をしなかった場合とした場合のメリットとデメリットについても、可能であれば伺いたいです。 現在の主な症状は第二関節の腫れ、それに伴う指全体のツッパリ感と、可動域の制限です。痛みは鎮痛剤を飲んでいることもあり落ち着いていて、何かに当たってしまった時や、他の指を使って何かした時の余波で少し痛むことはありますが、基本的には夜遅くなるとズキズキしてくる程度です。第一、第二関節を伸ばすことはできるが、痛くてあまり曲げられません。しびれはなく、つねられている、かゆい、冷たいなどの感覚はあります。 以下、今日までの経緯です。 １）総合病院の救急外来（ケガの当日と3日後） レントゲンとCTを撮り、転倒から2時間以内に整復、固定具（細いプレート）をつけてもらい帰宅。隣の指も1本一緒に包帯に巻かれていました。少し骨が欠けているが、小さいので問題ないとのことでした。靭帯や神経に関するコメントはなし。GWが空けた日（ケガの3日後）に再度レントゲンを撮り、問題ないので次回からは街の整形外科でいいので、数日後に受診するよう指示されました。 ２）街の整形外科（ケガの8日後） 欠けた骨は小さくて薄い三日月みたいな形をしていました。確かに小さいが、第二関節のちょうど内側にあって反転もしている。それが邪魔をして今後関節を曲げづらくなるかもしれない、手術をしたほうがいいかもしれないから手の専門の整形外科医に相談しようとのことで、大学病院の手外科を紹介されました。横の靭帯も断裂はしていなそうだが、損傷しているかもしれない、手術をした方が再脱臼しにくくなる、とのこと。この時点でプレートは外され、お団子にしたガーゼを手のひらに乗せ、中指をできるだけ曲げた状態で包帯を巻く固定に変わりました。 ３）大学病院の手外科（ケガの2週間後） 改めてレントゲンを撮り、指の可動域を見た結果、小さな剥離骨片はあるが手術は必要ないとのことでした。手術をしなくても、この骨が悪さをすることはまあないだろう、脱臼を繰り返すとことも、そうそうないだろうと、おっしゃっていました（靭帯や神経のことは聞き忘れてしまいました）。私の指に合わせて作業療法士さんが作ってくださったプラスチックの固定具に変わり、包帯が取れ、リハビリも始まりました。 ◆現段階で聞こうと思っている質問 1．靭帯や神経の状態 2．このまま保存療法を続けると、どんな良いことがあり（治療期間が短い？）、どんな問題が起こり得るのか（手術をした時に比べて再脱臼率が上がる？） 3．逆に手術をした場合、どんな良いことがあり、どんな問題が起こり得るのか（理学療法士さんから、手指の関節は色々細かいので術後が大変と聞いたことがあります） よろしくお願いいたします。

2歳の男の子ですが1歳の頃から小指が内側に曲がっており整形外科へ受診し小指斜指症と診断されました。ですがその頃から右手小指第1関節付近に腫瘍のようなものが出来てきて、そこの整形外科で見てもらいましたが骨には異常がなく皮膚科を勧められました。 その後皮膚科を受診し血栓腫瘍ではないかと診断を受けましたが詳しい事は大きな病院では無いと分からないと言われた為紹介して頂き大きな病院で診てもらいましたが経過観察と言われ血栓腫瘍であろう出来物の大きさを測るのみ。 大きな病院でも血栓腫瘍であろうと言われましたが良性の腫瘍だとか。しかし切開しないといけない、2歳ではまだ手術は出来ない。と言われました。 ですが2ヶ月後の今保育園の先生も私も見てわかるくらい以前より大きくなっていて心配です。 2歳の子はまだ手術等不可能で経過観察しかないのでしょうか？ 小指が動かしにくそうで今後この短期間で大きくなると考えると不安です。 他の病院にも行ってみたほうがいいのでしょうか？

右上腕骨骨幹部の複雑骨折により、8月30日に髄内釘固定術の手術をし、術後約4ヶ月になります。 骨折箇所は肩に近い上側で、スクリューは肩に近い箇所に3本、肘に近い箇所に2本入れています。 現在の症状を記載しますので、ご回答をいただけますと幸いです。 ●肘から手首まで、親指のつけ根、親指、人差し指、中指の指先の痺れが続いています。人差し指は術後は第一関節が曲がらない状況でしたが、今は少し曲がるようになりました。指先の力はまだ弱いです。手首の上げ下げ、指の屈伸はできます。 手術後から症状は出ています。医師からは骨折時の骨の棘が痺れの原因と言われ、手術後に症状が出ている事は伝えましたが、来年8月までに治らなければ後遺症として残るかもと言われました。 今メコバラミンを服用しています。 8月まで長期間様子を見て良いものなのか、治らない可能性は高いのでしょうか。何か良い治療法はありますか。 ●可動域は順調に回復していますが、腕の重だるさと違和感が非常に強く、腕を上にあげる時に肩に引っかかりがあるのと、横に曲げる時に肘に近いスクリューのあたりが痛む事があります。 医師からは筋肉がつけば違和感はなくなると言われましたが、髄内釘を抜けば違和感と痛みはなくなる事はあるのでしょうか。 また、髄内釘のスクリューが手の痺れの原因となる事はあるのでしょうか。 右手なので辛い状況です。 どうぞよろしくお願いいたします。

交通事故にて右下腿開放骨折に伴い3ヶ月間創外固定をしていました。 2週間前に脛骨と腓骨に金属プレートで固定を行い脛骨は欠損があったので腸骨より骨移植を行いました。 術後、2週間経ちましたが親指の第1関節が曲がらないのと人差し指が他の指よりも曲げる力が弱いです、指の背屈はできますが親指はストレッチで背屈方面に曲げた際に可動域が狭いです。 足の甲親指側と親指側側面を指で触ると感触が鈍いです。 3ヶ月間の創外固定と皮膚と筋肉の移植を行い固定し現在骨癒着を待っているので足首は動かせません。

以前、左手薬指を脱臼して曲がらなくなったと相談したのですがその後についてです。未だに第一関節がどうしても曲がりません。レントゲンで新たにわかったのですが前回には言わなかったのですが以前(去年の夏頃)に第一関節を剥離骨折しまして、その時の骨の欠片が関節に入り込み、物理的に引っ掛かっていて曲がらない状況だと言われました。第二関節も腫れが全然引きません。これは手術とかしなければいけないのでしょうか?かなり不安です。

弟が仕事中に機械で右手の人差し指をケガ、骨折しました。ケガは、抜糸しましたが、第一関節の骨折部分が、歪んでつき、第一関節が曲げれません。転院先では、手術をしないと指は歪んだままで、第一関節は曲げれないと言われています。担当の医師は、人差し指の第一関節は曲げれなくても、日常生活には、差し支えはないので手術しなくてもどちらでも良いとおっしゃっているそうです。手術を受けたら人差し指は、まっすぐになり、第一関節は曲がり、神経に影響はなく治るでしょうか?また、手術後、リハビリは必要でしょうか?教えて下さい。宜しくお願いします。

左手親指の第一関節が曲がらず、約2ヶ月前、腱の移植手術をしましたが、自分の力では、まだ第一関節を曲げることはできず、右手で親指の付け根を押さえて、第一関節を曲げるリハビリをしていて、それなら45度くらいまで曲がります。このリハビリをあと一ヶ月半続けるように言われています。 病院やリハビリにも来なくてよいと言われ、 自分でリハビリを行うしかありません。親指の指先は痺れたままで、縫ったところもまだ痛いです。このまま自分でリハビリを続けながら、自主的に動くのを待つしかないのでしょうか？自主的に動くようになるのでしょうか？