血栓症 検査･薬に該当するQ&A

今年１月に左ふくらはぎに５センチ程度のしこりができ、エコー及び血液検査の結果、Ｄダイマー７．１８（その他アンチトロンビン、ループス、プロティン等は異常なし）で、末梢型深部静脈血栓症（膝窩静脈及び大腿静脈は血栓なし）と診断され、リクシアナ６０ミリを３カ月服用し、血栓も消失し、Ｄダイマーも正常値に戻り、服用を中止し、弾性ストッキング着用を継続していましたが、今般、７月に再び同箇所に末梢型深部静脈血栓ができ、リクシアナの服用を再開しています。 そこでご教示いただきたいのですが、弾性ストッキング継続着用や水分補給、下肢拳上などを自分なりに充分注意していたにもかかわらず、同じ末梢血管に再発したことと、椅子に座っているときは同箇所が常時膨らんでいる状態（主治医によれば血流がうっ滞している状態）になっていることを考え合わせると、（１）リクシアナを一生飲み続ける、（２）ふくらはぎの末梢血管なので肺に飛ぶ可能性は低いと考え無治療、（３）その静脈血管に対する外科治療、の３つしかないと自分では思うのですが、（１）も出血の副作用の可能性もありまた予防的に一生というのも嫌ですし、（２）も肺塞栓の可能性がゼロとは断言できないようですので、（３）の、１本の末梢血管だけなら静脈外科的に、その血管を切除するとか、血栓ができても飛ばないようにするとか、硬化療法とかの静脈外科的手術は無理なのでしょうか。その末梢血管は表面ではなく筋肉の中の深部にあるということでしたので、どのようなリスクがあるのでしょうか。

一年前に深部静脈血栓症で膝裏に小さな血栓ができて一年でお薬のリクシアナはやめていいということで薬をやめてから三ヶ月後の血液検査Dダイマーは異状なしだったのですがそれ以降治療を完璧にやめていいというか、Dダイマー検査せずに一生涯過ごしてよさそうでしょうか?血栓ができそうな詳しい血液検査（プロテインs,c アンチトロンビンなどホモシステインの検査意外）でも異常はなく、血栓ができた原因もあまりカラダを動かしていなかったのはありますが、結局ハッキリした原因はわかりませんでした。あと、少し血小板の数が基準値越えて372だったのは気になります。

例えば、寝たきり状態での入院期間が3週間以上もあり、寝返りも自力で出来ない状態(抗生物質の副作用と思われる衰弱状態)があり、その数日後どうにか車椅子にて動けるようになった段階(その段階でもまだベッド上の時間が多かった)で、足には著明な浮腫みが発症しました。 こんな場合は深部静脈血栓症が疑われると思うのですが、普通どんな検査や診断をするのでしょうか? またその検査の一環だとは思うのですが、例えば造影CT画像にて、大腿静脈で血栓と思われる部分(静脈内で黒い部分あり)がありながらも、そ周囲に透明な部分(恐らく血流)があると深部静脈血栓症とは言わないのでしょうか? 以上、二項目について御教示お願い致します。

昨年、深部静脈血栓症で入院治療後、３ヶ月の療養を経て、検査をしますとまだ多くの血栓が残っており、もう取れないとのことです。 現在、イグザレルトを朝食後一錠飲んでいます。 新しい血管が延びてきているので心配なしとのことですがエコーの映像を見ますとやはり心配です。 現在、悪性リンパ腫（経過観察）も罹患しておりますので日常生活での注意点や手術で取り除けるなどあればご教授お願い致します。

時々右ふくらはぎが痛かったのですが、最近は右膝の裏側に痛みがあります。歩行時は問題ありません。1ヶ月前に3回目のワクチン接種で血圧上昇 頻脈(130) 期外収縮(800回)があり 心エコーやホルター心電図検査は受けました。異常な詩で治療の必要もないとの事でした。がその後この症状が出たように思います。右ふくらはぎがピクピクする感じも時々あります。血管外科を受診すべきでしょうか？

いつもありがとうございます。61歳女性です。高血圧と軽い発達障害傾向で通院服薬しています。薬は、高血圧が、アテレック、アジルバ、フルイトラン、精神科がラミクタール、ベルソムラ、二トラぜパム、エビリファイです。 寒くなって血圧が上がり、150台などになり、またさまざまな手足の違和感もあったので、昨日かかりつけの総合病院の神経内科に受診しましたが、結果はパーキンソン病などの検査も含めて異常無いようでした。8月には脳のMRIも撮ってやはり年齢相応で異常無しでした。 でも、今日になっても左脚、特にふくらはぎの違和感が消えません。 私は20年くらい前に深部静脈血栓症で一週間入院したことがあります。その時は点滴だけで治り、しばらく血液サラサラのお薬を飲んでいましたが、もういいと先生に言われて今に至ります。他には大きな病気の経験はありません。 コロナが流行って病院も危険だと言われますが、また明日改めて病院に行く方がいいでしょうか？それともしばらく様子見でいいでしょうか？ 口は普通にきけます。視野欠損もありません。手には特に異常を感じません。 お答えよろしくお願い申し上げます。

先週から母の左脚が腫れ痛みがあり今週火曜日に循環器科を受診後すぐに救急外来へ行き検査を受け、深部静脈血栓症と診断され、入院はせず抗凝固剤と鎮痛剤を出され今は家で療養しています。 薬を服用していますが、痛み腫れは引かず 動いたら座ったりすると股関節辺りが痛むみたいで、鎮痛剤がないと生活できない状態です。 来週の火曜日に病院を受診予定ですが、このまま様子をみた方がいいですか？