精液に血 泌尿器に該当するQ&A

44歳の男性です。 4年くらい前に血精液症で泌尿器科を受診、PSAとエコー検査を実施。 前立腺結石が見られ、PSAは5 位でした。 それから4年間、 3、4ヶ月に一度、PSA検査を継続的に実施。ずっと5 位を推移。 それがここ最近、検査をサボってしまい、先月（2017年6月）、一年ぶりに検査したところ6.5 に上昇。 次回の結果を見て生検を実施するとの事でした。（結果を聞いたのは今月です） 4年間の症状として、 血精液症が治まっていたのは、半分くらいの期間だと思います。 ここ一年に3度くらい、目視できる血尿（おしっこの出始めか終わりに少し）がありました。血尿が出るのは、いつもだいたい、射精をした後、2日くらいの期間です。主治医の先生は、前立腺の炎症との事でした。 受けた検査はPSAとエコーのみ。 MRI、触診は実施しておりません。 4年間、先生に飲酒を止めるように言われていましたが、今回の検査結果を聞くまで、毎日飲酒していました。（今はキッパリやめました） そこで質問です。 1、現在、前立腺癌のリスクはどの程度でしょうか？ 2、次回のPSA検査は10月の予定ですが、前倒しして生検を実施した方がいいでしょうか？ 3、現在の主治医にご紹介いただく生検を予定している総合病院にはダビンチがありません。 もし前立腺癌が見つかった場合には、ダビンチによる手術を希望します。生検の段階より、ダビンチのある病院にかかった方が良いのでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

先週の土曜日に精液の色が血が混じったようなピンク色だったのと、夜になると陰径部分にヒリヒリ感があったため、月曜日に頻尿の治療で行きつけの泌尿器科に診察に行ったところ、前立腺炎症の可能性もあると言われ、処方された抗生薬レボフロキサシン錠100mgのイワキを処方されて服用していますが、改善されるような感じがなく、むしろヒリヒリ感を感じる機会が増してる感じがあったため、今日再び診察に行き鎮痛などの作用があるロゼオールを服用しましたが、あまり効果を感じられません。 月曜日も今日も尿の検査に異常はなく、陰径先端にも異常はないようですが、ヒリヒリ感が気になります。 月曜日に行った時に、「前立腺の内部なので薬の作用に時間がかかるかも」と言われていますが、前立腺の炎症って、こんなにヒリヒリした感じがあるのでしょうか? また、薬の効果もないようなのが気になり、質問してみました。

8月末から9月25日までに4回ほど射精後、数時間から、十数分以内の最初の尿に血尿が大量に出ました。 血尿中　血の塊の様なものも混じって出ます。 血尿が出た後はすぐにその後の尿からは見た目 は普通の尿の色に毎回　戻っています。 泌尿器科で診察　検査(尿検査、採血、超音波エコー検査、造影剤のCT、MRI、睾丸のあたりの 超音波エコー検査、膀胱鏡の検査)を一通り受けて、抗生物質と血止めのお薬も出していただきました。 お薬を服用してからも、射精後に1度、普通の精液とその後の最初の尿も普通の色にみえましたが、 その他の1回は射精後、精液は白く見えましたが 射精後、数十分後の最初の尿は大量の血尿が出ました。 痛みは特にありません。 検査結果も特に異常は認められませんでした。 左睾丸側に軽度の精索静脈瘤が見つかって、 軽度なので、心配ないとの事で、漢方薬(八味地黄丸)を処方されて、服用しています。 また、今年の2月から、膀胱のあたり、尿道のあたりに違和感が以前からあったのが、ひどくなり、初診で受診して、膀胱鏡の検査、超音波エコー検査　尿検査で、慢性前立腺炎と診断されて、ザルティア錠を服用してより、慢性前立腺炎の症状は良くなっています。 ここ、2〜3日寒い日が続いたため冷えたのか、膀胱のあたりが、ジンジンしたり、尿道の先がイライラしたり、 刺す様な痛みや鈍痛も少しあります。 後、CTと、MRIの検査で鼠蹊ヘルニアが左側に見つかったので、10月の後半に紹介先の病院で 手術を受ける予定です。 血尿、精液が赤くなったのが、原因が今のところわからないので、とても困っております。 アドバイス　何卒よろしくお願いします。

2年前に精子に1滴の血が混じっていたために受診しました。結果は血精液症でしたが、その際に尿の勢いが無いことなどの症状もあったために、前立腺マッサージをで出た液の検査もして頂きました。結果、前立腺炎とのことでした。 その後、月に2度程の頻度で通院し、検尿、前立腺マッサージでの精液(?)を検査を行いました。 2013年8月末頃、左右の腰の上あたりが痛み出しました。両方同時に痛くはありません。通院先で『結石からの痛みでしょうか?』と尋ねましたが、『恐らく筋肉痛』との事でした。更に、2013年10月中旬に目で見て分かる血尿(濁った感じ)がありました。 エコー検査をして頂きましたが、小さい石はあるので、その影響かも…ということでした。血尿から検査もして頂きましたが、『悪性の反応はなし』でした。 その3日後に再度血尿が出ましたので、かかりつけ医から泌尿器科の大きい病院を紹介して頂き、昨日受診しました。 CT、エコーと行いましたが、小さい石は認められるが、特に異常はない、とのこと。週明けに造影検査を行います。 その際、『大きな病気のような影や疑いはないと思う』と言われました。 ですが、かなり不安です。どこか、見えないところに腫瘍かなにか…現在は腰痛が少しあるだけです。尿も見た目には綺麗な感じです。吐き気や熱もありません。 ※毎年の健康診断で左の腎臓に石灰化、とありました。ただ、経過観察でした。 ちなみに、普段から10k程のジョギング(約7年)を毎日しています。目に見える血尿はジョギング後ばかりでした。 中々仕事も手につかない状態です。 来月は仕事で1週間ほど海外出張もあり、余計に不安は募ります。 ご回答よろしくお願いします。

ここ一か月ほど、射精後にトイレに行くと、 詰まっている感じがして、尿が出にくく、 力むと血の塊がドバっと出てきて、血尿が出ます。色は赤いです。新しい血に見えます。 尿の最後のほうは普通の色に戻っています。 その後は、何回トイレに行っても、普通の色で違和感はありません。 射精後の一回目のトイレで毎回そうなります。 精液自体は目視では白色で、血が混じっているようには見えません。 この症状は一年に一回ほどたまになります。いつもは放っておいても2週間ほどで勝手に治るのですが、今回は1か月たっても治りません。 また、射精しなくても、性的に興奮し、普段ならカウパーが出ているような状況になった際もカウパーが出てこず、トイレに行くと血の塊が出ます。トイレの後、カウパーが出てきます。血の塊がカウパーが出てくるのを邪魔しているのだと思います。カウパー自体は透明で、血が混じっているようには見えません。勃起しただけだと血は出ません。射精の際に出血しているのかと思っていたのですが、射精せずとも血の塊が出てきて不安です。 持病は、太っていて、高血圧と脂肪肝です。酒やたばこはやりません。 過去一年以内に女性と関係を持ったこともありません。 前述したように、普段は放っておいても治るのですが、泌尿器科を受診したほうがいいでしょうか？ また、射精せずともカウパーの段階で血尿が出るのですが、出血個所はどこだと考えられますか？ 治るまで自慰は控えたほうがいいでしょうか？カウパーの段階で一度トイレに行ってみて、血尿が出た場合には自慰を中断し、射精しないようにしているのですが、血尿が出たあと、射精しても大丈夫でしょうか？ 血の塊の大きさは毎回様々で、結構力まないと出ないときもあります。場合によっては血の塊が原因で排尿できないといったこともありうるのでしょうか？

昨年、２月頃に背中左痛みと頻尿と波のある37.5ぐらいの熱と足や腰のダルさで泌尿器科受診 急性前立腺炎とのことで当日点滴とレボフロキサシンとセルニルトンを３週間服用 頻尿と背中の痛みが残り今度は尿路結石とのことでミノサイクリンとチキジウムとチョレイトウとセルニルトン、途中にファロムを５日挟み２ヶ月服用 ２ヶ月後頻尿は軽度（7〜9回　200〜500cc）になるが射精後に会陰部に痛み（一度）や精液に小さい黒い粒がでて血精液症（複数回）や会陰部がピクピク痙攣や尿が溜まるとお腹や脇腹の痛みや鼠蹊部違和感や陰毛あたりや恥骨付近がジーンとしたりが続く（この頃が一番症状ピーク） 泌尿器科に行き排尿記録もチェックしないで突然間質性膀胱炎かもと言われ食べ物を注意するように言われショックで症状悪化するがコーヒーや刺激物など避けると幾分症状が軽減する（のちに間質性膀胱炎は否定） 夏頃に左精索や睾丸の違和感を精索静脈瘤といわれ２ヶ月補中益気湯出されれそちらの症状はなくなるが他はあまり変わらず １１ヶ月後の現在はセルニルトンのみ継続で少しずつ良くはなってる気はするものの日によって波がある 現状の症状で一番は鼠蹊部？のピリピリ？ジーン？不快感が尿が溜まったくるとでてきてりでなかったり排尿したらなくなったりしばらくなくならなかったり あとは陰茎先のジーンや陰毛あたりピリピリ？ジーン？不快感や腰や脇腹の違和感が代わる代わるでる感じなのと排尿我慢や不快感慣れで尿意がいまいちわからない 排尿記録は日中5〜6回（300〜500cc）夜間頻尿はほぼなしで起きてもまた寝れる感じです 検査は月一通院の尿検査、尿細胞検査、尿アレルギー検査、血液検査、大腸カメラ全て異常なしです どうしたら良いでしょうか？

症状 ・左右下腹部の鈍痛（常に痛むわけでない、座っているときと立っているときで明確な差は感じない、左下腹部のほうが痛むときが多い） ・会陰部の痛み（排尿時につったような痛みを感じるときがある、排尿時以外でも痛むことがある） ・射精時に痛みはない、血もなし。 ・ペニスと尿道の痛み、陰部のかゆみもない。 ・腰痛はない。 ・発熱なし。 パートナーが婦人科の抗体検査にてクラミジア陽性　IgA＋3.0 IgG＋4.5 (抗原検査はしていない) ※7年前に一度感染し抗生物質内服、完治検査していないようです。 お互いジスロマック1000mg内服して5日目。私はさらにビブラマイシンを内服して1日目。 ジスロマック内服2週間前より下腹部の違和感あり。 私は尿に少し白血球が見らるそうです。 以前質問した病気のときの尿検査では白血球は正常でした。 ※PCR法でのクラミジア結果待ちです。私はクラミジア初検査です。 聞きたいこと 1　クラミジアに感染したとして6日目で尿道炎を感じずにいきなり前立腺炎になることはあるんでしょうか？ 2　私が5年前にクラミジアに感染していたとして(5年ぶりの性行為なので)、無症状で菌保有のまま5年間過ごしていたという可能性はありますか？ 3　男性のクラミジア尿検査(PCR法)の精度はどのくらいですか？ 4　クラミジア検査が陰性だった場合、偶発的に相手のクラミジア発覚と非細菌性慢性前立腺炎が発症したと考えていいんでしょうか？ 5　無理やり精液を出そうと射精して、前立腺になることはありますか？ 6　泌尿器科にて前立腺マッサージされませんでした。セルニルトンも処方されなかったのですが、ほかの泌尿器科へ行ってみてもいいでしょうか？ビブラマイシン30日分が処方されています。 宜しくお願いします。

38歳です。 昨年末にこちらで相談して慢性前立腺炎では無いかの事で取り敢えず漢方を飲んで改善していたのですが2週間くらい前から排尿痛が出てきたので泌尿器科を受診。尿検査では問題なかったですが直腸診の結果結構痛かったので薬を服用してみようとの事でセルニルトンを処方されました。今日で約10日目ですが調子の良い日があったり良くない日があったりの繰り返しのような感じです。 症状ははじめは排尿開始時の痛みでしたが、 徐々に排尿後の(いわゆる追っかけ漏れ時)痛みというか違和感というかの感じに変わってきました。そこまで酷いものではないですが嫌な感じです。尿は普通に出ます。 たまに会陰部や肛門の方に痛みというか違和感を感じる時もあります。 尿道がむず痒いみたいな症状もたまにあります。担当医からは「あまり気にしていたらノイローゼになるので気にしないように」と言われました。　 どれくらいの期間セルニルトンの服用で改善傾向になりますでしょうか。 また、7年ほど前にランニングを開始してから一度だけ射精時にうっすらピンクの精液が出た事があります。所謂血精液症というものだとおもうのですがすぐ治ったしその後別件で撮影したX線検査や尿検査では異常がなかったので気にしていませんでしたが最近あれも関係があるのかと気になります。 射精は慢性前立腺炎には良くない、逆に良いと言った意見を色々見かけますがどちらが正しいのでしょうか。射精した翌日には症状が悪化しているような気もします。 低音障害型感音難聴にもなり、イソバイド、レバミピド、メチコバール、アデホスコーワを飲んでいますがこの利尿剤が症状悪化させたりはしないでしょうか。薬は他にタケキャブを内服してます。 前立腺癌などの心配はないでしょうか。 色々お聞きしてすみませんが宜しくお願い致します。

いつも相談しております。左睾丸痛のため２年前、顕微鏡下精索除神経術をしましたが痛みがとれず、以前からその傾向がありましたが最近、特に座位の姿勢で痛みが強くなりました。立っているときは、痛みは軽減しますが、椅子、座位では１５分が限度です。仕事に支障が出るため、手術した大学病院で左睾丸摘出をお願いすることにしました。また、近日中に、近くのこれまで診察を受けたことのない泌尿器科の先生にも、この件で診察を仰いでみたいとも思います。日常生活（仕事）では椅子が多く、家では座位が多いため、我慢できなくなると立って軽いウオーキングなどで気を紛らしております。立ち上がると痛みが急に軽くなるとは、一体どうしたものなのか？不可解です。 　いずれにせよ、鎮痛剤の聞き方がも悪くなり（リリカ、トラムセット）生活にも支障が出ており、早く痛みから解放され、仕事に専念したいと思っています。睾丸を切除することの体に与える影響についての不安と、手術された先生への話の切り出し方も難しいと思っております。血精液症も治りません。（まだ二か月ではありますが・・・・）しかし、長年の睾丸痛との闘いと通院にも疲れましたので、根本的な治療をと考えております。いつもの同じような質問に専門医の先生方も辟易されておられると思いますが、どうかいましばらく、よろしくお付き合いをお願い申し上げます。なにかご意見なり、お考えをいただければ幸甚に存じます。

53歳男性です。 会社の健康診断にてPSAが高い状況が数年続いており、今年度初めて5.0（4程度＝＞5.3） を上回りました。 かかりつけの泌尿器科にて再度PSAを検査したところ6.3 とさらに上がっており、 造影剤ありのＭＲＩ検査を受けましたが、所見無し（前立腺肥大　40ml）とのことで、 前立腺肥大用の薬を処方され、約一か月後に再検査となりました。 再検査で異常が続くようであえれば、針生検　を検討したほうが良いとの事でした。 上記の対応方針・処方などについてご意見等あれば頂ければと思っております。 また、現時点で前立腺癌が隠れている可能性はどの程度ありますでしょうか？ 経緯： 2020年9月　血精液症あり、かかりつけの病院に通院 　　　9月　PSA　4.53　（病院）　造影剤MRI検査　所見無し（前立腺肥大　40ml）　 　　　12月　PSA　3.81　(病院）　 2021年6月　PSA　4.19　（会社健康診断） 　　　7月　PSA　3.83　(病院） 2022年5月　PSA　4.06　（会社健康診断） 　　　8月　PSA　3.64（病院） 2023年6月2日　PSA　5.52　（会社健康診断） 　　　 6月6日　PSA　6.34 　 (病院）　　 　　　6月13日造影剤MRI検査　 　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　6月19日　13日のMRIの結果確認　所見無し（前立腺肥大　40ml）　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※2020年9月と所見かわらず　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　タムスロシン処方 7月24日　再検査予定 以上です。