肝臓外科に該当するQ&A

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胃ガン全摘骨全体へ転移セカンドオピニオンについて。

person 60代/女性 -

62才の母。40才の時に早期胃ガン、胃を半摘。約20年後の昨年胃ガン再発 胃+すい臓を全摘、肝臓を一部摘出 1年後2014年年明けすぐに腰痛を訴え地元の個人総合病院で2つの胸骨に骨転移を確認、3月上旬入院ゾメタ投与、すぐにシスプラチン投与が始まりましたが、検査設備の不安から県立がんセンター消化器内科に転院。本日骨シンチと造影剤を使ったなんとか、という検査結果を聞きました。骨シンチは胸骨だけではなく骨全身が黒くなっており、脳の骨や骨盤にも転移あり。副作用が辛いならシスプラチンは止めて ティーエスワンの通院の抗がん剤治療にして無理するなと言われ、この症状の半分の患者さんが7カ月以内に亡くなる、と言われました。他の臓器は脾臓か腹のリンパ節にもあるかもと言われましたが、あまり言及されず。つまり治療方法はほぼない、と言う説明でショックを受けて言われるがままに帰ってきました。患者本人は痛み止めなしでも耐えられるほどの脇腹や足の痛みはありますが、一人で歩行可能。通常の生活は可能で杖を持たせたり車椅子を使って外出可能、食欲は旺盛。シスプラチン投与直後は吐き気で3日ほど寝込んでいましたが、4日めくらいから食欲が戻り、台所に少し立ってみたり体力が戻ってきたところで今は休薬中です。シスプラチンは骨転移にあまり効果はないですか?もう治療方法はないから命を縮めて飲まなくてもよい、と言われた雰囲気でして、家族としてはもう一回くらい抗がん剤等積極的な治療を頑張って欲しいです。確かにシスプラチンは辛そうでしたが、医師に辛いでしょ?わざわざ命を縮めて飲みたくないでしょ?と言われたらどうしていいか判らず、はい。としか言えませんでした。来週念のため整形外科にも受診予定ですが、今の日常生活が送れるうちな試すことができる方法はありますか?セカンドオピニオンを利用するならどんな病院の何科がよいでしょうか。

2人の医師が回答

バセドウ病 薬の副作用

person 50代/女性 - 解決済み

2019年10月頃耳の後ろの頭部に違和感。2020年1月脳神経外科受診。MRIで脳に異常なし。 その頃、拍動性(血管性)耳鳴りが始まり、耳鼻咽喉科を紹介され半年程通院。が一向に耳鳴りはよくならず、喉にも痛みを感じる様に。喉は異常なしで済まされた。 その後、2020春頃からふくらはぎがつったり、7月には運動で痛めたアキレス腱で、8月頃まで接骨院に通ったが良くならず、整形のクリニックを受診(2020年9月)その頃には、さらに踵の足裏にも痛みがあり、例えば、車の運転後にドアを開けて足で着地した瞬間、普通に歩けないような状態。だがレントゲンでは異常なし。 さらに2020年末頃から手指関節痛が始まり、膝肘足首など身体中の関節に痛みが出始める。今年の1月になって、つっかえ感が治らなくて胃カメラをしたクリニックで関節痛を訴えると、リウマチを疑われて血液検査。しかし、リウマチは陰性。さらに症状は治らないので、3月になって近くのクリニックで関節痛を訴えると、またリウマチの検査をする事に。やはり結果は陰性。 そして4月、関節痛とアキレス腱の痛みが治らないため、昨年の9月に受診した整形のクリニックを再度受診。リウマチ内科に紹介状を書いて下さった。 血液検査の結果、バセドウ病と診断される。思い当たるのは、のどぬーる。私は扁桃腺が弱くて、ずいぶん前から長い間の必須アイテムでした。甲状腺ホルモンの異常はそれが原因に思えてならないのですが、可能性はあるでしょうか? また今までの症状との因果関係からいつからバセドウ病に罹患していたのか? 一昨日からメルカゾールの服用が始まりました。今は副作用を心配しています。 痒みや白血球や肝臓に副作用が現れる場合があると医師から説明を受けました。もし副作用の症状が現れるとしたら、それぞれ服用後どれくらい経って現れますか?

3人の医師が回答

左肩甲骨下から左背中肋骨と左脇腹の痛み

person 20代/女性 -

以前もこの症状を含めて質問をした者です。 また最近、左の肩甲骨下や内側の苦しさ、左側背中肋骨と脇腹に痛みや時にヒリヒリとした感覚、突っ張ってるような症状が出てきました。 昨日朝はひどくないものの腰痛がありました。 食後の前屈みで感じることもあれば、安静時や椅子に座ったり立っている時、動作関係なく違和感、痛みのようなものが続いています。 この症状が初めて出た1-2年前から血液検査や消化器内科でCT(造影剤ありとなし)、MRI(もおそらく)、 腹部エコー、整形の脊椎脊髄の先生がいる病院でMRI、今年の8月に婦人科でエコーと子宮がん検診で異常なし、9月に胃腸外科で腹部エコーと膵臓や肝臓などの血液の数値もみてもらいましたが、異常なしとのことでした。 10月には会社の健康診断で胸部レントゲン、腹部エコー(見える範囲)、異常なしで血液検査は腎臓の数値クレアチニンが基準よりすこし高めでしたが、心配なしとの診断でした。 普段姿勢は猫背気味でストレートネックと言われています。 また、インスリン分泌が少なく痩せ型で糖尿病境界型の診断を今年うけています。 食後数時間後の胃の重たさ、胃痛を感じることもあります。 婦人科では月経不順の為通院と内服薬を定期的に飲んでおります。 気にしすぎやストレス、いろいろ検査をしてきて問題がないよ、とのことなので大きな病気でなければ安心なのですが、原因がわからず今も痛みが続いていて、左側の症状が心臓、膵臓がんや腎臓などの内臓系の大きな病気だったらどうしようとまた症状が出てきたとなると心配で質問させていただきました。 このままもう少し様子を見ていいものか、何処か受診をすべきか、また様子を見る場合自分でできそうな改善方法があれば教えていただきたいと思っております。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

頸部リンパの圧迫感

person 40代/女性 -

頸部リンパ節炎(右鎖骨上窩)に1年以上悩まされています。(40代 女) 以下これまでの経緯です。 ・13年1月くらいに右頸部にゴロゴロ感を確認する。痛くはないが圧迫感を強く感じるよになる ・13年4月に耳鼻咽喉科に受診する。エコー&血液検査 先生いわく「リンパ節の炎症ゴロゴロがいくつかある」「血液検査では炎症反応はない」 抗生物質...クラリスロマイシンを処方していただきました。しかし体に合わず3日で服用を中断しました。(先生に相談済み)  国立の大きな病院を紹介してもらう。 ・13年4月 その病院でリンパ節の生検を行う。一部のゴロゴロを採取してもらいました。 先生いわく「悪いものではない」「抗生物質を処方します」 抗生物質...ミノマイシンを処方していただきましたが、同様に合わず3日で服用を中断しました。(先生に相談済み) リンパが腫れる......どこかに原因がある!自分で思い当たる事は右奥歯の歯(歯周病)しか思いつつきませんでした。 口腔外科、歯医者、歯周病専門医と受診しましたが「リンパの腫れとは直接関係ないのでは・・」といずれも同様の見解です。歯周感染症に対応した血液検査を希望しました。 以下血液検査担当の先生からコメントです。 「大きさは数ミリであり、圧痛はありません。慢性感染症を疑わせる肝臓や脾臓の明らかな腫大もありません。CRPが陰性で、白血球数や血液像も正常です。貧血もありませんので、現在活動性を有する炎症性疾患はない印象です。」 今現在は歯周病専門医でその奥歯を治療中です。 いまでもその圧迫感は変わりません。日によって調子が変わるのですが調子が悪い日は圧迫感がひどいです。 改善したいです。これから方向性でどういう病院に受診すればいいのかわかりません。 例えば手術して採取する?とか..不安になります。 よろしく御指南のほどよろしくお願いします。

1人の医師が回答

足の親指に違和感。痛風の初期症状でしょうか?

33歳の男性。身長161cm、体重72.5kg。職場でも私生活でも、運動をしない生活。 喫煙歴なし。飲酒はなし(1年に4回ほど、宴会の場ではビールを1杯だけ) この5日間ほどで、左右の足の親指に違和感があります(左>右)。ズキズキとした「痛み」でもなく、ジンジンとした「しびれ」でもありません。「痛み」に近いですが、それにしても微弱な痛みです。あるいは、「血の気が通っていない」感覚のごくごく微弱な状態に近い気がします。 部屋で、エアコンを除湿にしていて、かつ素足のときには左足の親指だけでなく、他の指にも同じような感覚があったこともあります。違和感の続く時間は5分〜20分です。 そういう感覚におそわれたときの2回〜3回に1回くらい、親指をぐいっと曲げると「ポキッ」というときがあります。 6月28日、歩行時に、突然、腰(背中の下部?)に強い凝りを感じました。 7月2日に整形外科に行き、腰の骨のレントゲンを撮りました。医師の先生がみて、「きれいな腰の骨をしている」と診断されました。また、患部だけでなく、下肢や足の指を診ていただき、異常なし。 7月4日に消化器内科で、肝臓・胆のう・腎臓・膵臓をエコーで検査していただき、異常なし。しかし、腎臓に「石」が見つかりました。医師の診断では「シュウ酸による塩ではないか?ほうれん草にシュウ酸は多く含まれています」とのこと。ほうれん草は、たしかによく食べます。 現在では、上記の「腰の凝り」は、ほとんど感じられなくなりました。 自分は、2010年3月にAST異常(脂肪肝)で要検査になって以来、2ヶ月に1度、血液検査をしています。現在ASTは正常です。しかし何度か「尿酸値が高い」という結果になったことがあります。 2011年8月 尿酸値 8.2 2011年9月 尿酸値 7.2 2012年5月 尿酸値 7.1 痛風は、風が吹いても指が痛いと感じると聞きますが、痛風のごくごく初期症状だったりするのでしょうか?

1人の医師が回答

30代男。2ヶ月前から全身の筋肉ピクつき

person 30代/男性 -

本人です。2ヶ月前から主に右大腿部後ろの攣ったような感覚。1ヶ月程前から筋肉のピクつき。現在は肩や胸、お腹や大腿部のピクピクした動きが不規則にあります。 朝起きた時は上肢が痺れていることがあります。実は3ヶ月程前に本態性血小板血症と診断され落ち込んでいました。かかりつけの血液内科では「ピクつきは誰にでもありますよ、様子をみましょう」と言われましたが、私からすると明らかに正常ではないです。夜勤や子育ての疲労、病気の診断により精神的に落ち込み心療内科受診したほうがよいか迷っています。3日前には漢方を服用し様子をみることにしましたが、2日前から腰痛及び右大腿部後ろの明らかな痛みとジンジンするような感覚があり、整形外科ではないかと迷っています。相談するカテゴリは神経の病気を選択しましたが。。今日は歩くだけでも疲れます。筋力の低下及び知覚の異常はありません。膝裏がジンジンと血液の流れが悪い?神経がジンジンしてる?感覚があります。焼けるような感覚とはこの事なのでしょうか。上肢は下肢ほどの異常はありません。飲んでるお薬は数日前からの漢方のみ。下痢はなく、腹痛なし。たまに頭痛と肩こりがある。人間ドックでの異常は血小板60万とガンマGTPが、90から100程度。ガンマGTPは四年ほど前から高値で、数ヶ月前に内科を受診。肝臓などエコー検査で異常なし。お酒の量は減らし自宅では飲まず、外でも2ヶ月近く飲んでいません。黄疸、腹水はもちろんなく、飲みたいという欲求もほぼないです。幻覚、幻聴なし。2ヶ月前から異変がありますが、心当たりがありません。痛みだす前は3日に1回5キロをジョギングしていたぐらいで、今はジョギングなし。左脚はジンジンしませんが、ピクつきはありますので、左まで痛み出したら辛いです。困っていますのでどの科を受診したらよいか、疑われる疾患がありましたらアドバイス等よろしくお願いします。

3人の医師が回答

今日の夕方から突然背中上部に痛みが

person 30代/女性 -

30代後半、今年腰が痛く腰椎に軽いヘルニアがあると診断されました。 本日夕方に食事を作っていると、突然背中上部に嫌な筋肉の痛みを感じ、夜ロキソプロフェン湿布を貼りましたが、少し暖和したかな??位です。 場所的には、胸椎5〜7番辺り、おそらく僧幅筋の下部かと思うのですが、(添付写真1)押すと痛気持ち良い、痛いといった感じです。寝ているとほとんど痛みは感じず、立っていたり、背もたれ無しの椅子に座っていたら痛みがあります。今20分程横になっており、普通に座ってみると、だいぶ楽になりました。 ただ、最近は背中に痛みを感じる事が多く、 胸椎6〜8番あたりの心臓あたりでしょうか?重苦しい嫌な感じが数分あったり(添付写真2) 胸椎8〜10番の背骨に痛みが出たり(軽いヘルニアの様な気もしています)添付写真3 背中右下辺り、肝臓でしょうか?チクチクした痛みが丸一日ずっとではありませんが、1日の中で何度かチクチク痛みが出るという事が、3〜4回ありました。(添付写真4) 我慢出来ない痛みではありません。 ・これらの症状は、それぞれ、内科的な問題の可能性が高いでしょうか? ・それぞれ、内科的な場合、どんな病気の可能性がありますでしょうか? ・それぞれ何科を受診すると良いでしょうか? すぐに病院で診てもらいたいのですが、小さな子供がおり、主人も仕事でいなく、中々病院へ行けず、毎日不安に思いご相談させて頂いております。 期外収縮があり、去年5月に超音波エコー、採血をし、期外収縮以外異常無し。 今年8月に腰椎のMRIを撮り、軽度のヘルニアと診断。 先日後頭部神経痛があり、脳神外科にてチザニジンを処方されましたが、背中の筋肉の痛みがある場合も効きますか? お忙しい中、申し訳御座いませんが、どうかご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

便に鮮血がつくのと黒い点々が混じる、尿に小さい泡の塊2.3個消えずにいる

person 30代/女性 - 解決済み

今日朝便をすると、便に2箇所鮮血がついていました。便が出る時肛門が痛かったので切れた感じはしてたのですが、最後にティッシュにも血がかすかについています。 後、毎日便の色は黄土色に黒い点々としたものが何個か混じってます。黒に近い食べ物と言えば、毎日わかめを食べているぐらいです。雑穀米はたまに食べています。鉄剤は飲んでいません。胃、腸からの出血ではないでしょうか?2、3ヶ月前よりお臍より右側3センチ程斜め上と、右側センチ程斜め下がお腹がたまに軽くズキズキ痛みます。 2.3分したら治って1日1.2回くらいです。 腰も2.3ヶ月前からずっと痛いです。腰から背中にかけて寝てる時起き上がる時が最も痛く、起きてる時はあまり痛みは感じません。整形外科と内科に行きましたが、腰痛ではないかと言われシップをもらいました。筋肉がないから痛むと言われ腰痛ストレッチして下さいと言われましたが、腰とお腹は内臓ではないのか心配です。尿も泡立ち腎臓ではないか心配しています。去年の5月に人間ドックにて胃カメラ、7月に脇のリンパが大きいため首から鼠蹊部にかけてお腹のCT、11月に大腸カメラとお腹のエコーをしてもらってます。5月の時点では胃は異常なし、血液検査はクレアニチン0.82と高め、白血球30と低め、胆嚢ポリープ6ミリその他は正常値でした。7月のCTと11月のお腹のエコーで胆嚢、膵臓、副腎、腎臓に異常なし、11月に大腸カメラは内痔核ぐらいでした。CTでは脇、鼠蹊部のリンパは少し大きめであるが、悪性リンパ種を積極的に疑う所見ではありませんが、サイズのフォローをお願いします。肝臓の血管が拡張しているが病的は意義は不明、血液検査と見合わせて下さいと書かれていましたが、先生がそれを見て大丈夫と言われました。便の血、尿の泡立ち、背中とお腹の痛みはどう思われますか?再度検査は必要ですか?お返事お願い致します。

4人の医師が回答

血管拡張の薬剤について

person 50代/女性 -

お世話になります。既往歴(婦人科機能全て全摘・髄膜炎・直腸とS字結腸バイパス術・20代よりホルモン補充エストラーナ貼付・事故で右足神経断裂部位有・津波PTSD・左足膝ロッキング2回・キーゼルバッハ鼻血術) 一か月前に風邪で待つ長椅子に背にもたれずに浅く長時間座っていたことが要因なのか?その直後から左足の側面全体に激痛。巻き爪の治療で歩き方や骨盤に歪みがあるのか?と自己的にストレッチ後、左足の脛部位にしびれ・冷感・感覚無し。整形外科へ行くも、年齢以上に驚くほど骨の状態が良く問題なしの所見。神経と思われるとの事、リモルマン・ハイペン・ノイロトロトピンが処方されました。現在、エストラーナ貼付・ディオパン・デパス・疼痛時のみロキソニン・ムコスタ服用中。髄膜炎のと、ロキソニンを長く服用してましたが、胆石もあるし、肝臓も悪くしてしまうので、長い時間をかけて、減らしつつ、今は、疼痛時だけの服用にしております。若年性更年期にての血圧状態だからということで、血圧剤は処方されてなかったのですが、津波救助後、眠れなかったりで、降下剤も併用しましょうとの、医師の所見で、ディオパン開始から、約2年ほど経ました。とても恐怖だったのは、昨年1月に、血圧降下剤にアムロジンも併用処方にて、激ショック症状で後頭部灼熱痛・血圧は260になり呼吸乱れ救命に運ばれた副作用があり、Ca拮抗薬系列は合わないと診断されました。・・なので、血管拡張剤的な薬剤に恐怖感があります。現在の血圧は、ディオパンのみで128-90くらいです。今回の整形からの薬剤で心配なのが、大量に鼻血がでやすい私が、出血しやすくなると言われてるリモルマン等、服用しても大丈夫なものかどうか?…また、後発薬は好まないと伝えたにもかかわらず、今回の処方箋が全て初めての薬剤だったため、余計に不安でお伺いさせて頂きました。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

右脇の下の違和感、痛み

person 40代/女性 -

一年ほど前より脇の下に違和感があります。 初めは痛みが無かったのですが、ここ5ヶ月程の間に生理約一週間前になると痛みがでてくるようになりました。ズーンと嫌な感じの痛みです。 生理が終わる頃になると痛みが軽減するを繰り返しています。 2年ほど前より腹部症状に悩まされており、消化器外科を得意としている個人病院で16列マルチスライスct、胃カメラ、大腸カメラ等の検査を受けていますが、大腸カメラの結果、腫瘍等は無いけれども軽い炎症がみられるが、昨年と比較すると良くなっているとのことでした。 しかし、脇の下の痛みは日を追うごとに強くなっています。 先生にその旨を伝えて今年9月に再度16列マルチスライスctを撮って頂き、結果、2センチ程の脂肪腫か粉瘤があるとのことでした。 痛みのある皮膚部分は一見赤みもなく、粉瘤の入口も見当たりません… 先生はCT画像の確認と服の上から触診して、確かに何かあるねという軽い感じでした。 ここ数ヶ月微熱も続いており36.8〜37.4度くらいですが、その件を伝えても血液データも特に問題ないし、腸の炎症からくる脱水か生理前の高温期によるものだと思うし、他に考えられるとすると肉腫と脳腫瘍になると思うけど、今の状況だとその可能性は低いしそれ程気にする事ないよとのことでした。 ただ、その痛みのある腕がいつも熱が高く(常に右側)熱を持った感じがあるのと、時々痺れもあります。左右左が0.5度くらいある時もあります。 先生が言われている通り、経過観察でも問題ないのでしょうか? 肉腫等と言った癌ではないかと不安で仕方ありません… 仮に癌だとすると、この腫瘍の大きさでこれほどの症状が出るものでしょうか? 因みに、11月上旬に行った乳がん検診では異常なし。CT上ではリンパは腫れてないし、肝臓も肺も綺麗だよといわれました。

3人の医師が回答

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