皮膚がんに該当するQ&A

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肺の影、肺がんかサルコイドーシスか?

person 70代以上/女性 -

76歳女性、15年前にサルコイドーシスと診断され、半年ごとの経過観察中。目以外の自覚症状はほぼなく、ステロイド投与もなし。CTで、半年単位で肺に出たり消えたりする影が見られ、皮膚にも病変が出たり消えたりを繰り返していた。 7年前にs状結腸癌Stage 3の摘出術、その2年後に肝臓転移で手術。CEAとCA19-9は癌の大きさに合わせて上下。肝臓転移の際、肺門付近にも影が見られ、CTガイド化針生検にてサルコであると確認したため、肝臓手術を行うことになった(肺も転移なら抗がん剤の予定だった)。 長くなりましたが、今回、肝臓転移からの経過観察5年目にして、肺に新たに1cm弱の病変がCTで見つかりました。半年前には全くなく、先月と比較すると今月のCT画像では若干増大しているとの事。18FのPET検査では、その肺病変以外にも身体中のリンパ節、骨に異常集積が見られました。 主治医は、これらの結果を受けて、 (1)サルコイドーシス (2)大腸癌の転移 (3)新規肺原発癌 の可能性を示唆され、幸いにも肺の病変が左下葉の取りやすい部分だったため、手術により切除し、病理検査する事となりました。 そこで、質問なのですが、 1)サルコで目以外の自覚症状なしで、PET検査で全身に異常集積する事はあるのでしょうか?ある場合、サルコ患者は常にそのような状態なのでしょうか? 2)肺病変が半年前にはなかったのですが、先月に出現し1ヶ月で、少し増大していますが、これは肺がん、サルコどちらでもあり得ますか? 3)肺病変が原発がんの場合、全身のリンパや骨に遠隔転移するにはどれくらい時間がかかりますでしょうか? PETで全身異常集積したものが癌によるなら、かなりまずい状態だと思っております。手術で結果待ちしかないのはわかっておりますが、少しでも何か有益な情報を頂きたく質問させて頂きました。

2人の医師が回答

「がんセンター」での手術後の痛みについて

person 50代/男性 - 解決済み

はじめまして。 他病院から紹介された「がんセンター」にて、1月上旬に左下腹部近くの「腹壁隆起性皮膚繊維肉腫」を切除する手術をしました。 左大腿の筋肉を切り取って移植?するような形でお腹の切除した部分を塞がれました。 術後、日にちが経ち、お腹の方は少しチクチクする程度なのですが、それよりも筋肉を取った方の左大腿の痛みが余り取れない為、2月下旬に同センターの主治医に相談したところ、取り敢えず痛み止を飲んでやり過ごすように言われ、痛み止を処方いただき今に至ります。現在、3月後半に入っても左大腿が良くなる気配はありません。次回は4月下旬にCTの予定です。 そこで相談というか、お聞きしたいのは、治療を受けた医療機関が「がんセンター」である為、現在の私のようにがんとは直接関係のない左大腿部について、いつまでも相談して良いものなのか?ということです。 主治医は、左大腿部に関しては余り気に留めてられる様子はなく(どちらかと言うと素っ気ない感じ)、次回検査日まで日数がある為か痛み止めを2ヶ月分近く処方されたのみです。 痛む箇所は大腿の外科的な手術の部分なので、私としては、がんと直接関係ない部分で「がんセンター」の先生に強く訴えかけたりこのまま継続して診療いただくことは、もしかしたらご迷惑なのでは?という気がしています。 かと言って、近くの病院の外科等に診療を受けに行っても迷惑がられるだけでは、とも思っています。 左大腿部の痛みは、日常生活に多少支障があるレベルなので、何とかならないものかなと思っています。 とにかく手術を行った「がんセンター」にて訴えかけるべき、等のアドバイスをいただければと思います。 できましたら、責任の所在等の話ではなく、どうすればこの痛みについて最も良い治療が受けられるかという視点でお願いしたいです。 何卒、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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