腰部脊柱管狭窄症 女性に該当するQ&A

腰部脊柱管狭窄症と診断され１年以上になりますが、腰の痛み足のシビレが改善されず外科手術を薦められています。DST治療法があると聞きましたが、実例が少なく効果があるのか判断できません。また保険適用外で高額になるため迷ってます。治療効果、デメリットなどお教え願えればと思います。

80歳の母ですが、通院はしていましたが、症状は10年前から出ていて、手や足の痺れ特に股や膝、足首に頻繁に痺れがあるみたいです。 昨日から、痺れを緩和させるタリージェ5mgを寝る前に飲んでいます。 本人は手術は受けたくないので、とりあえず薬を服用して様子を見ることにしています。 もし、母が手術を受けることになりましたら、リスクや再発する可能性などありますか？

54歳の主婦です。手術を受けるのが不安です。後遺症が残らないか。おばあちゃんになった時、大丈夫か。この手術のメリット、デメリットを教えて下さい。

4月初旬から腰椎椎間板ヘルニアと腰部脊柱管狭窄症と診断をされて保存治療しています。 5月中旬に個人病院の先生から、「まだ痛みがあるなら手術を考えてみたら」と総合病院へ紹介して頂きました。(私が早期に仕事復帰を望んでいた為のお言葉と思います) 総合病院の先生からも「ヘルニアは２つありひとつはかなり大きい。脊柱管も3分の1くらい狭くなっている」との事で手術をした方がいいと言われ術前検査も済まして手術を受ける覚悟をしました。 手術内容は「ひとつのヘルニアは普通の大きさだから切るだけでいいけど、もうひとつのは大きいから骨を削ってチタンのボルトを使用する」との事でした。 しかしその後、3週間前くらいから下肢症状がものすごく軽減され痺れは多少ありますが、痛みが０ではないですがほとんど痛みを感じる事は無くなりました。 処方されていた薬も1週間前から飲んでいません。 仕事復帰はまだしておりませんが、日常生活での動作は今のところ困っておりません。 この様になった今、手術はしなくてもいいと思っておりますが大丈夫でしょうか？ 暖かい季節は血流が良く痛みが軽減されるが、寒い季節になると再発するとお聞きしました。 保存治療では根治はないとなると再発の為にも手術をしておいた方がいいのでしょうか？ 手術スケジュールを組んでいる今、担当医に手術キャンセルを申し出てもいいでしょうか？ 手術日は2週間後で明日、入院前の最後の診察です。 早めのご回答を頂きたく思います。

ステロイドと免疫抑制剤使用中に脊柱管狭窄症の治療についてです。 ７０歳母は、１年前から血球貪食症候群の治療でステロイドと免疫抑制剤を服用中です。 ここ１週間で腰がキリキリと痛み出し、数日のうちに寝たきりになりました。昨日受診し腰部脊柱管狭窄症の診断で「トラムセット」「ナウゼリン」と「ボルタレン座薬」を処方されました。 血球貪食症候群の治療で腎機能・肝機能高めの状態です。 そして、昨日からトラムセットを服用しておりますが、痛み自体は気休めくらいにしか軽くならず、以前寝たきりの状態です。 まだ１日（４回）しか服用していないのですが、１日経っても変わらないということは、これから先も痛みはこのくらいしか取れないということでしょうか？ それとも１日くらいで「効いていない」と判断するのは早いですか？ リウマチ科の先生が「腎臓のためになるべく薬を減らしていきましょう」と言われたのに、増えてしまい心配です。 そしてこの先、手術も視野にいれた方がいいでしょうか？

■2021年12月：両足先に痺れと刺すような痛みを感じて病院に行くと
神経内科を案内され、診察とMRIの結果、腰部脊柱管狭窄症と診断されました。投薬（リリカ2錠とビタミン剤）で様子見となりました。その間、自分なりに本を買って運動療法を試みたり整体院へ行ったりと出来ることをしました。 
■2022年7月：症状は改善せず、両足先の痛みと痺れに足の甲の痛み、左会陰部の違和感、
1時間以上の立ち作業と20分以上の歩行が出来ない（休憩後は歩ける）というものですが、
足首より下に痛みが集中して車の運転も苦痛でした。
足先を庇って歩くせいか痛くなかった踵まで痛むようになりました。 
■7月：神経内科の主治医よりリハビリを勧めて頂きました。週１で40分、理学療法士による手技と運動療法の丁寧なリハビリを受けられる事になり有り難かったです。 しかしその際に同病院の整形外科医にも診て貰ってとのことで、その医師から言われた事は「MRIから診断するとそれほどの狭窄はみられない、
症状がそこまで出るのがわからない」とも言われました。
 ■10月：現在リハビリ中で会陰部の違和感は緩和されたようですが足首より下の症状は続いています。 質問ですが
●腰部脊柱管狭窄症の他、足の病気も併発してると考えられますか？ （多少の外反母趾がありますが痛みはないと思います） ●足の病気があるとするとどのような病気が考えられますか？ ●MRIを見て強い狭窄がなくても腰部脊柱管狭窄症の症状は出ますか？ ●個人差があると思いますが、どれくらいの期間のリハビリで改善を望めますか？ （週1で病院のリハビリを17回目、毎日20分ほどの自主リハビリ中）

 時間はかかっても改善できるのであれば努力したいと思っております。
アドバイスよろしくお願いいたします。

6/5に腰部脊柱管狭窄症、すべり症で第4腰椎なボルトを埋め込む手術をし、リハビリ病院を含め6週間入院し18日に退院後、足が浮腫み靴が履けない位でトイレの回数も1日4回くらいです。30日に診察なんですがどうしても気になりご相談したく書き込みました。お願いします。

4月にこちらで相談をさせて頂きました。 その後、2回目の仙骨硬膜外ブロック注射をしましたがやはり効果は1日だけでした。その3日後に当初の耐え難い痛みが数時間ありました。 通院しているクリニックの先生は『痛みが続いているようなら手術を考えてみては』との事でした。私自身が早期に仕事復帰を希望している為もあると思います。 総合病院へ紹介をして頂き、こちらの先生も手術を勧めると。 両先生共、ヘルニアは2つありかなり大きい、脊柱管は3分の1の狭さになっている。 両先生の勧めもあり、その日に術前検査を受けて明日検査結果を聞きに行き手術するかしないを決めます。 この2週間はそれ程の痛みはあまり無く(痺れはあります)調子は良いです。ですがふくらはぎが頻繁につるようになりました。 数日前は自力で数十分の歩行が出来ず何かに掴まっていないと歩行は出来ませんでしたが昨日、自力で30分の歩行をしてみました。速度は遅いです。数分後くらいにジワリジワリと軽く痛み出しましたが辛くはなかったのでその3時間後にもう一回30分の歩行をしてみました。 今、半日以上時間は経ちましたが落ち着いていた痛みが少しあります。 手術した場合、2週間の入院、3ヶ月間のコルセット装着、その後仕事復帰は大丈夫との事でした。 私は事情があり遅くても10月には仕事復帰をしないといけないです。 今まだ自力歩行で痛みが出て来るので、手術した方が早く治りますか？

今年4月から激しい鈍痛で歩行困難になってた77歳の母親ですが、8月6日に東京の病院で腰部脊柱管狭窄症ということで椎弓切除手術をして、神経根の痛みはみごとに取れました。(腰椎変性側湾症でもあった)手術後は病院での回復・リハビリも最初はめざましく術後2週間では1周50メートルのリハビリ室を5周できて担当医師も驚くほどで8月末に退院。しかし退院前数日は歩き過ぎたのか筋肉痛と以前あった足のしびれがありました。手術後に医師の方から100%は治らない、 60-80%くらいとかでしびれは残るかもとは聞いてました。退院後東京の我が家で3日はゆっくり過ごしたのですが、母の強い希望で神戸の実家へ戻りました。 あれから1ヶ月ちょっと過ぎましたが母親の調子はいまいちで、筋肉痛と左足のしびれで力が入らないとかで4-5分以上立ったり歩いたりは辛くまだムリみたい。簡単な料理とか家事を少しできますが(シャワーもトイレも自分でOK)、まだまだしんどいようです。現在は担当医師のガイダンスでコルセットはもちろん着けて、近所の整形外科で膝に痛み止めを1-2週間毎にうってもらってます。11月9日が次の東京の病院での診察なんですが、もっと早くに診て貰った方が良いのでしょうか?やはり100%完治はムリでも、もう少し歩けたらいいなと願う毎日です・・術後2週間であんなに歩けたのに。。母親にはとにかく動かせるときに 気がついたら、身体を動かすのと少しでも歩くようにと。まあ様子をみて、季節も涼しく過ごしやすくなって来たらもう少しよくなってくれるのかな? どのようなリハビリ・治療を続ければいいのかな? どうぞよろしくお願いします。

腰部脊柱管狭窄症の椎弓切除後の歩行能力回復についてお教えいただければと思います。 術前は歩行のみならず立位も不可、そして感覚障害も見られ、術後も変化なく同様の状態から、時間は年単位でかかったとしてもリハビリによって健常者と同様に独歩ができるようになる可能性はあるのでしょうか？また時間と共に麻痺が無くなることはあるのでしょうか？