精巣炎に該当するQ&A

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精巣捻転の術後の痛みについて

person 10代/男性 -

12歳の息子なのですが、4日前に精巣捻転で緊急手術をしていただきました。 前日朝方より、腹痛、吐き気があり、睾丸の痛みも訴えたのですが、救急外来では感染性胃腸炎と言われてしまい、一度帰宅。 痛みがだいぶ和らいできたので、様子を見ていたのですが、夜になり痛みが再度出てきたので別の病院を受診し、左の精巣捻転疑いで手術になりました。 時間はたっていたのですが、180度の捻転であったこと、取り出して様子を見ると血流が戻ったことから温存し、右も固定していただき、手術は終わりました。 術後の痛みは、激痛などもないようで、創部がチクチクするのと、擦れたり当たったりすると痛みが走るみたいで、ガニ股で歩いています。左の睾丸を触るとかなり硬い印象を受けます。触ると痛みもあります。が、1日2回くらいのロキソニン内服で痛みはコントロールできてるようです。 右の痛みは全くないようです。 睾丸の硬さが気になるのですが、このまま様子見て大丈夫なのでしょうか? 2週間後に受診の予定をしてますが、それより以前に診察に行った方が良いのでしょうか? 教えてください。 あと、今後精巣萎縮があった場合は、再度手術することになるのでしょうか? 手術せず置いとく場合のリスク、生殖機能の低下などどのようなことが考えられますか? 教えていただけたら、うれしいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

右側睾丸の下側のしこり

person 30代/男性 -

約半年前より右側睾丸のみ違和感、痛みがあり、最近お風呂で睾丸に触れたところ、右側睾丸の下側だけに外見からでもわかるしこり(写真ではわかりづらい&汚くてすみません)があることに気づきました。そこでA泌尿器科を受診したところ、寝た状態での触診の結果しこりは精巣上体であると言われ、クラビットを処方されました。尿検査では異常なしでした。それから2日ほどクラビットを飲みましたが、副作用のため服用を中止するよういわれました。 右側睾丸の鈍痛の頻度が増えてきたことから、1週間後にB泌尿器科を受診しました。そこでも触診し精巣上体はあまりはれていないと言われ、もう少し症状がひどくなってきてからきてくださいと言われました。 数日後、排尿痛や射精痛、尿中のもやもやしたものが観察されたので、再度B泌尿器科を受診しました。尿検査では異常なしでしたが、医師よりセルニルトンと漢方薬を処方していただきました。漢方薬で下痢傾向にあるので、セルニルトンだけ服用しており少し痛みが改善しています。お尋ねしたいことは、 1、右側睾丸の下側に1cm程度の写真のしこりがあるのですが、慢性精巣上体炎でしょうか? 2、尿中のもやもやしたものは何でしょうか?尿検査では異常がないようです。塩類ではないような気がします。 3、別の抗生剤を処方してもらうべきでしょうか?(下痢体質のため抗生剤をなるべく控えています) 4、A、Bいずれの泌尿器科も触診と尿検査しかしていただけない(エコー検査や直腸診はなし)のですが、別の泌尿器科に相談すべきでしょうか?いずれの泌尿器科もエコー検査を積極的にしたがらないような印象です。 5、もし精巣腫瘍の場合は、睾丸の違和感から半年も経っているため全身に広がっていて今のような症状では済まないでしょうか? 心配で色々お尋ねし申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

精巣腫瘍摘除後のAFP軽度上昇

person 40代/男性 -

 2023年6月に精巣腫瘍で左側を摘除しました。病理検査の結果、セミノーマのステージ1、T2N0M0と診断され、CT(単純)で転移が認められないことから追加治療無しで経過観察となりました。  その後、3か月ごとにフォローアップを受けています。ただ、腫瘍マーカーのうち、AFPが術後も下がらず、むしろ微増しています。通院先の基準では8.78ng/ml以下のところ、(術前)8.86→(術後7月)8.9→(9月)9.07→(12月)9.62と推移しています。術後に下がっていないこと、12月のCTでも転移が見られなかったこと、セミノーマではAFPだけ高くなることがあまりないことから、主治医からは「精巣腫瘍によるものではないかも…」と言われました。ちなみに他のマーカーは術後に正常値になっています。  他の要因としては、肝炎や肝臓癌などがあるようですが、フォローアップの間に受けた人間ドックでは肝炎は陰性でした。肝機能も異常なしです。主治医曰く、癌ならば数値がもっと急増するし、今は基準超過も少しなので様子見ということでした。  そこで質問ですが、AFPは特に異常がなくても高値になることがあるのでしょうか、また、どのぐらいの値になったら別の病気を疑った方がよいのでしょうか。マーカーだけで病気の有無は判別できないことは承知していますが、今後主治医に相談する際の参考にしたいので情報をいただけると幸いです。 (他の持病:潰瘍性大腸炎、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症…いずれも服薬で緩解維持中)

1人の医師が回答

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