肝臓外科に該当するQ&A

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91歳の抗がん剤治療は可能でしょうか

person 70代以上/男性 -

91歳の父についての相談です。 昨年9月、十二指腸に癌(ステージ4)が見つかりましたが、腎臓の持病もあるため、外科手術も抗がん剤治療もできないと言われました。 ただ、ある病院で「エスワンタイホウ」で治療してみましょうと言うことになり、1クールやってみたのですが、残念ながらほとんど効果がなく、肝臓への転移もしているそうです。 家族としては、これ以上の治療は望まないのですが、本人はなんとかして寛解してほしいと意気込んでおり、寛解に持っていくことが生きがいになっているのです。 本人は色々調べて、「ゲムシタビン」は副作用も少ないことがわかり、次回の診察で処方してもらえるよう、医者に頼みたいようですが、おそらく断られると思います。 相談したい内容は、もしゲムシタビンを少量だけ処方してもらえるとしたら、意味があるでしょうか?もちろん少量では癌に対して効果がなく、副作用に苦しむばかりかと思いますが、家族としては本人の希望を叶えることで、満足できるのではないか、とも考えています。 あるいは何か気休めでも良いので、他に寛解の可能性が少しでもある方法はないものでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

健診の結果、脂質異常症と診断。精密検査は何をするか

person 40代/男性 -

4月に献血の結果について質問させて戴き、食事療法等して3か月後の健診結果まで様子を見るという事で終わっていました。それで、7月初旬の健康診断で、やはり要精密検査の結果が言い渡されました。ALT39(3月末の献血時、56)は若干改善されたと思いますが、総コレステロール267(同254)、LDL197(献血結果に記載なし)、γ-GTP31(同41)、無関係ですが白血球34(献血時45)となっております。今回、肝臓軽数値は特に指摘されませんでしたが、4月にこちらでの質問にて「脂肪肝の疑い」とアドバイス頂きました。質問ですが、脂質異常症の精密検査とは何をするのでしょうか。一応、検査項目では「採血」と「頸動脈エコー」の印が入っていました。ただ検査から1か月も経っていないのに、すぐ採血する意味はあるのでしょうか。それと頸動脈エコーはクリニックでの検査でも構わないでしょうか(かかりつけの脳神経外科にエコーの設備が有り成人病予防として検査されているのを見掛けますが、いつも「あなたの年齢ではまだ早い」といって検査を受けたことはありません)。最後に、今回の結果を見ても脂肪肝(NAFLDではなくNASH)を疑った方が良いでしょうか。腹部エコーは掛かりつけの外科にはありますが、そちらは頸動脈エコーはしてくれません。正直、4月時点では7月の健康診断の結果を待とうと思い、本格的な減量などには取り組んできませんでしたが、いよいよ待ったなしの状態と認識しております。

7人の医師が回答

内科でしょうか?整形外科でしょうか?

person 30代/女性 -

左側のみ 首、脇、肩甲骨、脇腹 が痛く、整形外科受診後、湿布を貼ったり痛み止めを飲んだりしていましたが改善せず、 ここ1か月ほどで悪化してきたような気がします。 左腕の肘から下、前腕のあたりから人差し指にかけて痺れのような感覚も出てきました。 また、首の左側から左の頬のあたりにかけても圧迫感があり、左側こめかみ、目の奥に偏頭痛があったりめまいがしたりします。 脇腹が痛いのが心配でしたが、2か月前くらいに大腸炎になり、総合病院で腹部CTを撮っています。 そのあと肝臓血管腫の経過観察でMRIを撮っていますがどちらもそれぞれの病変?以外の異常は無しでした。 しかし、肩甲骨や脇、胸の辺りが痛いのに、胸部の方は全く何も撮っていないので、何か肺や心臓、その他内部に異常は無いのか不安で、調べた方がいいのか迷っています。 胸が痛いのですが、半年前に乳ガン検診、3月に健康診断で心電図は受けています。 しかし、やはり痛む場所的には整形外科なのかな?とも思っています。 人差し指や、人差し指の付け根(手の甲の方)、親指側の手首のくるぶしのようなところ、そこから肘のあたりまでにかけての筋肉に痺れのような感じがあります。 脇寄りの胸のあたりもズキズキします。 筋肉かな?内臓?心臓かな?など毎日色んなところが心配になり、もう、どこに行けばいいかわかりません。 緊急性があるかどうか、何科の病院でどういう相談をすればいいのか、教えていただけたら嬉しいです。 また、腹部CT撮ってるしとりあえず内臓は大丈夫だろうなど、安心材料も教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

結節性紅斑と関節の痛み・腫れ

person 30代/女性 -

2週間前に朝起きたら足首に捻挫のような痛みがあり、その日から足に虫刺されのようなしこりがどんどんできました。 皮膚科を受診したところ、結節性紅斑と診断されました。その時はロキソニンで様子を見ることになりました。 しかし紅斑も関節痛悪化し、歩けない状態になったので、足首は整形外科へ診てもらいに行きました。 整形外科では骨に異常なく結節性紅斑と関連があるだろうと言われ皮膚科にその旨伝えるようにと言われました。 その後1週間前に皮膚科へ行った際、痛みが引かない旨つたえると、ステロイドを飲んでダメなら大きい病院へ紹介するとのことで、プレドニンを1日20mg(5mg×2錠×2回)を処方されました。 その後紅斑はマシになったので大きな病院に紹介されることなくステロイドを飲み続けていますが、足の関節痛はまだ残っています。 結節性紅斑は他の病気の一症状であることが多いというのをネットで読んだこともあり、このまま大きい病院に行かずただ皮膚科でステロイドもらうだけで本当に問題がないのか不安になってきました。 血液検査では腎臓や肝臓の機能に問題はなく、炎症を示す数値が高いとだけ伝えられています。 相談させて頂きたいのは、このままで問題ないのか、大きな病院で総合的に診てもらえるよう紹介状などを皮膚科にお願いすべきなのかというところです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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